住院医师“规培”出科试卷—妇-产-科—标准模板.pdf
《住院医师“规培”出科试卷—妇-产-科—标准模板.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《住院医师“规培”出科试卷—妇-产-科—标准模板.pdf(10页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、1 住院医师“规培”出科考试 妇 产 科 试 卷 (考试时间: 100 分钟,满分: 100 分) 姓名:出科及考试日期: 一、选择题(每题1 分,共 30 分) 1. 在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是 A.胎心音 B.子宫杂音 C.脐带杂音 D.胎动音 E.肠蠕动音 2. 关于骨盆出口,错误的是 A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支 B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带 C.坐骨结节间的距离为出口横径 D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径 E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径 3. 一产妇孕37 周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该
2、做进一步检查,因为还不能提示 是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降) A.12 小时胎动计数小于3 次 B.胎动消失 C.胎动频繁挣扎 D.观察 20 分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降 E.胎动受声振刺激后加强 4. 关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是 A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小 B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复 C.产后 7 天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及 D.产后 7 天宫颈内口关闭 E.产后 4 周宫颈恢复到未孕形态 5. 第三产程胎盘剥离征象哪项正确 A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形 B.阴道有大量出血 C.子宫轮廓不清,质软 D.阴道口外露的脐带
3、长度缩短 E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩 题号一二三四五总分 分数 阅卷秘书主任 2 6初产妇,妊娠39 周,食欲正常,昨晚8 时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩 10-20 秒,间隔 10-35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨 盆测量无异常,最恰当的处理是 A. 人工破膜 B.缩宫素静脉滴注 C.肥皂水灌肠 D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射 E.补液支持疗法 7.24 岁初产妇,规律宫缩10 小时,连续观察2 小时,宫口由6cm开大至 7cm ,胎头 1,胎心 140 次 分。本例恰当的处置应是 A.严密观察产程进展 B.肌注哌
4、替啶(杜冷丁) C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜 E.立即行剖宫产术 8、胎儿窘迫的处理,不对的是: A、左侧卧位,吸氧 B、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗 C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产 D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉 E、积极寻找原因,不急于手术 (910 题共用备选答案) 9. 血压 14090mmHg ,尿蛋白() ,下肢水肿(): 10. 血压 160110mmHg ,尿蛋白( +) ,下肢水肿( +) ,伴头痛、眼花: A.妊娠期高血压 B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期 D.子痫 E.急进型高血压 11. 某产妇, G1P0 ,
5、孕 41 周,宫口开大4 5cm ,胎心 100 次/ 分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮 血 pH值 7.18 ,最恰当的处理为 A.面罩吸氧 B.产妇左侧卧位,等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产 E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程 12. 诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律,100 次/ 分 B.胎动频繁 C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血pH值 7.20 E.胎位异常 13. 初产妇临产16 小时,肛诊宫口开全2 小时,先露达棘下2cm ,骨产道正常,枕后位,胎心122 次/ 分。此时最恰当的分娩方式是 A.即刻行刮宫产术 B.行会阴侧切术,产钳助
6、娩 C.静脉点滴缩宫素 D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E.静脉高营养等待阴道自娩 3 14. 关于病理性缩复环描述不正确的是 A.是先兆子宫破裂的征象 B.多发生于头盆不称、持续性横位时 C.常伴有血尿 D.环痕之上宫体压痛 E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生 15. 下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关 A.产程延长 B.精神过度紧张 C.羊水过多 D.感染 E.胎膜早破 16. 持续性枕后位的特点是 A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长 C.肛查感骨盆前部空虚,后部满 D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方 E.其发生系由于骨盆入口狭窄 17.G4P1,孕
7、40 周,人工流产3 次,产程进展顺利,胎儿娩出后30 分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象, 阴道无出血。最可能的原因是 A.胎盘剥离后滞留 B.胎盘剥离不全 C.胎盘部分性植入 D.胎盘完全粘连 E.胎盘嵌顿 18. 臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是 A.羊水胎粪污染 B.胎动增加 C.胎儿头皮血pH值为 7.3 D.胎心听诊120160 次/分 E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3 次/ 分 试题答案: E 19. 产后出血最常见的原因是 A.宫缩乏力 B.胎盘植入 C.胎盘胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 20. 坐骨棘间径 10cm ,坐骨结节间径8cm ,耻骨弓角度
8、90,应属哪种类型骨盆 A.扁平骨盆 B.漏斗骨盆 C.均小骨盆 D.类人猿型骨盆 E.骨软化病骨盆 21. 关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确 A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程 B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮 C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿 D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖 E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生 4 22.48 岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20 天,近 1 周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。 检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.慢性阴道炎 B.外阴瘙痒症 C.滴虫性阴道炎 D.真菌性
9、阴道炎 E.细菌性阴道炎 23. 宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为 A.滴虫性阴道炎 B.盆腔炎 C.细菌性阴道病 D.念珠菌性阴道炎 E.链球菌性阴道炎 24. 重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏级,下一步处理应是 A.3 个月后复查宫颈刮片 B.激光治疗 C.宫颈锥形切除 D.重复刮片并取宫颈活体组织送检 E.无须处理 25. 窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3 以上,宫颈活检除外宫颈癌。应诊 断为 A.颗粒型中度糜烂 B.颗粒型重度糜烂 C.乳突型轻度糜烂 D.乳突型中度糜烂 E.乳突型重度糜烂 (2627 共用题干 ) 题干: 26 岁, G0P0
10、 ,白带增多2 个月,性交后出血3 次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1 点 及 7 点有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏级。 26. 宫颈糜烂的分度依据是 A.糜烂面积 B.糜烂程度 C.宫颈刮片 D.碘试验 E.活检 27. 此病人最适宜的治疗是 A.口服抗生素 B.宫颈锥形切除术 C.宫颈糜烂面涂硝酸银 D.激光治疗 E.子宫全切术 (2829 题共用备选答案) 28. 妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生: 29. 白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效: A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.幼女性阴道炎 E.淋
11、球菌性阴道炎 30. 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏级,应考虑为: A.正常 B.炎症 C.可疑癌 D.高度可疑癌 E.癌症 5 二、填空题(每空1 分,共 20 分) 1. 胎盘早剥的分类( )、( )、( )。 2. 胎盘因素导致产后出血的类型有:( )、 ( )、 ( )、 。( )。 3. 产后出血的病因可分为( )、( )、( )、 。 ( )。 4孕妇患有心脏病最危险的时期为( )、 ( )、 ( )。 5. 胎心率监测中出现早期减速提示有() , 变异减速提示是 () , 晚期减速提示有() 。 6. 先兆临产的征象有( )、( )、( )。 三、名词解释(每题5 分,共 10
12、分) 1. 前置胎盘: 2. 潜伏期延长; 四、问答题(共10 分) 自然流产发展不同阶段分哪几种临床类型?简述如何处理?(10 分) 6 五、病例分析(每题15 分,共 30 分) (一)、32 岁,初产妇 ,G2PO,现孕 37 周, 以“头痛,眼花3 天”入院。查体:血压170/120mmHg ,尿蛋白 (),双膝以下凹陷性水肿,胎心率145 次/ 分。 问题: 1、初步诊断 2、治疗方法。 (二) 、30 岁女,孕2 产 1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体剖宫产术,现妊娠7 个月, 6 小时前突 然感到剧烈腹痛,头晕.大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4 个月子
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 住院 医师 规培 试卷 标准 模板
链接地址:https://www.31doc.com/p-4958021.html