2015年中西医结合内科学中级职称考试题库1DOC.pdf
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1、单项选择题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳的答案。 1、急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为 A.血液透析 B.高压氧疗法 C.冬眠疗法 D.20%甘露醇快速静脉滴注 E.ATP 静脉滴注 答案: B 2、下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型 A.急黄 B.阴黄 C.阳黄热重于湿 D.湿热留恋证 E.萎黄 答案: D 3、患者男性,25 岁。症见鼻塞,喷嚏,流浊涕,发热,微恶风,咽干痛,舌苔薄黄,脉 浮数。治疗选方为 A.新加香薷饮 B.桑菊饮 C.双解汤 D.清瘟败毒饮 E.银翘散 答案: E 4、除哪项外,均是消渴病的并发症 A.头痛 B.肺痨 C.白内障 D.雀目 E.疮
2、疡痈疽 答案: A 5、慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜 A.附子理中丸合五苓散 B.济生肾气丸合真武汤 C.杞菊地黄丸 D.金匮肾气丸 E.六味地黄丸 答案: D 6、患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲 气怯, 伴心悸气促, 手足青紫厥冷, 舌紫暗苔滑润, 脉沉细无力, 诊断为急性前壁心肌梗死。 其证型是 A.心阳虚衰,寒凝心脉 B.心肾阳虚,虚阳外越 C.心脾两虚,痰浊阻遏 D.心肺气虚,痰瘀互结 E.气阴亏损,心络瘀阻 答案: A 7、感冒之主因为 A.风邪 B.寒邪 C.热邪 D.暑热之邪 E.湿邪 答案: A 8、患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,
3、嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗 应首选 A.良附丸 B.保和丸C.柴胡疏肝散 D.失笑散合左金丸E.金铃子散合小柴胡汤 答案: B 9、感冒的发生与外感六淫之邪有关,但主要与下列哪项有关 A.风邪人中 B.邪之轻重C.起居失常 D.饮食失调E.正气强弱 答案: E 10、患者素有冠心病10 年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。 检查:脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其它抢救措施外,用药应首 选 A.阿托品 B.肾上腺素 C.利多卡因 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 答案: B(责任编辑: admin) 11、下列哪项是肺结核(以补虚培
4、元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法 A.健脾益肺 B.益气养阴 C.滋阴补血 D.滋阴降火 E.滋阴润肺 答案: E 12、男性, 58 岁。近半年来时常感冒,现鼻塞流涕,恶寒无汗,头痛肢体倦怠乏力,咳痰 无力,舌淡苔薄白,脉浮。宜选方为 A.补中益气汤 B.参苏饮 C.玉屏风散 D.加减葳蕤汤 E.黄芪桂枝汤 答案: B 13、患者,女,44 岁。心悸1 周,查:心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS 波群, 其前无相关P 波,其后T 波与 QRS 波群主波方向相反,代偿间歇完全。考虑是 A.房性早搏 B.室性早搏 C.房室交界性早搏 D.房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 答案: B
5、14、瘿病之心肝阴虚证治宜 A.六味地黄汤合黄连阿胶汤 B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹 C.龙胆泻肝丸 D.一贯煎合消瘰丸 E.天王补心丹 答案: E 15、急性血小板减少紫癜的血象表现为 A.血小板计数 20 10 /L B. 血小板计数 30 10 /L C. 血小板计数 40 10 /L D. 血小板计数 50 10 /L E.以上都不是 答案: A 16、患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小 便失禁,约20 分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正 常。自幼有类似发病。其诊断是 A.癫痫大发作 B.昏厥性抽搐 C.癔
