注意缺陷多动障碍临床亚型持续性注意力的比较.pdf
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1、注意缺陷多动障碍临床亚型持续性注意力的比较 马学梅 *, 赵云静, 赵亚茹 (中国医科大学附属第二医院发育儿科,辽宁 沈阳110004) !摘要“目的#比较注意缺陷多动障碍不同临床亚型儿童持续性注意力的差异。 方法#符合DSM-注意缺陷多动障 碍的90名儿童,分为注意缺陷为主型(ADHD-PI;44例)、多动-冲动为主型(ADHD-HI;14例)、混合型(ADHD-CT;36 例),对3组患儿进行视听整合持续性操作测试,对视觉和听觉持续性注意力进行组间比较。 结果#混合型和注意缺陷 为主型的持续性注意力低于多动-冲动型,差异有统计学意义。 结论#持续性注意力的损害以混合型最重,多动-冲动 为主
2、型最轻。 !关键词“注意缺陷多动障碍; 视听整合持续性操作测验 中图分类号: R395.1文献标识码: A文章编号: 1005-3611(2006)02-0136-02 ACo$%+7()*+1-3(1 Sustained attention was significantly lower in children with ADHD-CT and ADHD-PI compared with ADHD-HI. Co073-1)o0 The present study suggests that sustained attention are most impaired in children w
3、ith ADHD-CT. !?+/ 4o.1“Attention deficit hyperactivity disorder; IVA-CPT 注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactiv- ity disorder, ADHD) 是儿童期最为常见的一类行为 问题,临床上以注意缺陷、多动或行为冲动等表现为 特征。美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-) 将ADHD分 为 三 个 亚 型 : 以 注 意 缺 陷 为 主 型 (predominantly inattentive type, PI), 以多动/冲动为 主型(predominantly hyperac
4、tive-impulsive type, HI), 混合型 (combine type, CT)。 目前认为注意缺陷是 ADHD儿童的核心症状。 国外多采用持续性操作测 验(Continuous Performance Test, CPT)作为评价儿童 注意障碍的客观标准1。 许多CPT的研究发现,ADHD 儿童持续性注意力差,但ADHD的三个亚型之间在 持续性注意方面是否存在差异目前尚无一致结论。 视听整合持续性操作测验(IVA-CPT)作为CPT的 一种,可以同时测定视觉和听觉的持续性注意水平。 本文应用IVA-CPT研究不同临床亚型的ADHD儿 童的视觉和听觉持续性注意力的差异, 为探讨
5、不同 亚型的ADHD的发病机制提供线索。 “对象与方法 “#“研究对象 共90例,来自2004年7月至2005年7月于我 院发育儿科门诊就诊的儿童, 经副主任以上医师按 DSM-的标准确诊为ADHD,排除神经系统器质性 疾病、广泛性发育障碍、精神发育迟滞、情绪障碍及 精神障碍,听觉、视觉异常等疾病,年龄6-14周岁, 未用过精神活性药物。 根据DSM-的分型标准,将 全部研究对象分为三组, 其中,ADHD-PI组40例 (男34例,女6例),ADHD-CT组36例(男31例, 女5例),ADHD-HI组14例(男12例,女2例)。 “#$方法 1.2.1持续性注意力测验应用美国Braintra
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