医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) .doc
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1、Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 1 第一章第一章 总论总论 1.1 项目背景项目背景 项目名称项目名称:xxxxxxxxxxx医院改扩建项目 项目建设单位:项目建设单位:XXxxxxxxxxxxx医院 法人代表:法人代表:xxx(XX医院院长) 项目建设负责人:项目建设负责人:xxxx(XX医院院长) xxx(书记) 项目建设地址:项目建设地址:xxxxxxxxxxx医院院内 项目主管部门:项目主管部门:xxxxxxxxxxx卫生局 xxxxxxxxxxx发展与改革委员会 编制单位:编制单位:xxxxxxxxx勘测规划设计研究院 工程规模:工程规模:扩建门诊楼建筑面积:1
2、604.82m2 改建建筑面积:6932.04m2 项目建设期:项目建设期:一年 工程总投资:工程总投资:765.54万元 建设资金来源:建设资金来源:申请国家资金613万元,占总投资的80%;建设单位自 筹资金152.54万元,占总投资的20%。 1.1.1承办单位概况承办单位概况 xxxxxxxxxxx 医院位于 xxxxxx 师部所在地XX,是阿勒泰地区六县 一市及 xxxxxxxxxxx 八个农牧团场的交通枢纽,也是国道 216 线、省道 318 线、319 线的交汇点,XX 铁路的终点站。XX 医院位于师部 XX 中心 地段,该院始建于 1959 年,伴随着 xxxxxx 的发展壮大
3、,XX 医院也经历了 从无到有,从小到大的发展过程,目前医院占地面积 4 万 m2,其中医疗用 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 2 房约 2 万 m2,现有职工 380 人,其中卫技人员 313 人,中高级职称占卫技 人员的 70。现有临床医疗科室 13 个,医技科室 9 个,职能科室 12 个。 编制床位 300 张,年接诊病人可达 12 万人次,收治住院病人 1.1 万余人次, 已成为集医疗、教学、科研、预防为一体的二级甲等综合医院,也是阿勒 泰地区业务收容量最大的一家医院。 近年来引进了 CT、磁共振、X-刀、T 式生化分析仪,彩色 B 超,腹 腔镜、膀胱镜等先进的
4、医疗设备,诊疗技术水平得到了逐步的提高,同时 加大了新技术的开发引进,开展了肿瘤的手术、介入、放疗,断指再植、 骨关节置换等新技术,在心脑血管疾病、胸腔、腹腔等方面的疑难病症治 疗也有新的突破,近年来,取得师级以上科研成果 60 余项,同时分别与 卫生部北京医院,山东省滨州医学院附属医院建立了技术对口支援协作医 院,并与新疆医学院第一附属医院和第三附属医院,自治区人民医院、石 河子大学医学院附属医院等多家上级医院建立了技术协作关系,对提高 XX 医院的诊疗技术、医疗质量起到了积极的推动作用,实现了社会效益 和经济效益的双提高。 1.1.2编制依据编制依据 编制xxxxxxxxxxx医院改扩建项
5、目可行性研究报告(代项目建议书) 委托书; 投资项目可行性研究报告编制指南 综合医院建设标准 (征求意见稿) xxxxxxxxxxx 城市总体规划 城镇医疗机构改革指导意见 建设项目选址意见书 建设用地规划许可证 卫生部医院分级管理标准 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 3 xxxxxxxxxxx“十一五”区域卫生发展规划 1.1.3项目提出的理由与必要性项目提出的理由与必要性 1.1.3.1项目提出的理由项目提出的理由 在兵团的各项事业中,医疗卫生事业是极其重要的一个组成部分,兵 团各级医疗单位肩负着保卫258万兵团职工及新疆各族人民健康和生命安 全的艰巨重任,起着非常重
6、要的作用。作为兵团基层医疗单位的 xxxxxxxxxxx医院当然也不例外,它承担着xxxxxxxxxxx8个农牧团场及周 边六县一市各族群众的医疗保健任务。 目前XX建市工作正加紧进行,奎北铁路也已开工,XX市城市人口将 迅速增加,就医范围进一步扩大、就诊人员迅速膨胀。加之 xxxxxxxxxxx“十一五”区域卫生规划的发展目标,要求xxxxxxxxxxx医院 应成为全师医疗技术中心,全面完成疾病预防控制体系建设,基本完成突 发公共事业医疗救治体系建设,成为西北边陲的农垦诊疗基地。 1.1.3.2项目提出的必要性项目提出的必要性 一、医院的现状需要建设此项目一、医院的现状需要建设此项目 目前阿
