管路滑脱不良事件分析18738.pdf
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1、管路滑脱不良事件分析 管路滑脱鱼骨图原因分析 管路滑脱 PDCA 循环分析 管路滑脱 目 标 P:计划D:实施C:检查D:处理S:标准化 自 行 拔 管 发 生 率 0 1.护理部修订管路 滑脱防范与报告制 度、防范措施、应 急预案; 2.护士指导病人及 其家属预防管路滑 脱的健康宣教落实 率 100%; 3.管路滑脱防范措 施执行率100%; 4.弹性排班。 1.护士长带领病区护士学习并考 核管路滑脱防范与报告制度、防 范措施、应急预案。 2.正确评估病人管路滑脱的危险 因素。 3.做好宣教工作 1)置管的重要性和必要性。 2)置管后的注意事项。 3)增加宣教频次。 4.护士对病区内置管病人
2、增加巡 视次数。 5.合理有序放置各个管路,妥善固 定管路,严格交接班。 6.根据工作实行弹性排班,合理分 配各班次护士。 1.护 士 长 或 质 控 小组按质控标准 检查护士管路护 理执行情况。 2.护 士 长 了 解 护 士评估管路滑脱 风险的能力。 3.护 士 长 督 导 病 人健康宣教知识 的掌握情况。 4.护 士 长 检 查 护 士管路滑脱防范 措施的落实情况。 5.护理部、 科护士 长抽查管路护理 执行情况。 护 士 长 定 期 组 织 管 路 护 理 的 分 析 讨 论 会,不断改 进 工 作 方 法,杜绝管 路 滑 脱 的 发生。 1.流程标准化。 2.检查经常化。 3.巡视频繁化。 4.损害最低化。 科室: 导 管 滑 脱 病人因素 难以耐受,自行拔管 其他因素 认知因素 意识不清、躁动不安 行为因素 置入导管数量 多、种类多 管道放置、固定不妥当 防范措施落实不到位 护患沟通不足, 宣教不到位 对管道护理 重视不足拒绝置管 置管时间长 管路护理知识缺乏 材质差 护理人力不足 评估不到位,对管 路滑脱预见性差 日期:年月日
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