6、病性抽搐 D.低血钙性抽搐 E.脑寄生虫病 答案: A 17、患者,女,60 岁。反复咳嗽,咯痰20 余年,加重5 天,现咳嗽气促,痰多色黄粘稠, 咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下 肺可闻及湿啰音,X 线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选 A.清金化痰汤B.定喘汤 C.温胆汤D.麻杏石甘汤E.加减泻白散 答案: A 18、患者患支原体肺炎,刻下症见:高热烦渴,咳喘胸痛,咯黄痰带血,舌红苔黄腻,脉滑 数。其证型是 A.痰湿阻肺 B.痰热壅肺 C.风热犯肺 D.阴虚火旺 E.气阴两伤 答案: B 19、下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机 A.肾元亏虚 B
7、.瘀血阻络 C.湿浊积聚 D.脾失运化 E.肺失宣肃 答案: C 20、首选用于治疗肺炎气阴两伤,余热未尽证(正虚邪恋证 )的方剂是 A.苍白二陈汤 B.参苏饮 C.清营汤 D.犀角地黄汤 E.竹叶石膏汤 答案: E(责任编辑: admin) 21、感冒之表寒里热型的最佳治法是 A.解表清里,宣肺疏风 B.辛温解表,宣肺散寒 C.辛凉解表,清泻肺热 D.疏风宣肺,清热解表 E.以上都不是 答案: A 22、患者,女, 44 岁。患甲状腺功能亢进10 余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少 寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治宜 A.天王补心丹 B.海藻玉壶汤 C.丹栀逍遥散合消瘰
8、丸 D.四海舒郁丸 E.六味地黄汤合黄连阿胶汤 答案: E 23、患者,男, 37 岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7 天。查体:右肺呼吸运动减弱, 叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15 10 /L,X 线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是 A.肺炎痰热壅盛证 B.肺炎风热犯肺证 C.肺炎阴竭阳脱证 D.肺炎热陷心包证 E.肺炎余热未尽证 答案: A 24、患者查体发现尿糖(+),为明确诊断,应进一步检查 A.血脂 B.蛋白尿 C.肾功能 D.空腹血糖 E.糖耐量试验 答案: D 25、患者胁腹胀满,胁下痞块疼痛,情志抑郁,烦躁易怒,嗳气脘闷,恶心纳呆,舌暗有瘀 点苔薄,脉
9、弦涩。其治法是 A.滋阴清热,解毒祛瘀 B.清热利湿,解毒破结 C.健脾理气,软坚散结 D.疏肝理气,活血化瘀 E.温补脾肾,活血化瘀 答案: D 26、感冒治疗应遵“其在皮者,汗而发之“,呼吸系统疾病采用 A.辛温发汗 B.辛凉解表 C.解表透邪 D.清暑解表 E.扶正解表 答案: C 27、患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛, 后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。其最有意义的检查 是 A.血沉 (ESR) B.抗核抗体 C.C 反应蛋白 D.双手 X 线平片 E.抗链球菌溶血素“O“(ASO) 答案: E 28、首选用于治
10、疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是 A.八珍汤 B.大定风珠C.三甲复脉汤 D.四物汤合镇肝熄风汤E.四物汤合大定风珠 答案: E 29、对于慢性支气管炎的描述,正确的是 A.混合性呼吸困难,夜间阵发性发作 B.早期可无特殊体征,发病时肺部有干、湿啰 C.带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难 D.呼吸急促,咯痰为铁锈色 E.呼吸困难进行性加重,以吸气性呼吸困难为主 答案: B 30、哪项不是感冒的特征 A.恶寒发热 B.恶风发热C.头身疼痛 D.咳嗽咳痰E.鼻塞流涕 答案: D(责任编辑: admin) 31、患者,女,24 岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1 周后复查血象,网织红细胞上升达 6%,但未见血
11、红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为 A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 答案: C 32、患者有肺心病病史6 年,今感冒后咳嗽气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒无汗,苔 白,脉浮数。其证型是 A.风热犯肺 B.痰热壅肺 C.痰浊阻肺 D.痰蒙清窍 E.寒饮内停 答案: E 33、对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是 A.胰蛋白酶 B.淀粉酶 C.磷脂酶 D.弹性蛋白酶 E.脂肪酶 答案: A 34、心痹患者,证见心悸,喘咳倚息动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。舌青紫, 脉结。治宜 A.化气利水,活血化瘀
