经颈动脉途径大鼠肝动脉插管及造影技术.pdf
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1、2005 年 6 月 第 15 卷第 3 期 中国比较医学杂志 CHINESE JOURNAL OF COMPARATIVE MEDICINE June,2005 “ “ “ “ # # # # Vol.15No.3 技术方法 经颈动脉途径大鼠肝动脉插管及造影技术 李肖, 官泳松, 周翔平, 焦河, 费泽军 (四川大学华西医院放射科, 成都610041) 【摘要】 目的探讨经颈动脉途径大鼠肝动脉插管及造影技术。方法采用雄性 SD 大鼠分别手术切开腹部 及颈部, 经左颈总动脉途径并直视下将导管选择性插入肝动脉内。结果插管与造影的成功率分别为 95%和 100%。结论经颈动脉途径大鼠肝动脉插管及造
2、影方法简捷, 技术成功率高, 具较好的应用前景和推广价值。 【关键词】 大鼠, Sprague-Dawley; 颈动脉; 肝动脉; 插管法; 血管造影术 【中图分类号】R-332【文献标识码】B 【文章编号】1671-7856 (2005) 03-0167-03 The Catheterization and Angiography of Hepatic Artery via Carotid Route in Sprague-Dawley Rats LI Xiao,GUAN Yong-song ,ZHOU Xiang-ping,JIAO He,FEI Ze-jun (Department of
3、 Radiology,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu610041,China) 【Abstract】 ObjectiveTo study the catheterization and angiography of hepatic artery via carotid artery route in rats. Methods Cervical and abdominal incisions were made on 60 male Sprague-Dawley rats. At the open surgery a cathete
4、r was inserted into the hepatic artery via left common carotid artery,and then a hepatic artery angiography was performed. Results The success rates of catheterization and angiography were 95% and 100%,respectively. Conclusion The catheterization and angiography of hepatic artery via carotid artery
5、route in rats is a feasible approach with a rather high success rate of technique and a popular future. 【Key words】 Sprague-Dawley Rats;Carotid artery;Hepatic artery;Intubation;Angiography 基金项目 本课题受纽约中华医学基金会 (CMB.No.82-412) 、 高 等学校博士学科点专项科研基金 (20030610090) 和四川省中医药管理 局科研专项 (2004B03) 基金资助。 作者简介 李肖 (19
6、66 - ) , 男, 博士后, 研究方向: 介入医学基础 与临床。 通讯作者 周翔平, 大鼠系疾病模型常用动物, 大鼠肝动脉插管是 肝脏疾病模型血管内介入治疗的必经之路。由于大 鼠股动脉与肝动脉相对较细, 经肝动脉途径直接插管 或模拟人类经股动脉途径插管均比较困难。作者尝 试了经颈动脉途径大鼠肝动脉插管方法, 报道如下。 1材料和方法 1.1实验动物 250 450 g 雄性 SD 大鼠 60 只 (清洁级, 四川大 学华西动物中心提供, 合格证号 10 号) , 在清洁级环 境下饲养, 所有大鼠均经彩超及 MRI 确认为诱发性 肝脏肿瘤模型最后并经手术病理学证实为肝癌。 1.2材料和设备
7、插管所用导管为 Terumo 公司3Fr.SP 型微导管; 血管造影采用 SIEMENS AXIOM Artis FA 型 DSA (功 率 100kw) 和美国 MADRAD Mark V ProVix 型高压注 射器, 造影剂为安盛药业有限公司的欧乃派克 (Omnipaque) 。 1.3手术及插管主要步骤 1.3.1暴露及分离腹腔干: 在数字减影血管造影 (DSA) 室, 用 5%水合氯醛 (5 ml/kg) 腹腔注射麻醉大 鼠后, 常规消毒、 铺巾; 打开腹腔, 游离肠管, 显露后 腹膜腔; 自左肾静脉上方平面轻轻剥离腹主动脉前 方的筋膜, 并钝性分离腹主动脉, 用镊子轻轻挑开腹 主动
8、脉前壁的筋膜, 暴露出肠系膜上动脉 (SMA) , 继 续向上 0.3 0.5 mm 显露出腹腔干。充分暴露腹腔 干与肠系膜上动脉近端及二者之间的腹主动脉段。 以备直视下超选择插管之用。 1.3.2分离左颈总动脉: 自甲状软骨下缘, 沿正中 线作一长约 5 7 cm 的皮肤切口, 暴露胸骨舌骨肌; 然后, 用止血钳将胸骨舌骨肌与胸骨甲状肌顿性分 开, 于气管左侧找到左颈动脉鞘; 打开鞘膜将左迷走 神经与左颈总动脉轻轻分开, 分离左颈总动脉至少 3 cm, 并于两端穿两根丝线备用; 先提起动脉下的一 根丝线结扎其远心端 (尽量靠近头侧) , 再用动脉夹 将动脉的近心端夹住 (或用橡皮束管套夹另一
9、根丝 线以控制血流) 。 1.3.3插管: 在紧靠头端结扎的稍下方, 轻轻托起 分离动脉段, 并用锐利的眼科剪在动脉上作一斜切 口, 切口大小勿大于血管管径的 1/2。将 SP 导管导 丝套装系统经颈动脉途径送入降主动脉, 继续下行 到腹腔干平面, 直视下旋转微导丝进入腹腔干, 跟进 3F 微导管至肝动脉内; 导管到位后退出导丝以备造 影。应特别注意, 在颈动脉插管操作过程中, 务必用 一湿盐水纱布覆盖游离的左颈总动脉部分, 以免旷 置过久、 导管与血管之间过紧并粘帖在一起, 导管与 血管壁相对固定而致插管困难甚至失败。 1.3.4造影: 采用 Siemens FA 型 DSA (功率 100
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