城镇居民医疗保险手册(学生).ppt
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1、城镇居民医疗保险手册(学生),后勤管理处 宣,目录,二、参保范围、缴费标准及缴费方式,返回,一、政策依据,国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围的指导意见(国办发2008119号),省政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见 (苏政办发200946号),市政府办公室关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见 (淮政办发201043号),政策 依据,二、参保范围、缴费标准及缴费方式,淮阴师范学院所有在籍学生,淮安市城镇居民医保缴费标准为440元/人年,其中个人缴纳100元,其余340元由财政补助。 低保户个人参保费用由财政全额补助。,参加范围,缴费标准,参保范围
2、和缴费标准,二、参保范围、缴费标准及缴费方式,学生参保个人缴费部分由学校统一代扣代缴。 9月2日代扣不成功的由学生在财务处网页自助缴费平台缴纳。 低保户学生持户口所在地政府发放的低保户证到所在学院登记,学院集中上报后勤管理处核准后,统一办理退费手续。,缴费方式,三、参保享受待遇及不予补偿范围,住院起付标准,同一年度内再次及多次住院的,按所住医院起付标准依次递减50元,但最低不低于150元,三、参保享受待遇及不予补偿范围,按医保规定的比例报销后,乙类自理部分学校再报销50%,最高限额为5000元。低保户最高限额为10000元。,三、参保享受待遇及不予补偿范围,大病保险赔付部分不设最高支付限额。,
3、2015年7月1日至2016年6月30日,按医保规定的比例报销后,乙类自理部分学校再报销80%,最高限额为20000元。,三、参保享受待遇及不予补偿范围,门诊特定项目,恶性肿瘤门诊放化疗,系统性红斑狼疮,慢性肾功能不全需要血液透析,器官组织移植使用抗排斥药,慢性肝炎(含肝硬化),再生障碍性贫血,心脏支架术后抗凝治疗(一年),恶性肿瘤内分泌治疗,冠心病、高血压(很高危),重度糖尿病、精神类疾病,帕金森病、恶性肿瘤术后、结核病等病种,门诊:在符合医保规定范围内报销后,乙类自理部分学校再报销80%,全年最高限额5000元; 住院:在符合医保规定范围内报销后,乙类自理部分学校再报销80%,全年最高限额
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