常熟市公共自行车诚信借车卡申请表.pdf
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1、常 熟 市 公 共 自 行 车 诚 信 借 车 卡 申 请 表 请 按 提 示 填 写 以 下 以 下 资 料 : ( 本 地 、 非 本 地 )照 片 : 申 请 人 声 明 本 人已 阅 读, 了 解并 接 受 公共 自 行车 诚 信 借 车 卡领 用 合 约 , 常 熟 便 民 公 共 自 行 车 服 务 有 限 公 司工作 人 员 也 为 本 人 具 体 解 释 了 所 有使 用 条款 、 免 责 约 定 及 其 他 规定 , 本人 自 愿 遵 守 上 述 合 约 及 其 他 的 规定, 不 论 申 请 批 准 与 否 。 本 人 同 意 此 申 请 表 及 所 附 文件 、 信息 均
2、 由 常 熟 便 民 公 共 自行 车 服务 有 限 公 司 保留。 以 下 由 发 卡 方 填 写 :申 请 人 签 名 : 卡 号 : ()年月日 附 件 : 公 共 自 行 车 诚 信 借 车 卡 领 用 合 约 。 注 : 本 表 及 附 件的 最 终解 释 权 归 常 熟 便 民 公 共自 行 车服 务 有 限 公 司 。 公 共 自 行 车 诚 信 借 车 卡 领 用 合 约 公 共 自 行 车 诚 信 借 车 卡 申 请 人 ( 以 下 称 “ 乙 方 ” ) 基 于 知 悉 并 理 解 本 卡 各 项 使 用 章 程 及 条 款 , 自 愿 申领, 经 与 常 熟 便 民 公
3、共 自 行 车 服 务 有 限 公 司 ( 以 下 称 “ 甲 方 ” ) 协 商 一 致 , 就 诚 信 借 车 卡 的 申 请 和 使 用 等相关 事 宜 定 如 下 合 约 : 第一 条乙 方 保证向甲 方提供 的所 有 申请资 料是真实 、完 整 、 准 确 、 合 法 、 有 效 的 。 同 意 甲 方 向 有关机 构 、 单 位 和 个 人 了 解 乙 方 的 身 份及 信 用状 况 , 并 保 留 相 关 资 料, 甲 方有 权 合 法 的 收 集 、 处 理 、 传 递及应 用 乙 方 的 个 人 资 料 , 并 按 照 国 家 有 关 规 定 对 乙 方 资 料 保 密 。
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