健康宣教对孕产妇干预影响的分析与体会 毕业论文.doc
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1、 鄂州大学EZHOU UNIVERSITY毕业论文专业名称:护 理论文题目:健康宣教对孕产妇干预影响的分析与体会学生姓名: 指导教师: 完成时间: 健康宣教对孕产妇干预影响的分析与体会 摘 要 目的:研究健康宣教对孕产妇的干预影响,以减轻孕产妇心理、生理压力。方法将60例初产妇随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组接受健康宣教,对照组只接受常规护理而不接受健康宣教,观察两组产时、产后3天的焦虑、抑郁得分以及选择分娩方式百分比的升降。结果:实验组焦虑、抑郁分值下降,选择正确而较理想的分娩方式的百分比上升。结论:健康宣教为孕产妇提供情绪支持,能有效减少孕产妇焦虑、抑郁,减轻产妇的痛苦,利于产
2、后恢复,促进母乳喂养。体会:应重视健康宣教的重要性并提高护士素质。关键词 健康宣教; 孕产妇; 干预影响 目录1 对象与分组32 观察指标与方法32.1 心理指标32.2 分娩方式32.3 方法33 结果43.1 一般资料43.2 健康宣教的结果44 讨论54.1 焦虑和抑郁对孕产妇的影响54.2 产生焦虑、抑郁的主要原因54.3 健康宣教对孕产妇的干预影响55 体会6健康宣教对孕产妇干预影响的分析与体会护理系2003级护理(2)班 雷霭珊妊娠、分娩是妇女生命中一个特殊的生理、心理过程,其不仅受到生理因素的影响,还受到社会心理等因素的影响。国内外许多研究都表明焦虑和抑郁是妊娠、分娩过程中较常见
3、的心理应激反应,严重者更由此引起某些妊娠期并发症或产后抑郁症。本文探讨健康宣教对孕产妇的干预影响,为产科护理提供参考。1 对象与分组2005年8月12月在广州海珠区妇幼保健医院门诊产前检查的孕妇符合以下条件者作为研究对象。(1)年龄2032岁的初产妇;(2)孕3037周;(3)高中以上学历,有正常思维和语言交流能力;(4)无妊娠合并症及产科并发症;(5)均在该院分娩。随机分组,实验组与对照组各30例,实验组为健康宣教组。两组在年龄、文化程度等一般情况无显著差异。2 观察指标与方法2.1 心理指标焦虑和抑郁的测量分别采用“焦虑自评量表”(SAS)和“抑郁自评量表”(SDS)1。SAS和SDS包括
4、许多十分具体的自我感觉内容,能在一定程度上反映被调查者的心境。对孕产妇进行心理、情绪的评估具一定实用价值。测量时间为宣教前、进入产程的潜伏期内、产后3天各一次,由孕产妇自行或由指导者提问方式填写。同时对两组产妇同期心理感受进行调查。2.2 分娩方式比较两组产妇自然分娩的概率。2.3 方法由本人对实验组进行健康宣教,鼓励家属陪同,包括以下内容。2.3.1 带领孕妇边参观边介绍门诊、病房、住院处及整个医院的大概布局,重点介绍产科病房及产房、待产室,孕妇更换隔离衣、鞋到产房内参观,了解分娩的环境和布局。2.3.2 接着集中到医院所特别设立的孕妇教室,用胎儿、骨盆模具、图片,结合多媒体,详细讲解分娩机
5、制及产程经过,讲解宫缩痛的原理。2.3.3 讲解产程中如何配合,譬如第一产程应注意休息、保持体力、进高热量饮食、计算规则宫缩的时间等,第二产程应用辅助力量帮助分娩。指导产妇屏气:双足蹬于产床上的把手,一旦出现宫缩,用鼻孔平静长吸气后,嘴唇突起缩圆慢慢呼出,反复训练十分钟。2.3.4 教会孕妇自我胎儿监测。数胎动3次/天,1小时/次,3次胎动相加乘以4为12小时胎动,30次为正常;每人发一木制听筒,教会孕妇的丈夫听胎心,1次/天,120160次/分钟为正常。2.3.5 介绍相关镇痛分娩的知识,如笑气镇痛分娩、麻醉镇痛分娩。2.36 课后了解各孕妇体重增长情况,在营养师的协助下为每位孕妇调配合理的
6、饮食,并指导其有计划地运动。体重平均每周增加350g,正常不超过500g。2.3.7 实验组对象产后12天内即进行一对一指导,包括母乳喂养技能、促进子宫收缩运动、会阴切口护理、新生儿皮肤、臀部及脐部护理。3 结果3.1 一般资料通过对一般资料的分析显示,实验组、对照组年龄均在2230岁,两组年龄之间无显著差异。教育水平均在高中以上,两组教育水平之间的构成比无差异。实验组、对照组之间健康宣教前焦虑、抑郁水平无显著差异。3.2 健康宣教的结果3.2.1 两组孕妇产前健康宣教后焦虑、抑郁平均分值比较,见表1。组别 总例数 项目 健康宣教前 健康宣教后 分值改变实验组 30 焦虑 40 35 下降5分
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