7、勒泰地区总人口58万人,其中xxxxxxxxxxx人口近8万人,医疗 任务相当繁重,xxxxxxxxxxx医院是兵团设在XX唯一的一所二甲医院,医 疗服务辐射面大,长期以来,医院以其高尚的医德、精湛的医技、优良的 服务为地区各族患者服务,其医院技术水平及就诊人员都超过当地同级医 院,已有一定的知名度,成为广大地方患者就医的首选单位。从医院编制 300张床位的需求分析,医院的主要功能用房达不到要求,面积指标与国 家二甲医院要求的标准差距很大,严重制约了医院的发展。 二、门诊楼的现有面积不能满足发展需求二、门诊楼的现有面积不能满足发展需求 2007 年 xxxxxxxxxxx 医院需达年门诊量 1
8、2 万人次,住院人数 1.1 万 人次,床位使用率大于 85,但作为兵团 xxxxxxxxxxx 在 XX 唯一的一所 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 4 二甲医院,部分专业及业务用房均未满足国家对二甲医院的标准, xxxxxxxxxxx 医院其现有的建设规模、职工医疗和住院条件达不到要求。 现有门诊面积仅 2875.80 m2,改建项目的调整门诊面积将达到 3041.2m2, 与建设标准规定的门诊面积(4560m2)相差较远,部分诊室与医技检查科 室交叉,功能区医疗的流程混乱,既容易造成交叉感染,也不利于病人的 治疗。因此,门急诊科室的扩建不容忽视。 三、现有用房设施落
9、后制约了医院的发展三、现有用房设施落后制约了医院的发展 原门诊楼、医技楼、老住院部,修建于1983年1993年间,由于建设 年限较早,当时的设计和标准已经不能满足现有规范的要求。窗户为钢窗, 不符合保温节能要求,现改为单框双玻的塑钢窗,美观节能。屋面防水材 料为三毡四油,已经老化,保温材料为炉渣保温,已禁止使用,由于屋面 年久失修,下雨或者化雪季节,就会多处漏水,致使顶棚的涂料脱落。原 外墙面没有采取保温措施,现行规范要求采取外墙外保温。内外墙面的涂 料多处脱落,墙裙使用的塑料扣板,不满足消防规范的要求。消防设施也 达不到应有的要求。 供电线路均为明线敷设,线路老化及原设计的用电负荷已经无法满
10、足 用电要求,存在供电安全的隐患。地面当时设计的为水泥砂浆地面,现水 泥面层已经剥落,地面极不平整,已影响使用。因使用年限较长,大部分 门已经变形,开关较困难,且门板表面出现裂缝。因原有水暖管线老化, 出现“跑、冒、滴、漏”等现象。 1.1.3.2项目提出的可行性项目提出的可行性 1、对于该项目院领导极为重视,组建了该项目建设领导小组。 为了保证该项目的顺利实施,医院专门成立了该项目的领导小组,依 法进行项目监督管理,负责建设招标、财务审核、专款专用,为该项目提 供最有力的保障。 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 5 2、项目建成后,扩建门诊楼建筑面积1604.82m2,改
11、建门诊、医技、 老住院部建筑面积6932.04m2,为医院的发展奠定了良好的基础。 3、该项目资金已申请上级拨款,待资金落实后实行专款专用。 4、周边基础设施均与市政管网连接,配备设施完备。 设项目位于XX中心地带,周边道路成熟,市政配备完善,程控电话 可通全国各地,通讯条件十分优越。 5、本地区有三级及三级以上施工企业多家,施工力量雄厚,完全有 能力承接该项目的施工。项目组织机构、地区监理、监督机构健全;拟建 项目周围生活服务设施齐全,为项目的实施提供了较为完善的条件。 因此,本项目是必需的也是可行的。 1.2 项目概况项目概况 1.2.1拟建地点拟建地点 拟建项目位于xxxxxxxxxxx
12、医院院内。 1.2.2建设规模与目标建设规模与目标 扩建门诊楼项目为砖混结构,地上三层,建筑面积为1604.82m2;改建 门诊、医技、老住院部等建筑面积6932.04m2,总投资765.54万元。 项目的建成,将为医院增加门诊用房,使XX医院门诊用房基本达到 二级甲等医院对门诊用房面积的需求。改建门诊及医技用房将改善医院的 基础设施,对促进xxxxxxxxxxx医疗事业的发展具有积极的推动作用。 1.2.3主要建设条件主要建设条件 1、拟建项目依据 XX 医院的规划选址,符合规划。 2、项目的建设符合国家和地方医疗事业发展规划及相关政策,项目 建成后,可以服务于当地人民,因此,能够得到社会各
