护理考试2015妇科专业知识.pdf
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1、2015 专业知识 1.经产妇,32 岁。妊娠 24 周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢浮肿, 于妊娠 28 周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下三横指,腹围 96cm,胎位触不清,胎心音 听不清,隐约触到胎动。 .估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是 A、子宫收缩乏力 B、胎位异常 C、胎儿畸形 D、头盆不称 E、子宫乏力性出血 答案:D 2.女性 25 岁,已婚,2 年前分娩 1 胎,产后发热半个月。平时月经准,末次月经 5 月 18 日。 今晨(7 月 16 日)突然下腹剧痛,伴阴道少量流血。检查:面色苍白,血压 10666kPa(80 50mmHg),脉搏 120 次
2、分,下腹压痛、反跳痛,宫颈举痛,双合诊不清。 .该病例最可能的诊断是 A、难免流产 B、急性阑尾炎 C、慢性盆腔炎急性发作 D、输卵管囊肿蒂扭转 E、输卵管妊娠破裂 答案:E 3.宫口开全超过 2 小时,胎儿还未娩出为 A、第三产程延长 B、潜伏期停滞 C、胎盘滞留 D、滞产 E、活跃期延长 答案:A 4.属于宫颈癌早期典型症状的是 A、不规则阴道出血 B、接触性出血 C、血性白带 D、阴道排液 E、恶病质 答案:B 5.臀位阴道分娩的说法不正确的是 A、临产后卧床休息 B、严密胎心监护 C、不适宜灌肠 D、少做肛门检查 E、阴道口见胎足,为子宫颈口开全 答案:E 6.临产后不正确的处理是 A
3、、产妇入分娩室后,再次清洁、消毒外阴 B、一人一巾 C、指导产妇用腹压 D、当胎头着冠时,指导病人开始向下屏气 E、严密监测胎心 答案:D 7.重度妊高征首选 A、强镇静药 B、扩容药 C、利尿药 D、解痉药 E、降压药 答案:D 8.关于胎盘早期剥离,下列哪项是错误的 A、患妊娠高血压综合征者易发生 B、主要临床表现是腹痛及阴道出血 C、出现早发性胎心减慢 D、破膜流出的羊水呈血性羊水 E、轻型以显性出血居多,重型则以隐性出血为主 答案:C 9.女性,25 岁,一周来阴道分泌物多,呈黄色脓性。阴道分泌物涂片检查有淋球菌。关于淋 病,下述哪项是错误的 A、在多核自细胞内找到肾形革兰阴性双球菌
4、B、青霉素是治疗淋病的首选药物 C、首先出现的症状是尿频、尿痛、排尿困难 D、白带呈黄色脓性 E、淋病不是一种性病 答案:E 10.对产妇进行产前灌肠时不正确的是 A、胎膜已破不予灌肠 B、曾有剖宫产史不灌肠 C、经产妇宫口扩张3cm 不灌肠 D、灌肠溶液为 02肥皂水 E、灌肠溶液为生理盐水 答案:E 11初孕妇, 35 岁。 于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。 产科检查: 子宫颈口扩张 3cm, 胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压 22.6133kPa(170100mmHg),尿 蛋白(+)。 .本病例首先进行的处置是 A、针刺人中 B、产钳术助娩 C、胎头吸引术助娩 D、肌
5、注哌替啶 100mg 或吗啡 0015g E、静脉滴注缩宫素加强宫缩,加速产程,及早结束分娩 答案:D 12女性,27 岁,自幼患有风湿性心脏病(二尖瓣狭窄),平时一般体力活动略受限制,休息 时舒适如常。目前停经 88d 在日常体力活动时即感疲劳、心悸、气急。 .该女性妊娠前身体状况是 A、心功能级 B、心功能级 C、心功能级 D、心功能级 E、完全正常 答案:B 13初孕妇,23 岁,28 周妊娠。来院检查:面色苍白,血压 12080mmHg,下肢水肿(+), 子宫底高度 23cm,胎头先露,胎心率 150 次分,实验室检查:红细胞 21012L,白细 胞计数 8109L,血小板 12010
6、9L,尿蛋白()。以往体健,月经量偏多;妊娠早期呕吐 甚剧,持续至妊娠 24 周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。 .该孕妇的首选护理措施是 A、终止妊娠 B、增加营养 C、口服铁剂 D、肌肉注射铁剂 E、输血 答案:E A用大量雌激素止血后人工周期 3 个月 B孕雄激素合并疗法减少月经量并调整月经周期 C用合成孕激素配合适量的雌激素口服 D孕激素长期应用 E于月经期前 812d,肌注黄体酮 1020mg 共 5 天 14.治疗青春期功血 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:A A均小骨盆 B扁平骨盆 C横径狭小骨盆 D漏斗骨盆 E畸形骨盆 15.骨盆形态正常女性型,各径线均缩短 2cm
