意外伤害的现场救护.ppt
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1、HY,意外伤害的现场救护,一、烧烫伤,HY,烧烫伤是生活中常见的意外。由火焰、沸水、热油、电流、热蒸气、辐射、化学物质(强酸、强碱)等引起。 烧烫伤造成局部组织损伤,轻者损伤皮肤,出现水肿、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至出现感染、败血症等并发症而危及生命。,HY,现场救护,脱离热源 用冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉时 轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口 脱掉受伤处的饰物 严重烧伤,立即拨打120,送医院 不随便涂药,不挑开水泡 呼吸心跳停止应立即做CPR,伴有外伤的要针对伤情进行处理。 2011年国际急救与复苏指南建议:避免用冰块或冰水冷却烧伤时间超过10分钟,尤其是烧伤面积较大时(20%体
2、表面积)。冰块不适用于灼伤。,HY,弱酸弱碱烧伤,立即用大量流动清水彻底冲洗伤口 小心除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表等 处理相关损伤 速送医院,HY,强酸强碱烧伤,脱离现场 用干净的干布迅速将酸、碱沾干,用流动清水彻底冲洗受伤部位 除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表等 如口服的病人,则可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米汤或氢氧化铝凝胶 如眼部被化学药品灼伤,在送医院途中仍要为病人冲洗受伤眼部。 启动EMS,二、触电,电是我们工作、生活中不可缺少的能源。 电热水器、电风扇、冰箱、空调、电吹风、电脑、家庭影象设备等家用电器越来越多。电器的质量不达标、使用年限超限、违规操作等均可能造成触电 自然界的雷
3、击也是一种触电形式,其电压 可达几千万伏特,强大的电流袭击能使人的心脏和呼吸立即停止并造成严重烧伤。 触电对人致命的伤害是引起心室纤维性颤 动,心跳骤停,因而心脏除颤、心肺复苏是否及时有效,是抢救成功的关键。,HY,概述,电流伤(触电) 电流通过心脏,引起严重的心律失常,心室纤维性颤动,从而导致心脏无法排出血液,血循环中断,心跳骤停。 电流对延髓中枢的损伤,可造成呼吸中枢的抑制、麻痹、导致呼吸衰竭、呼吸停止。 电烧伤 多见于高压(1000伏特以上)电器设备,烧伤程度根据电压及接触部位而不同。轻者可为局部皮肤的损伤,严重者面积大,可深达肌肉、骨骼。,HY,症状,轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力
4、,一般可自行恢复。重者出现强直性肌肉收缩、昏迷、休克、心室纤颤,低压电流造成持续数分钟后心跳骤停。 高压电流主要伤害呼吸中枢,呼吸麻痹为主要死因。 局部烧伤。低压电流所致伤口小、焦黄、干燥。高压电流所致伤口表面烧伤烙印,给人感觉并不严重,但实际烧伤面积大,伤口深,重者可伤及肌肉、肌腱、血管、神经及骨骼。,HY,HY,电击伤救护原则,确认现场安全 帮助伤者脱离电源:切断电源,用绝缘物将伤者与电线分开(单手操作,使用绝缘物品;不直接接触触电者的皮肤;不碰触金属物或潮湿物品等) 在浴室或潮湿地方,救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。 呼吸心跳停止者,立即进行心脏除颤,心肺复苏
5、。有条件尽早在现场使用AED仪器。 紧急呼救,启动EMS系统。 检查是否有其他损伤,进行外伤处理,三、蛇咬伤,蛇咬伤后首先要鉴别是否是毒蛇咬伤,除了看蛇的外形,还要看牙痕。毒蛇外形一般头为三角形。无毒蛇咬伤后,仅有成排的细小牙痕;毒蛇咬伤后除有细小牙痕外还有2-4个较大牙痕。,HY,蛇咬伤对人体的危害主要是其毒液。不同毒蛇的毒液不同,所含的毒液大至可分为神经毒、血液毒、混合毒三类。 各类毒液对人体造成的危害不同。,HY,蛇咬伤症状分类表,HY,HY,现场救护原则,延迟毒素吸收 控制症状,减少并发症,HY,蛇咬伤急救,首先确定是否被毒蛇咬伤 被毒蛇咬伤后切忌惊慌、大声呼叫、奔跑、饮酒这样容易促进
6、毒素吸收 启动EMS 取下咬伤部位附近的首饰,脱掉过紧的衣物 放低伤肢,用绷带在咬伤处近心端5cm处绑扎,伤肢用夹板或悬吊带制动。 清水或肥皂水轻柔冲洗局部伤口(不要挤压、揉搓、按摩),HY,蛇咬伤急救五“不要”,不要使用止血带 不要用嘴吸吮 不要针刺或切开伤口 不要让伤者饮酒 不要涂抹草药,HY,四、中暑,高温是发生中暑的根本原因。人体的散热有辐射、蒸发、对流及传导等形式。当周围温度低于体温时,辐射是主要的散热方式;当周围温度超过体温时,主要依靠汗液蒸发散热。 高温车间,在生产过程中产生大量热量,通风不佳,散热困难;或在露天劳动直接在烈日阳光下暴晒;缺乏空调、通风设备的公共场所;家庭房间内密
7、不通风均可造成不同程度的中暑。,症状,先兆中暑 在高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。体温不超过37.5。 轻度中暑 上述症状加重,体温在38以上,面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、脉搏细弱、心率快、血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。,HY,重度中暑,HY,HY,现场救护原则,立即脱离高温环境,迅速转移到阴凉通风处或空调房间 去衣,平卧。 通风降温吹电风扇;冷敷头部;凉水擦浴;冰块于头部、腋下、腹股沟等处冷敷;必要时甚至可冷水浸浴 选用消暑药物人丹、十滴水、避瘟丹、解暑片、霍香正气丸或涂清凉油。亦可用民间刮痧法。同时,饮用凉盐开水或其
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