12、B.健脾益气,益肺平喘 C.理气通络,活血化瘀 D.温阳利水,活血化瘀 E.温补心阳,化痰宽胸 答案: C 35、患者,女,38 岁。患甲状腺功能亢进症3 年,现瘿肿质软,或大或小,心悸不宁,心 烦不寐,目眩手颤,多食消瘦,口干咽燥,恶热多汗,舌红少苔,脉细数。其证型为 A.肝郁痰热证 B.心肝阴虚证 C.心肾阴虚证 D.脾肾阳虚证 E.肝肾阴虚证 答案: B 36、感冒的主要病机为 A.肺失清肃 B.肺卫失和 C.肺气不宣 D.肺阴受损 E.邪壅肺络 答案: B 37、患者心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉 弦滑时有结代。诊断为风心病,心功能3 级,其治
13、法是 A.温阳活血利水B.温阳泻肺逐饮 C.益气温阳祛痰D.益气温阳化瘀 E.益气通瘀化痰 答案: E 38、患者,男,60 岁。突然右侧肢体活动不利,头晕头痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,两目干 涩,语言不利,舌质红,苔薄黄,脉弦。其证型为 A.肝肾阴虚、风阳上扰证 B.肝阳暴亢、风火上扰证C.痰热腑实、风痰上扰证 D.痰瘀互结、痹阻经络证E.气虚血滞、脉络瘀阻证 答案: A 39、关于流脑的叙述,下列哪项是错误的 A.属中医温病中的春温 B.可以通过接触传播C.瘀斑为其特征性临床表现 D.体内找到脑膜炎双球菌即可确诊E.病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱 答案: B 40、治疗心痹水气凌心射肺证应
14、首选 A.苓甘五味姜辛汤合泻心汤 B.苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤 C.猪苓汤合天王补心丹 D.五苓散合桃仁红花煎 E.五味子汤合桃红四物煎 答案: B(责任编辑: admin) 41、心脏停搏后瞳孔固定的时间为 A.20 30 秒 B.12 分钟 C.46 分钟 D.68 分钟 E.810 分钟 答案: B 42、患者形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1 周,含服硝酸甘油12 分钟可缓解,痰多色白, 气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是 A.祛寒活血,宣痹通阳 B.通阳泄浊,豁痰散结 C.豁痰化瘀,行气止痛 D.活血化瘀,通脉止痛 E.疏肝理气,活血化瘀 答案: B 4
15、3、患儿,男,10 岁。高热,头痛,呕吐1 天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大 量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为 A.流行性乙型脑炎 B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎 D.脊髓灰质炎E.脑肿瘤 答案: B 44、首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是 A.茵陈蒿汤B.黄连解毒汤 C.安宫牛黄丸D.甘露消毒丹E.膈下逐瘀汤 答案: A 45、患者,男,40 岁,支气管哮喘20 年,咳嗽伴气喘3 天,查体:大汗,紫绀,呼吸32 次/min ,两肺满布哮鸣音,心率128 次 /min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑 A.喘息性支气管炎 B.急性左心衰 C.气胸 D.哮喘中度发作 E
16、.哮喘重度发作 答案: D 46、类风湿性关节炎(RA) 发作的高峰年龄在 A.5 岁以内 B.615 岁 C.1635 岁 D.3645 岁 E.46 52 岁 答案: D 47、患者,男,55 岁。慢性肾炎病史7 年。现浮肿明显,下肢尤甚,面色 白,畏寒肢冷,腰膝酸软.神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿成规示: 蛋白 (+),镜检可见颗粒管型。其证型为 A.附子理中汤合真武汤 B.玉屏风散合六味地黄丸 C.归芍地黄汤 D.参芪地黄汤 E.理中丸 答案: A 48、咳嗽咯血,潮热,面色苍白,盗汗,倦怠乏力,食少,舌质红,苔剥,脉细数无力,应 首先考虑的是 A.气阴两虚型肺痨 B
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