手太阴肺经_百度文库讲解.pdf
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1、手太阴肺经 手太阴肺经:起始于中焦胃部,向下络于大肠,回 过来沿着胃上口,穿过膈肌,属于肺脏。从肺系气管、喉咙部横出腋下(中府、云 门),下循上臂内侧,走手少阴,手厥阴经之前(天府、侠白),下向肘中(尺泽),沿前 臂内侧桡骨边缘(孔最),进入寸口桡动脉搏动处(经渠、太渊),上向大鱼际部,沿 边际(鱼际),出大指的末端(少商)。 它的支脉:从腕后(列缺)走向食指内(桡)侧,出其末端,接手阳明大肠经。 肺经乃以肺为中心,连接胸、手、手掌、拇指的经脉。呼吸系统受到伤害时,寻找位于此经 脉的各穴位,并利用这些穴位加以治疗便能产生疗效。肺部的功能主要是将空气吸入体内, 并将其连送分配至五脏(内脏),以维
2、持生存。若此机能发生异常时,会有上火、口干渴、 胸痛、咳嗽、心悸、喘息等症状出现。此外,尚会产生脖根部痛、肘至手腕痛及麻痹等。随 著身体机能降低,皮肤呈现干燥、没有光泽的现象、脸色苍白、声音微弱、元气丧失,并连 带地失去耐性。精神上也常会因为小小的挫折,而导致心情暗淡。呼吸系统的疾病,在秋冬 之际会有恶化的倾向,故请提高警觉。食物方面会偏好清淡的食物,而不喜吃油腻的食物。 当身体呈现以上所述的症状时,请刺激肺经上的穴位,使气血流通顺畅,身体便能迅速恢复 轻松愉快。肺经的主要穴位有中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、 鱼际、少商等。 少商 LU11 少商 Shaoshang 释
3、名 少,小;商,五音(宫、商、角、徵、羽)之一,与肺同属金。穴属手太阴肺 经,位居肢体末端,脉气细小,故名。 出处 灵枢本输。 位置 手拇指末节桡侧,距指甲角分处。 灵枢本输:“手大指端内侧”,针灸甲乙经补充:“去爪甲如韭叶”;外台 秘要:“在手大拇指甲外畔,当角一韭叶白肉际宛宛中。”针灸集成:“爪甲角距肉三 分许,与第一节横纹头相直。”即拇指指甲廓桡侧角后旁分凹陷处。 局部解剖 神经:桡神经浅支分出的第一支指背神经与前臂外侧皮神经的吻合支,正中神经的指掌 侧固有神经的末梢网,浅层触觉小体丰富。 血管:指掌侧固有动脉、指桡侧静脉所形成的动、静脉网。 类别 井(木)穴。 功效 醒神、利咽、清热。
4、 主治 古代记述:热病、咽喉肿痛、喉中闭塞、乳娥、音哑、雀目、热病、心烦、中风、昏迷、 癫狂、痫症、小儿惊风、麻疹不出、咳嗽、气喘、呕吐、腹胀、项肿、手臂不仁、腕挛、指 痛。 近人报道:流行性感冒,急性咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、白喉、百日咳、慢性支气管炎 (急性发作期)、鼻衄、昏厥、休克、胎位不正、精神分裂症。 方例 咽喉肿痛:天突、合谷、少商。 久咳:天柱、少商。 呕吐:劳宫、少商。 胃中结痞:上脘、中脘、下脘、太渊、少商、太冲、大敦。 中风:少商、商阳、中冲、少泽、少冲。 晕厥:人中、少商。 刺灸法 浅刺 0.1 0.2 寸或点刺放血。 鱼际 LU10 鱼际 Yuji 释名 鱼,鱼腹,指拇
5、指球肌群所形成的隆起;际,边缘。穴位于掌后白肉隆起(大鱼 际肌)的边缘,故名。黄帝内经明堂杨上善注:“大指本节后象彼鱼形,故以鱼名之。赤 白肉畔,故曰鱼际。” 出处 针灸甲乙经 位置 手拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处,当第1 掌骨中点桡侧,赤白肉际。 针灸甲乙经:“在手大指本节后内侧散脉中”;针灸玉龙经:“曲指大维尖”; 神应经“白肉际”;循经考穴编:“约居横纹后一寸。” 局部解剖 肌肉:皮肤厚而坚韧,皮下组织疏松。浅层为拇短展肌,拇指对掌肌;深层为拇短屈肌 (浅头、深头)。 神经:桡神经浅支和正中神经掌支布于皮肤,感觉灵敏。 血管:拇指头静脉回流支 类别 荥(火)穴。 功效 清肺热、止咳喘
