紫外线照射充氧自血回输对光气中毒家兔急性肺损伤治疗实验观察.pdf
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1、现代检验医学杂志第2 5 卷第1 期2 0 1 0 年1 月JM o dL a bM e d ,V 0 1 2 5 N o 1 ,J u n u a 2 0 1 0 8 5 紫外线照射充氧自血回输 对光气中毒家兔急性肺损伤治疗实验观察 夏爱军1 ,白艳丽2 ,张献清1 ,穆士杰1 ,张秋会1 ,刘志新1 ( 1 第四军医大学西京医院输血科,西安7 1 0 0 3 2 ;2 西安市中心医院输血科,西安7 1 0 0 0 3 ) 摘要:目的探讨紫外线照射充氧自血回输( A U V I B ) 疗法对光气中毒家兔肺损伤的治疗作用方法家兔4 0 只,随机 分为4 组( 理= 1 0 ) :正常对照组、
2、中毒组、常规治疗组及A U V I B 治疗组。于中毒7 2h 后,收集支气管肺泡灌洗液( B A L F ) ,分 析碱性磷酸酶( A K P ) 乖酸性磷酸酶( A C P ) 活性,并进行血气分析。结果与正常对照组比较,家兔光气中毒后B A L F 中 A K P ,A C P 活性显著升高( P 9 9o A ,然后回输,突破传统盒均由南京建成生物工程研究所提供( 批号: 呼吸道给氧方式,试图为平时和战时窒息性毒气造 2 0 0 8 1 1 2 7 ) 。 成的吸人性低氧血症的治疗提供新的治疗方法与 1 2方法 动物模型采用动式吸人染毒装置,固 途径,现报告如下。 定染毒时间为1m i
3、 n ,通过改变光气浓度控制光气 l 材料与方法的吸入剂量,染毒剂量为1 5m g L 。4 0 只家兔随机 1 1 材料健康家兔为受试对象( 由本校实验动 分为4 组( n = 1 0 ) :正常对照组吸入新鲜空气;中毒 物中心提供) ,雌雄不拘,体质量为( 2 2 o 2 ) k g 。 组染毒后不进行治疗;常规治疗组中毒后出现症状 基金项目:陕西省科学技术研究发展计趔项目资助( N O :2 0 0 8 K 1 5 - - 0 6 ) 。 作者简介:夏爱军( 1 9 6 8 一) ,女,硬士,输血科副主任技师主要从事临床输血工作,T e l :0 2 9 - 8 4 7 7 5 4 6
4、9 ,E - m a i l :x j r y x a j A m m u e d u 万方数据 8 6 现代检验医学杂志第2 5 卷第1 期2 0 1 0 年1 月JM o dL a bM e d ,V o i 2 5 ,N o 1 ,J u n t a 2 0 1 0 进行面罩吸氧等对症处理;A U V I B 治疗组,于中 毒后2 0m i n 心脏穿刺取血2 0m l ,抗凝,置于专用 照血袋( 体积5 0m l ,紫外线透光率 5 0 ) 中,充 氧5 0m l ,以1 5 J c m 2 紫外线( k 。= 3 5 0n m ) 照射 1 0m i n ,然后快速回输,每天治疗1
5、次,连续治疗3 次。各组均于7 2h 后取动脉血进行血气分析,然后 用1g d l 戊巴比妥1m l k g 静脉注射麻醉,开胸取 肺,右肺用3 7 生理盐水进行灌洗,每次5I I l l ,共3 次,总回收率9 0 以上,将灌洗液20 0 0r m i n 离 心1 0r a i n ,取上清液,测定支气管肺泡灌洗液中 A C P 和A K P 活性,采用比色法测定。 1 3 统计学分析所有数据均以i s 表示,采用 S P S S l 0 0 版统计软件进行统计学处理,多个样本 均数比较采用L S D 法。 2 结果 2 1 各组间动脉血气分析结果比较家兔中毒 7 2h 后动脉血p H 值
6、、P a 0 :及S a O 。显著低于正常 对照组( P 0 0 5 ) ,但经 A U V I B 治疗后,与中毒组比较,动脉血p H 值、 P a O :及S a O z 显著升高( P o 0 1 ) ,而P a C 0 2 显著 降低( P O 0 1 ) ,见表1 。 表l 各组问动脉血气分析结果比较 士s ,n = 4 0 ) 注,与正常对照组比较:p H t 依次为4 4 4 ,2 2 1 ,3 8 3 ;P a O z t 依次为 1 0 4 1 ,1 5 6 ,7 9 3 ;P a C 0 2 t 依次为2 9 2 ,1 0 5 ,3 1 5 ;S a 0 2 l 依次为4
7、 8 9 , 3 1 5 ,1 0 4 1 与中毒组比较:p H t 依次为3 0 7 ,1 1 1 ;P a O , f 依次为8 3 2 1 6 S ;P a C 0 2t 依次为3 2 0 1 8 4 ;s a o zt 依次为4 6 7 ,0 9 8 与正常对照组 比较l 。P 0 0 1 ,与中毒组比较t A P 0 0 1 2 2各组间B A L F 中A C P 及A K P 活性比较 家兔中毒7 2h 后,B A L F 中A C P 及A K P 活性显 著高于正常对照组( 尸 o 0 1 ) ,但是在经过常规治 疗或A U V I B 治疗后,B A L F 中A C P
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