7、以上 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:A A左心衰 B右心衰 C全心衰 D肾衰 E肝功能衰竭 16.重度妊高征可致 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:A A16 周 B20 周 C28 周 D36 周 E40 周 17.可确定性别,部分孕妇可感到胎动 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:A A16 周 B20 周 C28 周 D36 周 E40 周 18.在此之前出生称流产 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:C A16 周 B20 周 C28 周 D36 周 E40 周 19.临床上一般最早在腹部用听诊器可听到胎心音 A、A B、B C、C D、
8、D E、E 答案:B A16 周 B20 周 C28 周 D36 周 E40 周 20.胎儿已成熟,吸吮力强 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:E 21.双胎妊娠分娩时,两个胎儿娩出时间相差不应超过 A、5min B、10min C、15min D、20min E、30min 答案:E 22.关于子宫内膜异位症哪一项不正确 A、继发性进行性痛经 B、往往在宫颈后壁有大小不等结节,触痛 C、确诊需经活检证实 D、孕激素连续应用症状可缓解 E、常发生习惯性流产 答案:E 23.下列哪项不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现 A、多发生于破膜后 B、可出现子宫的任何部位 C、不随子宫收缩而上升
9、D、环的上部厚,下段薄而长,是子宫破裂先兆 E、宫缩时,宫口不扩大反而缩小,产程停滞 答案:D 24.妊娠合并心脏病孕产妇的主要并发症 A、出血 B、感染 C、强心甙类药物中毒 D、心力衰竭 E、便秘 答案:D 25.女性 50 岁,1 周前妇科检查,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。宫颈刮片 细胞学检查报告为巴氏级,进一步做宫颈活检病理检查报告为“宫颈原位癌“。其治疗原 则为 A、子宫全切术 B、全子宫加双侧附件切除术 C、扩大子宫全切术 D、子宫根治术加盆腔淋巴结清楚术 E、放射治疗 答案:B 26.度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是 A、下坠感 B、外阴部有肿物脱出 C、排尿
10、困难 D、排便困难 E、张力性尿失禁 答案:B 27.对轻度产褥中暑产妇的护理,不恰当的是 A、25酒精擦浴 B、置于通风环境中 C、甘露醇快速静脉滴注 D、抗生素预防感染 E、积极补充水分 答案:A 28病人 27 岁,停经 50d,阴道出血,伴有暖痛腰酸 05d。腹部检查,无压痛、反跳痛 及肌紧张,移动性浊音(),BP147107kpa(11080mmHg),脉搏 70 次分。内诊, 宫颈举痛(),子宫孕 50 天大小,软,双侧附件(),妊娠试验(+)。 .此病人确诊先兆流产或难免流产,主要方法为 A、子宫大小 B、妊娠试验 C、B 型检查 D、查宫口是否开 E、宫颈举痛 答案:D 29某
11、孕妇足月临产,宫缩发动 13h,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。 检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心 168 次分。 .下列护理措施哪项不妥 A、吸氧 B、建立静脉通路 C、给予抑制宫缩药物 D、测量体温变化 E、指导病人做深呼吸 答案:D 30第一胎孕 39 周,阴道流液持续半天,无子宫收缩胎心 130 次分,考虑胎膜早破。 .确诊方法为 A、双合诊 B、肛查 C、腹部检查 D、阴道窥器检查 E、阴道流液酸碱试纸检查 答案:E 31第一胎孕 39 周,阴道流液持续半天,无子宫收缩胎心 130 次分,考虑胎膜早破。 .该病人护理错误的是 A、绝对
