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1、2014年医务科年终工作总结2014年医务科在院部的正确领导和大力支持下,始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”,督查依法执业,规范临床诊疗行为,落实十三项核心制度和岗位责任制度,以加强病历书写质量为抓手提高医疗质量,保障医疗安全。现将2014年医务科工作总结如下:一、提高科室职业素养不断提高科室的自身业务素质和思想素质,确保科室各项工作的有效开展。转变工作作风和改进工作方法,进一步强化服务意识,对于科室反应的各种问题及时处置并上报,在院部的指导下迅速拟定解决方案;督查依法执业,规范临床诊疗行为;组织院内集体会诊和疑难病例讨论、重大手术讨论;联系院外会诊或转院,规范会诊邀请、转院流程;完善和整
2、理各项会议记录和各委员会活动记录。二、加强医疗质量管理为加强医疗质量控制,全面提升医疗质量,狠抓十三项核心制度的落实考核,每月对临床科室进行不定期抽查6次以上,集中抽查一次;坚持每月定期召开医疗质量专题会议,通报在检查中发现的问题,提出改进措施并及时追踪持续改进效果。为提高医疗质量,规范医疗行为,制定了XX县人民医院病历质量检查标准、岳池县人民医院病历质量奖惩办法、XX县人民医院手术室有关工作管理暂行规定、XX县人民医院非计划再次手术管理制度等工作制度。病历书写是医疗质量管理的重点之一,医务科以加强病历书写质量为抓手提高医疗质量,保障医疗安全。针对病历书写存在的问题,对全院临床医师进行病历书写
3、基本规范培训和考试,强化医师责任心,从根源上提高医疗质量。自2014年6月开始在分管副院长主持下,每月最后一周的周四全天医务科组织抽查同期出院病历的10%,以病历书写基本规范(2013年版)及XX县人民医院病历质量检查标准(修订版)为依据,对病案首页、入院记录、首次病程记录、三级医师查房记录、术前小结、术前讨论记录、出院记录等所有项目进行质量检查和评分。对病历存在的问题分析原因,提出改进措施,对于查出的甲级、乙级、丙级病历按照XX县人民医院病历质量奖惩办法进行奖惩,落实到人。截至12月底医务科共抽查归档病历863分,其中甲级病历847份、乙级病历13份、丙级病历3份,甲级病历率98.15%。三
4、、保障医疗安全切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,为病人提供优质的医疗技术服务。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科对危重患者实行跟踪式管理,从过去单一的备案工作改变为派员参加科室的疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论,第一时间了解危重疑难患者基本情况和诊疗情况,及时安排组织全院性会诊。在总结以往医疗纠纷的经验教训后,发现医患沟通和病情告知的重要性。医务科严格要求开展各种特殊治疗、特殊检查和手术时必须详细告知并记录,并要求每位病人入院时必须有医患沟通记录。年度内出台了XX县人民医院进一步加强医院救护车接、送病人管理的通知、XX县人民医院加强病人转院工作
5、管理的通知、XX县人民医院医患纠纷及意外事件报告和处置暂行规定、XX县人民医院医疗赔(补)偿责任认定和赔(补)偿分担的暂行规定等规章制度。截至2014年12月12日医务科共处理医疗投诉、纠纷共73起,其中医疗纠纷51起,已解决47起(发生赔偿的有15起),尚有4起医疗纠纷治疗未终结(医院垫支医疗费)。四、积极开展临床路径工作按照广安市卫生局临床路径管理试点工作要求,根据卫生部公布的临床路径,结合我院实际修改和完善了临床路径标准和临床路径表单,共确定了14个病种在各临床科室实施,至今年11月全院正式开展临床路径工作。五、切实推进对口支援工作按照四川省卫生厅印发四川省2014年城乡医院对口支援方案
6、的通知川卫办发【2014】157号文件的要求,根据四川省2014年城乡对口支援工作方案,制定了XX县人民医院对口支援工作方案,我院对口支援XX县三所中心卫生院和本县的石垭中心卫生院、九龙社区卫生服务中心。分三批共派出了11名医务人员帮扶小金县的达维、汗牛、抚边中心卫生院,在对口支援的三个月里帮助他们开展健康体检、巡回医疗、技术指导、超声诊断、常规检验项目,受到当地居民和卫生主管部门的高度好评。对本县的石垭中心卫生院、九龙社区卫生服务中心开展了教学查房、手术示教、疑难病例会诊、免费培训技术人员等帮扶,并给予了5万元资金帮扶。六、圆满完成政府指令性卫生服务2014年医务科和社工部共组织由内、外、妇
7、、儿等专业骨干组成专家组分别赴XX县白庙、坪滩、苟角、罗渡等7个乡镇进行巡回义诊,义诊共提供诊疗1000人次左右,免费测血压800人次左右,健康咨询服务500人次左右,发放宣传资料6800余份,免费赠送药品价值6000.00元左右。有效解决了贫困偏远山区人民“看病难、就医难”的现状,解除了山区农民长期被病魔困绕的痛苦,极大的推动了全县扶贫的进展。圆满完成了2014年度高考招生体检、2014年度征兵体检、病退体检、健康体检、富士康招工体检等,累计完成罗渡抗洪抢险、XX县第五届农家文化节、县党代会、县人大政协会议等政府指令性医疗卫生服务57次。七、扎实开展“三好一满意”活动根据卫生部“三好一满意”活动、四川省综合医院等级评审标准(2014年版)及XX县人民医院“三好一满意”活动任务分解量化指标的要求,对工作中存在问题提出整改措施和整改计划。医疗质量、医疗安全管理核心制度得到有效落实,医疗质量得到明显提高,医疗服务流程不断优化。在2014年度工作中,医务科工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。在新的一年里,我科要进一步发扬优点,克服缺点,为创建病人满意的医院和争创“三级乙等”综合性医院尽职尽责。
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