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1、给水排水管道工程施工及验收规范(GB50268-2008) 沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录 表 A.0.1 编号: 010001 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查 项目 序 号 检 查 内 容 检验依据 /允许偏差(规定值 或偏差值) 检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测 点 数 合 格 点 数 合格率 (% ) 主 控 项 目 1 原状地基土观察、检查 原状地基土不得扰动、受水 浸泡或受冻 全数
2、见施工记录: 2 地基承载力满足设计要求全数检验报告编号: 3 压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告编号: 一 般 项 目 1 槽底高程( mm ) 土方20 两井之间3 石方+20,-200 两井之间3 2 槽底中线每侧宽度(mm )不小于规定两井之间6 3 沟槽边坡不陡于规定两井之间6 平 均 合 格 率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员: (签字) 监 理 ( 建设 ) 单 位 意 见监理工程师:(签字) ( 或建设单位项目专业技术负责人): (签字)年月日 注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检
3、查员等进行验收,并应按上表进行记录。 沟槽(基坑)支护检验批质量检验记录 表 A.0.1 编号: 010002 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查 项目 序 号 检 查 内 容 检验依据 / 允许偏差(规定值或 偏差值) 检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测 点 数 合 格 点 数 合格率 (% ) 主 控 项 目 1 支撑方式、支撑材料支撑方式、材料符合设计要求查记录 2 支护结构强度、刚度、稳 定性符合
4、设计要求 支护结构强度、刚度、稳定性符 合设计要求 检查施工方案及 施工记录 3 压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求观察全数 一 般 项 目 1 支撑形式支撑不得妨碍下管和稳管观察全数 支撑构件安装 构件安装应牢固、安全可靠,位 置正确 观察全数 2 中心线净宽 每侧的净宽不应小于施工 方案的净宽要求 10m1 3 钢板桩 轴线位移( mm )50 10m1 垂直度1.5% 平 均 合 格 率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检查员: (签字) 监 理 ( 建设 ) 单 位 意 见监理工程师:(签字) (或建设单位项目专业技术负责人): (签字)年月日 注: 1、本表由施工项目专
5、业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录。 沟槽(基坑)回填检验批质量检验记录 表 A.0.1 编号: 010003 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查 项目 序 号 检 查 内 容 检验依据 / 允许偏差(规定值或 偏差值) 检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测 点 数 合 格 点 数 合格率 (% ) 主 控 项 目 1 回填材料材料应符
6、合设计要求1000 1 次 2 组检测报告编号: 2 观测沟槽沟槽不得带水回填,回填应密实检查施工记录 3 管道变形 柔性管道变形率不得超过设计或 规范规定 试验段每 50m 3 正常作业段 每 100m 3 4 压实度符合设计与规范要求每层、每侧1 组 一 般 项 目 1 高程 回填应达到设计高程, 表面应平整 10m1 2 管道及附属构筑物 回填时管道及附属构筑物无损 伤、沉降、位移 观察或用水准仪 平 均 合 格 率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员: (签字) 监 理 ( 建设 ) 单 位 意 见监理工程师:(签字) ( 或建设单位项目专业技术负责人): (签字)年月日
7、 注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录。 开槽施工检验批质量检验记录 表 A.0.1 编号: 020101/020201 /020301 /020401 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查 项目 序 号 检 查 内 容 检验依据 / 允许偏差 (规定值或 偏差值) 检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范围点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测 点 数 合
8、 格 点 数 合格率 (% ) 主 控 项 目 1 地基承载力原状地基承载力符合设计要求 检查地基处理强度或 (复 合)承载力检验报告 检验报告编号: 2 混凝土强度 标准养护及同条件养护应符合 设计要求 每工作班 每 100m 3 各 1 组检验报告编号: 3 砂石基础压实度符合设计要求或规范规定检验报告编号: 一 般 项 目 1 垫层 中线每侧宽度不小于设计要求 每个 验收批 每 10m测 1 点,且不少 于 3 点 高 程 压力管道30 无压管道0,-15 厚度不小于设计要求 2 混 凝 土 基 础 、 管座 平 基 中线每侧宽度+10,0 每个 验收批 每 10m测 1 点,且不少 于
9、 3 点 高程0,-15 厚度不小于设计要求 管 座 肩宽+10,-5 肩高20 3 土(砂 及砂 砾)基 础 高 程 压力管道30 每个 验收批 每 10m测 1 点,且不少 于 3 点 无压管道0,-15 平基厚度不小于设计要求 土弧基础腋角高度不小于设计要求 平 均 合 格 率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员: (签字) 监 理 ( 建设 ) 单 位 意 见监理工程师:(签字) ( 或建设单位项目专业技术负责人): (签字)年月日 注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录。 钢筋
10、混凝土管接口连接检验批质量检验记录 表 A.0.1 编号: 020202020302 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查 项目 序 号 检 查 内 容 检验依据 / 允许偏差(规定值或偏差 值) 检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范 围 点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测 点 数 合 格 点 数 合格率 (% ) 主 控 项 目 1 材料产品质量 管及管件、橡胶圈的产品质量符合 本规范有关规定 进场批 次 按规范产品质量保证资料编号: 2 柔
11、性接口 橡胶圈位置正确,无扭曲、外露现象, 承口、插口无破损、开裂;双道橡胶 圈的单口水压试验合格 逐个观察、 检查单口水 压记录 3 刚性接口 接口砼强度符合设计要求,不得有开 裂、空鼓、脱落现象 查砂浆及混凝土试块 抗压强度试验报告 一 般 项 目 1 柔性接口纵向间隙 柔性接口的安装位置正确,其纵向间 隙应符合规范有关规定 逐个检查,检查施工记录 2 相邻接口错口 Di 700 自检两井之间3 700Di1000 3 两井之间3 Di 1000 5 两井之间 3 2 曲线安装 管道曲线安装时,接口及转角处应符 合规范第 5.6.9 、5.7.5条的规定 曲线段每 个接口 3 接口填缝 管
12、道接口填缝应符合设计要求,密实、 光洁、平整; 检查材料质量, 检查施 工配合比记录 平 均 合 格 率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员: (签字) 监 理 ( 建设 ) 单 位 意 见监理工程师:(签字) ( 或建设单位项目专业技术负责人): (签字)年月日 注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录。 钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录 表 A.0.1 编号: 020203020303 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工
13、程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查 项目 序 号 检 查 内 容 检验依据 / 允许偏差(规定值或偏差 值) 检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范 围 点数1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测 点 数 合 格 点 数 合格率 ( % ) 主 控 项 目 1 埋设深度 管道埋设深度、轴线位置应符合 设计要求,无压力管道严禁倒坡 检查施工记录、测量记录产品质量保证资料编号: 2 管道外观 刚性管道无结构贯通裂缝和明显 缺损情况 观察、查技术资料 3 管道安装 安装必须稳固,管道安装后应线 形平直 观察,查测量记录 一 般 项 目 1 水平轴线( mm ) 无压管道15 每管节1 有压管道30 2 管底高程 (mm ) Di 1000 无压管道10 每管节1 有压管道30 Di 1000 无压管道15 有压管道30 平 均 合 格 率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检查员: (签字) 监 理 ( 建设 ) 单 位 意 见监理工程师:(签字) ( 或建设单位项目专业技术负责人): (签字)年月日 注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收,并应按上表进行记录。
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