12、卧床休息 B、先露浮时应抬高床尾 C、尽量多取侧卧位 D、保持清洁,给予灌肠 E、给消毒会阴垫 答案:D A子宫底高度在脐耻之间 B子宫底高度在脐上一横指 C子宫底高度在脐上三横指 D子宫底高度在剑突与脐之间 E子宫底高度在剑突下二横指 32.妊娠 28 周末 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:C A子宫底高度在脐耻之间 B子宫底高度在脐上一横指 C子宫底高度在脐上三横指 D子宫底高度在剑突与脐之间 E子宫底高度在剑突下二横指 33.妊娠 32 周末 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:D A羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 B初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛 C绒毛膜、羊膜 D胎盘
13、、胎膜、脐带、羊水 E底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜 34.胎膜的组成包括( ) A、A B、B C、C D、D E、E 答案:C A一般在产后 37d 出现症状 B又称为股白肿 C最为常见的感染 D产后一至两周出现弛张热、下腹疼痛和压痛 E在产后 714d 出现症状 35.血栓性静脉炎 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:E A停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经 周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+) B停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小, 宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵子宫口,HCG
14、(+) C停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张, 见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG() D停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大 小或略大,宫颈口已关闭,HCG() E停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫 颈口关闭,HCG()。 36.稽留流产 A、A B、B C、C D、D E、E 答案:E 37.卵巢肿瘤首选治疗方法( ) A、手术治疗 B、放疗 C、化疗 D、抗炎治疗 E、放疗+化疗 答案:A 38.在妊娠合并糖尿病对胎儿的影响中,错误的是( )
15、A、可导致早产 B、可导致习惯性流产 C、可导致胎儿生长受限 D、可导致巨大儿 E、可导致胎儿畸形 答案:B 39.妊娠期血液改变哪项是错误的( ) A、血容量增加 B、血液呈高凝状态 C、血沉加快 D、不会发生生理性贫血 E、血浆增加的容积比红细胞多 答案:D 40.骨盆外测量,下列哪条径线低于正常值( ) A、髂棘间径 26cm B、坐骨结节间径 9cm C、骶耻外径 7cm D、髂嵴间径 27cm E、出口后矢状径 9cm 答案:C 41.初产妇,妊娠 39 周,规律宫缩 4 小时,胎心 125 次分,宫口开大 3cm,先露头 S,胎 儿头皮血 pH 值 720,可能的诊断是( ) A、
16、胎儿状态良好 B、胎儿轻度酸中毒 C、胎儿重度酸中毒 D、胎儿严重碱中毒 E、胎儿轻度碱中毒 答案:B 42.下列关于产后宫缩痛,阐述不正确的是( ) A、因子宫收缩引起 B、阵发性哺乳时感疼痛 C、产后 12 天出现 D、多见于初产妇 E、23 日后自然消失 答案:D 43.根据 12 小时胎动计数,下列提示有胎儿缺氧可能的是( ) A、小于 30 次 B、小于 20 次 C、小于 10 次 D、小于 25 次 E、小于 15 次 答案:C 44.产褥期子宫颈内口恢复至未孕状态应在产后( ) A、产后 1 周 B、产后 10N C、产后 4 周 D、产后 6 周 E、产后 6 周 答案:A
17、45.第一产程加速期是指临产后( ) A、宫颈扩张 34cm B、宫颈扩张 45cm C、宫颈扩张 67cm D、宫颈扩张 49cm E、宫颈扩张 9cm 到开全 答案:A 46.孕妇王某,孕 36 周行无应激试验,发现其 20 分钟内有 4 次胎动伴胎心率加速15 次 分,可称为( ) A、NST 有反应型 B、NST 无反应型 C、CST 阳性 D、CST 阴性 E、OCT 阳性 答案:A 47.某产妇足月顺产 4d,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温 382,正 确的处理方法是( ) A、生麦芽煎服 B、吸奶器吸乳 C、抗生素治疗 D、让新生儿多吸吮双乳 E、多喝水 答案:D
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