城镇居民医疗保险手册(学生参保).ppt
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1、城镇居民医疗保险手册(学生参保),PPT制作:王成,目录,二、参保范围和缴费标准、缴费方式,PPT制作:王成,一、政策依据,国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围的指导意见(国办发2008119号),省政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见 (苏政办发200946号),市政府办公室关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见 (淮政办发201043号),政策依据,PPT制作:王成,二、参保范围和缴费标准、缴费方式,淮阴师范学院所有在籍学生,淮安市城镇居民医保缴费标准为440元/人年,其中个人缴纳100元,其余340元由财政补助。低保户个人参保费用由财政全额补助
2、,参加范围,缴费标准,参保范围和缴费标准,PPT制作:王成,二、参保范围和缴费标准、缴费方式,学生参保个人缴费部分由学校统一代扣代缴。 其中低保户学生持户口所在地政府发放的低保户证到所在学院登记,学院集中上报后勤管理处核准后,统一办理退费手续。,缴费方式,PPT制作:王成,三、医保待遇,PPT制作:王成,三、医保待遇,住院起付标准,同一年度内再次及多次住院的,按所住医院起付标准依次递减50元,但最低不低于150元,PPT制作:王成,三、医保待遇,经批准转外市住院的,按上述标准的80%比例报销 。按区医保规定的比例报销后乙类 自理部分回学校再报销50%,最高限额为5000元。低保户最高限额100
3、00元。,PPT制作:王成,三、医保待遇,大病保险赔付部分不设最高支付限额。 (以后各年度标准调整以文件为准),自2014年7月1日至2015年6月30日,按区医保规定的比例报销后乙类自理部分回学校再报销80%,最高限额为20000元,PPT制作:王成,三、医保待遇,门诊特定项目,恶性肿瘤门诊放化疗,慢性肾功能不全需要血液透析,器官组织移植使用抗排斥药,系统性红斑狼疮,高血压三期,冠心病,重度糖尿病,慢性肝炎,结核病,心脏支架术后一年,按医保定额剩余门诊检查费和药费学校再报销80%,全年最高限额5000元; 住院发生的乙类自理部分再在学校报销80%,全年最高限额20000元。,学生寒暑假期间在
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