6、、利咽喉、消疳积。 主治 古代记述:咳嗽、气喘、咯血、伤风、心痛、呕吐、胃气下陷、腹泻、心烦、怔忡、腹 满、头痛、目眩、咽干、喉痹、咽喉肿痛、牙痛、舌急、失音、湿热、黄疸、疟疾、尿血、阳 痿、小儿疳积、肘挛、指肿。 近人报道:发热、慢性支气管炎(急性发作期)、自汗、婴幼儿腹泻、扁桃体炎、胎位不 正、拇指屈肌肌腱炎。 方例 俯仰喘喝、接手以呼:鱼际、太溪。 喉痛:鱼际、腋门。 偏胁背痛痹:鱼际、委中。 扁桃体炎:天柱、鱼际。 乳腺炎:鱼际、足三里、足临泣。 刺灸法 向掌心微斜刺入0.3 1 寸。禁用直接灸。艾条灸35 分钟。 太渊 LU9 太渊 Taiyuan 释名 太,盛大;渊,水深处。意指穴
7、当寸口动脉,血气旺盛。 出处 灵枢本输。 位置 腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。当舟骨结节外上方,桡侧腕屈肌腱与拇长展肌 腱之间。 灵枢本输:“鱼后下陷者中也”(据黄帝内经太素);针灸甲乙经:“在 掌后陷者中”;针灸资生经:“在手中掌后横纹头陷中”。 局部解剖 肌肉:尺侧为桡侧屈腕肌腱,桡侧为拇长展肌腱。 神经:前臂外侧皮神经,桡神经浅支。 血管:桡动脉由经渠穴下行,至本穴稍上,折向腕背桡侧,经过本穴深处,拇长展肌腱及 拇短伸肌腱鞘深处,即腱鞘与桡侧副韧带之间,向后外,向鼻烟窝走去;而桡动脉掌浅支则于 本穴内缘沿桡侧腕屈肌腱鞘外缘下降入掌。桡动脉及其掌浅支都有小的伴行静脉。 类别 输(土)穴;原
8、穴;难经列作“脉会”。灵枢卫气:“手太阴之本, 在寸口之中”。马莳注:“即太渊穴”。 功效 宣肺平喘,清咽消肿,复脉。 主治 古代记述:咳嗽、气喘、咯血、肺胀、胸中满、乳胀、心痛、胃气上逆、腹胀、风痰、烦 躁狂言、头痛、面肿痛、目痛、牙痛、肩背痛引臂膊、肘痛、手腕疼痛无力、缺盆肿。 近人报道:流行性感冒、咽喉肿痛、支气管炎、百日咳、肺结核、胸痛、无脉症、脉管 炎、心悸、鼻炎。 方例 呕血上气:太渊、神门。 缺盆肿:太渊、商阳、足临泣。 无脉症:曲池、内关、太渊、合谷、足三里。 刺灸法 避开血管,直刺0.3 0.5寸,不可伤及桡动、静脉。禁用直接灸,以免损伤 桡动、静脉。艾条灸3 5 分钟。 经
9、渠 LU8 经渠 Jingqu 释名灵枢本输: “ 经渠,寸口中也。动而不居为经。”穴属手太阴之经,当动 脉所在,血气旺盛,犹如水渠。 出处灵枢本输。 位置前臂掌面桡侧,腕横纹上1 寸,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处。 灵枢 本输: “寸口中也,动而不居”;医学入门: “ 近关上 ”。 局部解剖 肌肉:尺侧为桡侧腕屈肌,深层为旋前方肌。 神经:前臂外侧皮神经,桡神经浅支。 血管:尺侧筋膜下为桡动、静脉。 类别经(金)穴。 功效宣肺、利咽、复脉。 主治 古代记述:咳嗽、哮喘、气促、热病汗不出、浮肿、胸中膨膨然、数欠、胸背痛、心痛欲 呕、喉痹、手腕疼痛、掌中热、足心痛、回六脉。 近人报道:咽喉肿痛、无