13、界的广泛支持。 3、根据地勘报告,项目的工程地质、水文条件可以满足项目要求。 综上所述,项目建设的主要建设条件是具备的。 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 6 1.2.4主要技术经济指标主要技术经济指标 扩建门诊楼建筑面积:1604.82m2 改建建筑面积:6932.04m2 估算总投资额:765.54 万元 1.3 项目总论与建议项目总论与建议 建设规模:方案确定扩建门诊楼的建筑面积为 1604.82m2,改建的建 筑面积 6932.04m2。 场址方案:选定的场址方案可以很好地依托 xxxxxxxxxxx 医院现有水、 电等基础设施,最大限度地满足项目的实施条件。 环境
14、影响评价:该项目对环境的影响轻微,采取适当的环保措施后可 消除对环境的影响。 社会评价:项目的建设改善了医院条件,推动了医疗设施的建设,必 将影响和促进xxxxxxxxxxx各项事业发展。 项目的建设必须符合医院的总体发展规划。资金是项目可否实施的关 键,建议项目单位在积极争取上级财政资金大力支持的同时,落实自筹资 金,尽快使项目实施。项目的实施进度也要合理安排,改建部分要分批次 进行,以保证医院各科室的正常运行。 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 7 第二章第二章 需求分析与建设规模需求分析与建设规模 2.1 医院现状医院现状 2.1.1各医疗用房的现状布置各医疗用房的现
15、状布置 XX医院位于师部XX中心地段,该院始建于1959年,伴随着 xxxxxxxxxxx的发展壮大,目前医院占地面积4万m2,其中医疗用房 19299.03m2,现状各部分用房面积如下: 序号医疗用房名称建筑面积所属功能备注 1老门诊楼2660门诊部此楼拆除,拟建内科住院 楼 2医技楼1474.47医技科室 3门诊楼3674.36门诊、住院 4综合住院部 (老内科楼) 1783.20住院部病房迁入新建楼内科住院 楼,作为门诊和急诊用 5外科楼6500住院部、医技 等 6供应室224医技科室 7活动室210生活 8洗衣房286保障系统 9宿舍450生活 小计17262.03 单列项目 10CT
16、室、X刀室380 11直线加速器室682 12传染病区901可作为应对医院突发事件 而单设的功能 13高压氧仓74 14院机关租用 合计19299.03 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 8 1、老门诊楼建于1983年,砖混结构,建筑类别为三类,耐火等级为 二级。地上三层,总建筑面积为2660m2。一层为急诊室,建筑面积为 570m2,二、三层为门诊及医技科室,门诊用房建筑面积为1140m2,医技 用房建筑面积为950m2。 2、医技楼建于1993年,砖混结构,建筑类别为三类,耐火等级为二 级。地上三层,总建筑面积为1474.47m2,均为医技用房。 3、门诊部建于1988
17、年,砖混结构,建筑类别为三类,耐火等级为二 级。地上四层,局部五层,总建筑面积3674.36m2,一层为门诊用房,建筑 面积为883.90m2,二层为门诊用房,建筑面积为851.90m2,三层、四层为 住院部,每层的建筑面积为883.90m2;五层的建筑面积为234.76m2,为保 障系统。 4、老住院部建于1988年,砖混结构,建筑类别为三类,耐火等级为 二级。地上四层,总建筑面积为1783.20m2,每层建筑面积均为445.80m2, 为住院部。 5、外科楼建于2005年,砖混结构,建筑类别为三类,耐火等级为二 级。地上六层,总建筑面积为6500m2。其中住院部为3250m2,医技科室 1
18、866m2;后勤保障1084m2;生活用房300m2。 6、供应室286m2;活动室210m2;洗衣房224m2;宿舍450m2;行政办 公用房为租用。现状各类医疗用房面积如下表(单列项目除外) 现状各类医疗用房面积现状各类医疗用房面积 单位:m2 急 诊门 诊住 院医 技保 障行 政生 活合计 面积5702875.8067374576.471542.76096017262.03 2.1.2项目改造原因项目改造原因 原门诊楼、医技楼、老住院部,修建于1983年1993年间,由于建设 年限较早,当时的设计和标准已经不能满足现有规范的要求。窗户为钢窗, Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目
