【医院】临床用血医学文书管理制度(WORD档).doc
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1、http:/ 一、医院按照上级卫生行政部门的要求,统一印制规范的各类临床用血的医学文书。二、每年对新职工进行临床用血医学文书的书写规范培训及考核,保证临床用血医学文书填写的规范性。三、医师应当规范填写输血治疗知情同意书1、在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署输血治疗知情同意书。2、输血治疗知情同意书是指输血前,经治医师向患者告知输血的相关情况,并由患者签署是否同意输血的医学文书。输血治疗知情同意书内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、病案号、诊断、输血指征、拟输血成份、输血前有关检查结果、输血风险及可能产生的不良后果、患者签署意见并签名、医师签名并填写日期。3
2、、患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字。因抢救生命垂危患者等特殊情况需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经请示医务科(院总值班)批准后,可以立即实施输血治疗。4、输血治疗知情同意书中须明确其他输血方式的选择权。5、输血治疗知情同意书中可明确同意输血次数。四、临床用血申请单由主治医师以上职称人员填写申请,并根据备血量,要有各级审批签字。1、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。2、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,必须由具有中级以上
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