10、脉症。 方例 咳嗽:经渠、行间。 热病汗不出:经渠、大都。 刺灸法避开血管直刺0.3 0.5 寸,不要伤及桡动、静脉。禁用直接灸,以免损伤桡 动、静脉。 列缺 LU7 列缺 Lieque 释名列缺,指闪电。汉书扬雄传应劭注:“列缺,天隙电照也。”穴当腕部桡 骨茎突后骨缝间,又为手太阴之络别行处,故名。黄帝内经太素杨上善注:“此别走络 分,别大经所以称缺。此穴列于缺减大经之处,故曰列缺也。” 出处灵枢经脉。 位置前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5 寸处,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 灵枢 经脉: “去腕一寸半,别走阳明也。”铜人腧穴针灸图经:“以手交叉, 头(食)指末筋骨罅中。”针经指南:“
11、手腕后高骨缝间” ;针灸逢源:“在腕后侧 上一寸五分 ”。 局部解剖 肌肉:肱桡肌腱与拇长展肌腱之间,外侧为桡侧腕长伸肌腱。 神经:前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。 血管:头静脉,桡侧动,静脉分支。 类别络穴;八脉八穴之一,通任脉。 功效宣肺平喘,利水调肠。 主治 古代记述:咳嗽多痰、咳唾脓血、气喘、胸膈闭痛、食噎不下、心腹痛、腹胀、腹泻,大 便闭塞,小儿脱肛、痔痒痛漏血、发热无汗、痰饮、水肿、症瘕、消渴、疟疾、痰诞上壅、口 噤不开、小儿惊痫、小便热痛、小便下血、小便不通、小便遗数、偏正头痛、鼻渊、牙痛、咽 喉肿痛、头项强痛、胸背寒栗、风疼、风痹、口歪、半身不遂、四肢厥逆、手足搐搦、肘臂
12、痛、掌中热、腕劳、手腕无力、乳痈肿痛、胎死不出及衣不下、产后腰痛。 近人报道:糖尿病、血尿、蛋白尿、鼻炎、喉炎、神经性头痛、三叉神经痛、牙关紧闭、 声音嘶哑、荨麻疹、落枕、桡骨基茎部狭窄性腱鞘炎、腕部软组织损伤。 方例 咳嗽:膻中、肺俞、列缺、足三里。 口歪:地仓、列缺。 茎中痛:列缺、行间。 蛋白尿:列缺、照海。 刺灸法 向肘或腕方向斜刺或横刺0.3 0.5 寸。不用直接灸。 孔最 LU6 孔最 Kongzui 释名 孔,孔隙;最,极的意思。穴为手太阴肺经郄穴,经气深聚,故名。 出处 针灸甲乙经。 位置 前臂掌面桡侧,尺泽与太渊的连线上,腕横纹上7 寸处。 针灸甲乙经:“去腕上七寸”;针灸逢
13、源:“上骨下骨间陷中侧取之”。 局部解剖 肌肉:肱桡肌,桡侧腕屈肌,指浅屈肌,拇长屈肌,桡侧为旋前 圆肌。 神经:浅层有前臂外侧皮神经,桡侧为桡神经浅支。 血管:头静脉,桡动脉(有两条小的桡静脉伴行)。 类别 郄穴。 功效 清热、发表、利咽。 主治 古代记述:热病汗不出、潮热、咳嗽、哮喘、咯血、气逆、厥头痛、咽肿痛、失音、肘臂 痛屈伸难。 近人报道:支气管炎、肺炎、肺结核、扁桃体炎、痔血。 方例 热病汗不出:上髎、孔最。 唾血:肺俞、曲泽、孔最。 失音:哑门、孔最。 发热、胸痛、咳嗽:大椎、肺俞、孔最。 肺结核咯血:尺泽、孔最。 刺灸法 直刺 0.5 1 寸。艾炷灸35 壮,艾条灸10 15
14、分钟。 尺泽 LU5 尺泽 Chize 释名尺, “尸” (人)与 “乙” (曲肘之形象)的合字,指前臂部。泽,浅水低凹 处。因其位置特点而名。黄帝内经明堂杨上善注:“泽,谓陂泽水钟处也。尺,谓从此向 口有尺也。尺之中脉注此处,留动而下,与水义同,故名尺泽。” 出处灵枢本输。 位置肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。 灵枢 本输: “肘中之动脉也 ”;针灸甲乙经:“ 在肘中,约纹上动脉。” 素问 刺禁论王冰注:“屈折之中 ”;外台秘要:“在臂屈横纹中两筋骨罅陷者宛宛 中”;医学入门:“ 肘横纹中大筋外”;循经考穴编:“曲手如弓,方可下针。” 局部解剖 肌肉:内侧为肱二头肌,直下为肱桡肌起始部。 神