19、建议书) 9 不符合保温节能要求。屋面防水材料为三毡四油,已经老化,保温材料为 炉渣保温,已禁止使用,由于屋面年久失修,下雨或者化雪季节,就会多 处漏水,致使顶棚的涂料脱落。原外墙面没有采取保温措施,现行规范要 求采取外墙外保温。内外墙面的涂料多处脱落,墙裙使用的塑料扣板,不 满足消防规范的要求。消防设施也达不到应有的要求。供电线路均为明线 敷设,线路老化及原设计的用电负荷已经无法满足用电要求,存在供电安 全的隐患。因使用年限较长,大部分门已经变形,开关较困难,且门板表 面出现裂缝。因原有水暖管线老化,出现“跑、冒、滴、漏”等现象。改 造内容见第四章。 2.1.3功能布局调整方案功能布局调整方
20、案 医院的医疗用房将进行重新分配,以达到整合资源、填平补齐的目的。 将老门诊楼全部拆除,总拆除面积为2660m2,在此位置上建设内科住院楼, 预计将在2008年10月份交付使用。 1、医技楼(区)总建筑面积为1474.47m2,地上三层,均为医技用 房。 2、门急诊部及医技部(区)总建筑面积为3674.37m2,一层建筑面 积为883.90m2,为急诊用房;二、三层建筑面积均为851.90m2,为门诊用 房;四层建筑面积为851.90m2,为医技用房;局部五层建筑面积为 234.76m2,为保障系统用房。 3、门诊及保障部(区)总建筑面积为1783.20m2,地上四层,每层 的建筑面积为445
21、.80m2,改造后除四层用于保障系统外,其余各层均为门 诊用房。 4、外科楼(区)建于2005年,地上六层,砖混结构,总建筑面积 为6500m2。其中住院部为3250m2,医技科室1866m2;后勤保障1084m2; 生活用房300m2。外科楼医疗各类功能用房不做调整。 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 10 5、2007年申请待建设的内科住院楼,地上六层,砖混结构,总建筑 面积为6610m2。其中住院部为5620m2,医技用房为990m2。具体各房间见 图纸及第四章内容。 2.2 需求分析需求分析 依据2004年国家建设部颁布的综合医院建设标准 (征求意见稿) 及该院30
22、0床的编制定位,面积指标为80m2/床,建筑核定面积为300*80m2/ 床=24000m2。 各类医疗用房占总建筑面积的比例及差额数据见下表(单列项目除外) : 急 诊门 诊住 院医 技保 障行 政生 活合计 所占比例3%19%36%24%9%4%5%100% 所需面积7204560864057602160960120024000 调整后面积883.903041.288704616.471988.56851.9096021212.03 差额面积+163.90-1518.80+230.00-1143.53-171.44-108.10-240.00-2787.97 资源整合后,门诊部和医技部的面
23、积相差较大,因此扩建门诊部,医 技部的用房近期先占用行政部的用房,医技用房的面积将达到 4616.47+851.90=5468.37m2。可以满足使用的要求,行政用房继续在外租 用。 2.2 建设规模方案建设规模方案 2.2.1结构形式结构形式 根据xxxxxxxxxxx医院门诊部的建设规模、功能特点及使用要求以及 工程造价、抗震设防、工程地质条件等,结构类型为砖混结构,抗震设防 烈度为6度设防。 2.2.2建筑面积建筑面积 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 11 根据需求分析和xxxxxxxxxxx医院的实际需要和具体功能设置要求以 及现实经济条件,经多方论证,本方案设计
24、: 1、拟建门诊部建筑面积为1604.82m2,地上三层。 2、需要改建的医技楼、门诊楼及老住院部总建筑面积为6932.04m2。 2.2.3使用功能使用功能 扩建的门诊部建成后,主要设置门诊部的功能用房,医院的门诊用房 面积将达到 2004 年国家建设部颁布的综合医院建设标准 (征求意见稿) 中对门诊用房的要求,达到了新建门诊楼的目的。 项目的改建能够改善病人的就诊条件,为病人提供良好的服务。 Xxx 医院改扩建项目可行性研究报告(代项目建议书) 12 第三章第三章 场址选择场址选择 3.1 场址选择的原则场址选择的原则 1、符合xxxxxxxxxxx医院总体规划的要求; 2、充分考虑需要和
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