手术中用血制度与流程.pdf
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1、手术中输血制度及流程 (1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日 期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库 直接联系妥当。 (2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1 名 病人所需的血液,以免发生差错。 (3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3 遍,取血人在血库查对 1 遍,麻醉医师与巡回护士查对1 遍,输血或加血者查对1 遍。 (4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备 检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量
2、生理盐水,两者不可直接混合。 (5)输血毕,保留血袋,以备查对。 (6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。 1申请用血应由经治医师详细填写临床输血申请单上的各项内容,由主治医师核准签 字,连同受血者血样(交叉血样)于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血,电 话、口头备血无效。 2申请用血必须抽取受血者血液3mL 以上,连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。 如果用血量超过800ml 以上,标本须酌量增加。 3受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的,逾时需重新抽血;一次输入3 个献血 者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。 4血液均有不长的
3、保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。 5申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过 2000mL 时要履行报批手续,经输血科同意,经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输 血科。 6备用血以两天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。 7全血、特殊用血(包括Rh 阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞)必须提前一天与 输血科预约,以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装;全血备血必须经科主任签名报医务 部核准签字后送检验科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐, 避免浪费。 8临床领取用血时,务必认真查对,一经出库不能退还
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