15、经:浅层有前臂外侧皮神经,直下为桡神经本干。 血管:头静脉,桡侧返动、静脉分支。 类别合(水)穴。 功效清宣肺气,泻火降逆。 主治 古代记述:咳嗽、喘息、气逆、咯血、善呕、胸胁满痛、肺痨、心痛、心烦、癃闭、胃 痛、腹胀、绞肠痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌干、振寒、瘛疭、潮热消渴、癫疾、痿疟、腰 痛、肩脊痛、风痹、手臂不能上肩,肘臂挛痛。 近人报道:感冒、咽喉肿痛、扁桃体炎、喉炎、咽炎、支气管炎、百日咳、肺炎、胸膜 炎、肋间神经痛、丹毒、胎位不正、麻疹、高血压。 方例 呕吐:尺泽、大陵。 癫疾:尺泽、然谷。 风痹手臂不举:肩贞、尺泽。 百日咳:尺泽、合谷。 鼻衄:尺泽、太冲。 刺灸法直刺0.5 1
16、寸。慎用直接灸,艾条灸1015 分钟。 侠白 LU4 侠白 Xiabai 释名侠,通挟;白,白肉。穴当膕内白肉(肱二头肌肌腹)之旁,故名。 出处针灸甲乙经。 位置臂内侧面,肘横纹上5 寸,肱二头肌桡侧缘凹陷处。当腋前纹头下4 寸,天府下 1 寸。 针灸甲乙经:“在天府下,去肘五寸动脉中。”寿世保元:“先于乳头上涂墨, 令两手直伸夹之,染墨处是穴。” 局部解剖 肌肉:肱二头肌,肱肌。 神经:臂外侧皮神经,肌皮神经。 血管:头静脉和肱动、静脉肌支。 功效 宣肺、宁心。 主治 古代记述:咳嗽、心痛、短气、干呕、赤白汗斑。 近人报道:支气管炎、心动过速、风湿性心脏病、上臂痛、正中神经痛。 方例 风湿性
17、心脏病:侠白、京骨。 刺灸法 直刺 0.5 1 寸。艾炷灸35 壮,艾条灸515 分钟。 天府 LU3 天府 Tianfu 释名 天气通于肺(素问阴阳应象大论)。穴属手太阴肺经,在上臂部,故名。 黄帝内经明堂杨上善注:“肺为上盖,为府藏之天,肺气归于此穴。” 出处 灵枢本输。 位置 臂内侧面,腋前纹头下3 寸,肱二头肌桡侧缘凹陷处。当腋前纹头与肘横纹尺侧 端连线上1/3 折点的外方。 灵枢寒热病:“腋下动脉”;针灸甲乙经:“在腋下三寸,臂臑内廉动脉 中”;外台秘要:“以鼻嗅臂,点其鼻尖所着处”;针方六集:“垂手与乳相平”。 局部解剖 肌肉:肱二头肌、肱肌。 神经:浅层为臂外侧皮神经,深层为肌皮
18、神经。 血管:头静脉和肱动、静脉肌支。 功效 清宣肺气,止衄,明目。 主治 古代记述:咳嗽、哮喘、鼻口出血、咽肿、瘿气、头眩目暝、远视(目巟)(目巟)、身 肿、身重、风汗出、嗜睡、恍惚、善忘、疟疾、肩臂痛。 近人报道:支气管炎、上臂痛。 方例 鼻衄:天府、合谷。 瘤、瘿气、咽肿:气舍、天府、膕会。 刺灸法 直刺 0.5 1 寸。艾条灸510 分钟。 云门 LU2 云门 Yunmen 释名 云出天气,天气通于肺(见素问阴阳应象大论)。云门,云气所出之门, 意指肺气由此而出。锦囊秘录:“人之气血,周行无间,始于手太阴,出云门穴,归足厥 阴肝经,入期门穴。” 出处 素问水热穴论。 位置 胸前壁外上方
19、,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝(胸大肌与三角肌之间)凹陷处。距 前正中线(璇玑)6寸,当锁骨外1/3 折点下方一横指,中府上1 寸。 针灸甲乙经:“在巨骨(锁骨)下,气户两傍各二寸陷者中。”针方六集:“在 巨骨下二骨间,侠任脉璇玑穴两旁各六寸。”以手叉腰,肩肘前引,当胸大肌与三角肌之间所 呈现的凹陷中。 局部解剖 肌肉:内侧为胸大肌,外侧为三角肌。 神经:浅层为锁骨上神经中、后支及胸前神经分支;深层为臂丛外侧束,下后方为臂丛后 束和内侧束。 血管:头静脉及胸肩峰动、静脉;下方为腋动脉(锁骨下动脉的延续),斜向下外通过; 腋动脉内侧为腋静脉,并有血管穿过筋膜平面所形成的孔隙。 类别交会穴:素问水热穴
