心肺复苏流程图.pdf
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1、. 心肺复苏操作程序 1判定伤员有无意识可轻轻摇动、轻轻拍打或者呼唤伤员(图371、 72)。 (心肺复苏判定伤员) 2呼救、唤人协助打电话通知救护单位。呼救时,讲清伤员伤情、出事地点等。 3将伤员放在适当体位(恢复伤员仰卧位)(图373)。 (心肺复苏恢复伤员仰卧位) 4用仰头抬下巴以开通气道、保持气道畅通,口内若有假牙或异物、污物要尽快取出 及清除(图374)。 (心肺复苏清除口内异物) . 5确定有无自主呼吸,在保持气道通畅前提下,将耳贴近伤员口鼻。侧头注视伤员胸 部和上腹部(观察35 秒钟)。 即: (1)看:胸部和上腹部有否呼吸起伏; (2)听:伤员口鼻有无出气声; (3)感觉:抢救
2、者面颊部有无气体吹拂感觉。 若有自主呼吸,要继续保持气道通畅,若无自主呼吸,则迅速作两次吹气。吹气时应 捏紧鼻子,第一次吹气和第二次吹气时要放松鼻子,吹气时要注意伤员胸廓是否有因吹气 而抬起(图375)。 (心肺复苏口对口呼吸) 6判定有无脉搏:检查颈动脉(图376),并应在5 秒钟内完成,手要轻柔,不能 加压。若无颈动脉搏动,立即开始口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。 (心肺复苏检查颈动脉) 7胸外心脏按压术: (1)抢救者跪于伤员一侧(一般为右侧); (2)抢救者右手食指和中指沿伤员肋弓上移至胸骨下切迹(肋弓与胸骨接合处)(图 377); . 胸外心脏按压术:寻找胸骨下切迹 (3)中指置切迹
3、外,食指紧靠中指,起定位作用; (4)用抢救者左手的掌根部紧靠前一手指,放于胸骨下部, 掌根部长轴与胸骨长轴重 合(图 378); 胸外心脏按压术:手掌根部长轴与胸骨长轴重合 (5)然后,将定位用手叠于另一手手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁(儿 童一只手掌根即可)(图379); 胸外心脏按压术:按压胸廓后手指脱离胸壁 . (6)抢救者双肘伸直,利用上身重量有节奏地垂直下压; (7)按压至适当强点后即开始松驰。抬手时掌根部不能与皮肤脱离,以防按压部位移 动; (8)在按压间歇期内,不能使胸部受压; (9)下压距离385 厘米(儿童2 538 厘米); (10)按压速率:每分钟80100 次。 8单人心肺复苏术:同一抢救者顺次转换完成口对口人工呼吸及胸外按压术(图3 80)。 (单人心肺复苏术) 胸部按压数:人工呼吸数302 重复一轮按压和通气后,要检查复苏效果,即检查颈动脉及有无自主呼吸。 9双人心肺复苏术:由两位抢救者分别进行口对口人工呼吸及胸外按压术。两位抢救 者各在一边(图381)。 胸部按压数:人工呼吸数302,要有机衔接。在每次轮换时,两位抢救者各负责检 查脉搏和呼吸。 (双人心肺复苏术)
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