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1、精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 1 / 9 工伤事故承诺书范文 1、 本人在徐州市芭田生态有限公司从业期间,保证严 格按照工作流程和操作规程从事生产或工作,严格遵守有关 安全生产的各项规章制度。 2、 承诺期内如因本人违反操作规程及公司相关安全生 产制度而造成本人或他人伤害的,本人愿按比例承担造成直 接经济损失的赔偿责任。 3、 因工伤人员本人违反规定导致无法上报保险部门索 赔的 , 一切治疗费用由事故当事人承担,并承担造成的后果 责任。 4、如因伤者本人提供虚假证件或资料造成保险公司 不予理赔的,所有医院费用及后果由伤者本人承担。 5、 承诺期内如
2、因本人管理不到位而造成下属在工作中 发生工伤事故,本人愿按责任比例承担损害赔偿的管理责 任。 6、 直接责任人对工伤事故损失的承担比例:造成十级 (含)以上伤残的,直接责任人员须承担损失费用(包括: 医药费、护理费、交通费等)总额的30% ;造成无伤残等级 的,直接责任人员须承担损失费用(包括: 医药费、 护理费、 交通费等)总额的50% 。 7、 管理责任人对工伤事故的承担比例:第一责任人承 担公司支付的工伤津贴的15% ;第二责任人承担公司支付的 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 2 / 9 工伤津贴的10% ;伤者本人承担公司支付的工伤津贴的25
3、% 。 8、 责任承担比例由人事行政办在工伤结案报告中列 明,并报请总经理审批后送财务室执行。 承诺人: 年月日 工伤事故赔偿协议书 甲方 ( 单位 ): xx-xxx有限公司 , 地址: 法定代表人 : 乙方 ( 工人 ):xx,男,xx 岁, 住成都市 xx-xxx-xxx,身份证 号: 乙方于年月日发生伤害事故, 经治疗后复查, 现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜, 甲乙双方本着平等自 愿、互谅互让的原则, 经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生 的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共 计元( 大写 : 人民币 ),在本协议签订之前已由甲方
4、全部付清 , 协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张 前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意, 甲方再向乙方一次性支付伤残 待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 3 / 9 依法应由甲方支付的全部费用( 以下合并简称“一次性补助 金”), 合计人民币元( 大写 : ) 。 3、 本 协 议 签 订 后日 内 , 甲 方 向 乙 方 支 付 人 民 币元 ( 大 写 : ), 余 款 人 民 币元 ( 大 写 : ) 于付清。 4、乙方收到一次性补助金后, 应当合理分配、处理, 自 觉留足可
5、能发生的后续治疗、康复、生活等费用。 乙方分配、 处理前述费用的方式由乙方自行决定, 后果由乙方自行承 担。 5、甲乙双方签署本协议后, 劳动关系即行终止。同时乙 方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲 方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金, 则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞 纳金 , 滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20% 。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后, 房地产e 网#url# 又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的, 乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用, 并承担 因违约而给甲方造
6、成的全部损失, 同时应向甲方支付一次性 补助金的 20% 的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果, 是双方真实意 思的表示 , 并且公平、合理。 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 4 / 9 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误, 甲乙 双方明白违反本协议所涉及的后果, 甲乙双方对此协议处理 结果完全满意。 10、本协议一式两份, 甲乙双方各执一份, 协议自甲乙双 方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议, 双方当事人应以此 为断 , 全面切实履行合同, 不得再以任何理由纠缠。乙方今后 身体或精神出现任何问题均与甲方
7、无关。 甲方签章 : 乙方签字 : 时间 : 时间 : 见证人 : 附: 乙方身份证复印件 工伤赔偿协议书范本 甲方 :_ 身份证号 :_ 乙方 :_ 身份证号 :_ 就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜,经甲、乙双 方充分协商,本着平等、自愿的原则,达成赔偿协议如下: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生 的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,已 由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待 遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全 部费用,合计人民币_元( 大写:_) 。 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创
8、5 / 9 2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付_元, 余款元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理 后一次性支付。 3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手 续,且基于甲方向乙方支付上述赔偿金,乙方将其在保险公 司取得保险金的权利全部转让给甲方。 4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。 乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的 事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以 此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何 理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无 关。 6、本协议一式两份,甲
9、乙双方各执一份,协议自甲乙 双方签字后即发生法律效力。 甲方 ( 盖章 ) 签字:_ 乙方( 手印 ) 签字 :_ _年 _ 月 _ 日 _ 年 _月_日 工伤事故处理协议书怎么写 甲方 ( 雇主 ) :xx-x ,男, xx 岁,住,身份证号: 乙方 ( 工人 ) :xx-x ,男, xx 岁,住,身份证号: 乙方于年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 6 / 9 康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平公正、 自愿协商、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实
10、际发生 的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写: 人民币) ,在本协议签订之前已由甲方全部付清, 协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间 发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方支付一次性伤 残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续 治疗费、医疗期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、营养 费等依法应由甲方支付的全部费用(以下合称“补助费 用”) ,合计人民币元(大写:) 。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大 写:) ,余款人民币元(大写:)于首次付款后日内付 清。 4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉 留足
11、可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、 处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承 担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时 乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向 甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 7 / 9 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的补助费用,则 每迟延一日甲方应向乙方支付补助费用的3作为滞纳金, 滞纳金总额最多不超过补助费用总额的20% 。 7、乙方领取甲方支付的补助费用后,又以任何理由向 甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决 本事宜所支
12、付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全 部损失,同时应向甲方支付补助费用的20% 的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实 意思的表示,并且公平、合理。 9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙 双方签字后即发生法律效力。 10、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此 为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今 后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:乙方签字: 时间:时间: 见证人: 附: 1、甲方身份证复印件; 2、乙方身份证复印件。 工伤事故处理协议书 甲方 ( 单位 ) : 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全
13、程指导写作 独家原创 8 / 9 乙方 ( 工人 ) :,身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后 复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着 平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生 的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计人民币: 元(大写 : ) ,在本协议签订之前已由甲方全部付 清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前期间 发生的任何费用。 2、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时 乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何费 用或承担任何责任。 3、本协议是乙方、自愿协商的结果,并且公平、合理。 4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲 乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处 理结果完全满意。 5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙 双方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此 为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字: 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 9 / 9 乙方签字: 时间: 时间: 第 1 / 1页
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