20、论王冰注作足太阴脉气所发。 功效清宣肺气,泻四肢之热邪。 主治 古代记述:咳嗽、喘息、呕逆、胸中烦满、气上冲心、胸痛彻背、暴心腹痛、喉痹、瘿 气、肩引缺盆痛、肩痛不可举、四肢热不已、上肢麻木、脉代不至寸口。 近人报道:支气管炎、胸肌风湿痛、肩关节周围炎。 方例 肩痛不能举:云门、秉风。 体外循环心内直视手术针麻方:云门、内关、列缺。 刺灸法向胸廓外侧斜刺0.5 1 寸,不可向内侧肋向隙方向深刺,以免损伤肺脏。 针灸甲乙经:“刺太深,令人逆息,不能食。”艾炷灸 37 壮,艾条灸515 分钟。 手阳明大肠经 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出 第一、二掌骨间(合谷
21、)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪), 沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎), 经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉 风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属 于大肠。 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟 口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔 旁( 锁 骨 上 窝 ),络 于 肺 , 通过 横 膈 , 属于 大 肠 。 大肠经是和肺经关系非常密切的经脉。呼吸系统有疾病时,以大肠经上的曲池穴位 为治疗点,是经常使用的
22、疗法。现代医学中,大肠是承接小肠以上的直肠、结肠、 盲肠,并以下连接肛门为终点的消化器官之一。然而,以中医学而言,大肠是指从 肚脐上约一、五寸的穴位开始,经直肠直通肛门的整个系统。大肠经发生异常时, 会有牙痛、鼻塞、口干渴、喉咙肿等症状出现。若压迫肩膀至手臂之部位时,亦会 有疼痛感。因为肺机能不好,所以皮肤会出现苍白干燥、失去光泽的现象;又因养 份无法顺利运送,精神有不安定、容易焦躁的倾向。压迫腹部的肚脐两侧及腰部 时,会产生疼痛感。身体出现以上所述的症状时,使用大肠经的穴位加以治疗,症 状能减轻,身体也会感到轻快。治疗大肠经的穴位有二十个,脸部有迎香、水沟。 脖子部有扶突、天鼎。肩、肘部有巨
23、骨、肩髃、臂孺、五里、肘髎、曲池、手三 里、上廉、下廉、温溜、偏历、阳谷。手掌有合谷、三间、二间、商阳等。 迎香 LI 20 迎香 Yingxiang 别名冲阳。 释名迎,逢迎;香,香味。穴在鼻旁,主治鼻塞不通,不闻香臭,故名。 出处针灸甲乙经。 位置面部,鼻翼外缘中点旁鼻唇沟中凹陷处。针灸甲乙经:“在禾髎上,鼻下孔 傍” ;铜人腧穴针灸图经:“ 鼻孔傍五分 ”;千金要方:“禾髎上一寸 ”;针方六 集: “当约口纹 ” 。 局部解剖 肌肉:上唇方肌。深层为梨状孔边缘。 神经:眶下神经与面神经的吻合丛。 血管:面动、静脉及眶下动、静脉分支。 类别交会穴:手足阳明之会 功效通鼻窍,散风邪,清气火。
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