医师规范化培训制度.pdf
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1、住院医师规范化培训制度 一、住院医师规范化培训管理制度 1、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用(一般试 用期为三个月,如遇特殊情况,可适当调整),经本人申请,科室、 医院两级考核合格方能上岗工作。 2、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院 规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离岗位。不得 擅自调班、私自请他人代班。 (未独立值班者,科室排班可考虑两种 方案:一是和带教老师排同一班,在带教老师的指导下开展工作;二 是每周排 6 天正常班,在当班老师的指导下开展工作)。 3、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排,积极参加医 院组织的业务学习, 培训成
2、绩计入年度考核理论或实践技能成绩,该 项考核成绩为核心考核项目, 任意一项成绩不合格, 即视为全年考核 不合格。 4、住院医师按计划轮转科室,各科室不得擅自调整轮科计划,因 故需要调整的个人或科室,需向科教科申请,获批后方可调整。原则 上现有临床科室必需全部轮转,在某一科延长轮转时间的, 不能累计 到下一科室。 5、住院医师必须经过出科考核,考核成绩经医务科认定合格者, 由科教科开具出科通知单, 方能进入下一科室培训, 成绩不合格或表 现不好者,科室提出意见、医务科审定,将继续在本科室培训一月, 再重新考核。 6、请病假、事假任意一个月超过15 天者,应延长该科室培训一 个月; 7、未完成该科
3、室培训计划者不能出科,应继续该科室培训一个周 期。 8、 住院医师在轮科培训期间, 应认真填写轮科培训考核登记表 , 科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 9、 住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教 育,每年不得少于 25 学分,中医药学分不得低于10 学分。继续医学 教育为核心考核项, 年度继续医学教育达不到规定学分的,视为年度 考核不合格。 10、新调入人员, 在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的, 由原工作单位出具培训证明,培训工作量予以承认。 二、住院医师培训管理制度 (一)培训内容 1、住院医师培训模式: 3+X (2-5)住院医师培训时间为5 年,第
4、 一阶段为通科轮转3 年,主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转 (选择内科方向、外科方向、专科方向,三年培训结束后不得更改专 业方向),第二阶段专科培训2-5 年,在三级学科进行培养,达到低 年资专科医师水平。 2、住院医师培训目标:通过全面、正规、严格的住院医师规范化 培训,使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平,具体要求如 下: (1) 掌握相关二级学科的基础理论, 具有较系统的二级学科知识, 了解国内外相关三级学科的新进展,并能运用于实际工作。 (2)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能 力,较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能,能独立处理本专业三 级学科常见病及某些
5、疑难病症,能对下级医师进行业务指导, 并能担 任指导本科生的教学工作。 (3)初步掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一 定水平的学术论文。 (4)能比较熟练地阅读本专业三级学科的外文书刊,并具有一定 的听、说、写能力。 (5)具备良好的从医所需的人文综合素质。 (6) 在第一阶段第 2 年培训期间,应参加内科学教研室组织的 诊 断学体格检查实践(小班)课教员选拔考核,择优选出示范教员担 任本科生实践课教学工作。 担任小班课教员工作将作为留院进入第二 阶段培训的依据之一。 (二)培训要求 1、综合素质要求: (1)严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度。 (2)“关怀服务
6、”的职业理念和优良的医德医风。 (3)良好的医患沟通能力。 (4)遵纪守法,团结协作。 2、基本理论及临床技能要求:依照各二级学科的培训大纲要 求执行。 3、专业外语:以自学为主,要求系统、认真地阅读各学科指定的 外文专著和有关文献、专业杂志,并具有一定的听、说、写能力。 三、住院医师培训考核制度 (一)日常考核及记录 (1)住院医师工作日的安排:工作日每年为240天,因事假、病 假及其它事由耽搁的工作日, 须在次年内补足 (参照本院住院医师管 理细则相关规定)。 (2)请假 3 天以下(含 3 天)由本人书面申请,指导教师和科室 主任签字后生效,并登记在考核表上;3 天以上,由住院医师培训部
7、 签字后生效; 年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不 假离开医院者, 由住院医师培训部通知其家属并作出相应处理,不假 离开医院者按旷工处理(见细则),矿工超过5 天以上者视情节终止 培训。 (3) 住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量 化登记本上,由指导教师逐项签字,经科室主任审核签名,工作量方 可生效。 (二)轮转考核 住院医师轮转完一个科室时,由该科住院医师培训管理小组(高 年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上)按照培训实施细则 要求,对住院医师进行理论、技能考核,并做好记录。考核须真实, 不得走过场,一旦发现虚假作弊,成绩全部无效。 各科室应有理论考核试
8、卷、评分标准,技能考核项目评分表并有 监考老师两人签名(备案)。 (三)年度考核 年度考核由神经内科学教研室、精神病专科教研室按照培训实施 细则要求组织进行。第一年、第二年的住院医师由医院二级学科组织, 对住院医师实施理论、技能考核(可以采取多种形式及项目)。第三 年的住院医师参加本省省公共统考的理论部分及医院住院医师培训 部组织的技能考核。 (四)阶段考核 第一阶段轮转 3 年、第二阶段轮转2 年培训结束后,考核项目: 1、参加本省组织的理论考核。 2、参加医院组织的技能考核。 神经内科方向:在个人管理的病人中,选择一名病人资料制作多 媒体,参加答辩(病情介绍、诊断、治疗方案选择、药物选择、
9、病人 心理辅导等)。专科方向:由科室组成专家组进行考核。 3、英语:口语答辩。 4、病历质量考核:医院质量管理科随机抽调学员病历三份,并打 出病历质量分。 (五)考核结果的认定 1、当月考核合格者,发放该月全额工资、补贴。当月考核不合格 者,只发给基本工资,并取消补贴。 2、完成第一年培训后,学员应参加国家执业医师资格考试, 可作为第一年年度考核成绩。 3、完成第一阶段培训并考试(考核)全部合格者,颁发吉林省 住院医师规范化培训合格证书,不合格者将延长一年的培训或终止 培训。 四、住院医师医疗管理制度 (一)医疗质量管理制度 1、值班医师必须依法获得医师职业证书; 2、应根据病情需要,随时巡视
10、,仔细观察病情变化。对所管病人 要逐个检查,重点巡视重危疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人; 根据病情变化更改医嘱,对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究,提 请上级医师诊查或会诊,对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细 分析,提出进一步检查与治疗意见,检查当日医嘱执行情况,给予必 要的临时医嘱,开具次日特殊检查医嘱,认真做好病程记录。 3、 住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴, 争分夺秒,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及 时全面。涉及到法律纠纷的,要报告上级医生和有关部门。 4、开医嘱、处方或进行治疗时, 必须查对病人姓名、 性别、床号、 住院号(门诊号)
11、。 5、病历书写严格按照卫生部颁发的病历书写基本规范执行。 6、医嘱的下达按照卫生部颁发的病历书写基本规范第二十九 条有关规定执行。 其他条款参照医院规章制度汇编执行。 (二)住院医师值班和交接班制度 1. 值班医师必须依法获得医师职业证书2 年以上,经医院批 准具有我院“处方权”及医师编码。 2. 值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班的医疗工作, 交班时,应巡视病房,做到对所有在科病人情况心中有数,危重病人 实行床前交班。 3. 医师下班前,应将危重病人情况及处理事项记录于交班簿,值 班医师应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录, 并同时重 点扼要记入交班簿。 4. 值班期间急诊
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