08美能肝病-临床应用新进展ppt.ppt
《08美能肝病-临床应用新进展ppt.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《08美能肝病-临床应用新进展ppt.ppt(35页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、复方甘草酸苷,肝病临床应用新进展,2,商品名: 通用名: 复方甘草酸苷(注射液、片剂) 英文名: SNMC Stronger Neo-Minophagen C 制造商: 日本米诺发源制药株式会社 经销商: 深圳健安医药有限公司,3,用于肝病历史悠久,1958年起就由 日本学者山本佑夫首先用于肝病治疗,这在全世 界开创了甘草酸苷治疗肝病的先河。 经过40余年的临床应用肯定了其强力保护肝 细胞膜的药理作用,确立了肝病临床上抗炎保肝 首选用药的地位。,4,临床应用回顾,1.77年铃木宏多中心随机双盲安慰剂对照研究 确立了美能的保肝用药地位; 2.86年日野邦彦病理学疗效验证病理学支持; 3.95年日
2、野邦彦:对干扰素无应答的病例也有效 抗病毒治疗无效的病例是最佳选择; 4.2000年熊田博光15年远期疗效验证 慢性肝炎长期治疗最理想药物;,美能四个阶段的经典临床研究:,5,国内专家认可,Zhang LX, Cui ZY, Wang BE. Hepatology Research.2000;16:145-154,6,国内专家认可,Zhang LX, Cui ZY, Wang BE. Hepatology Research.2000;16:145-154,显效率为65.69%;总有效率74.51%;降酶显著,血胆红素同步下降,对蛋白代谢有一定的促进作用,用药安全。,7,临床应用新进展(一),欧
3、洲多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究- 美能治疗IFN或PEG-IFN联合利巴韦林治疗无效的慢性丙型肝炎患者的有效性和安全性52周多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验评价,2007年美国肝病学会年会专题报告,8,临床应用新进展(一),A 52 week multi-centre, randomized, double-blind placebo-controlled trial evaluating the efficacy and safety of glycyrrhizin in patients with chronic hepatitis C not responding to IFN
4、or PEG-IFN plus Ribavirin,2007年美国肝病学会年会专题报告,9,目的: 大量慢丙肝基因I型患者对PEG-IFN-联合利巴韦林的标准治疗方法无效,或因多种原因不能治疗。对上述标准治疗方法无效的患者没有其他选择。在日本美能被用来治疗这类患者已经有二十余年。 但对非亚裔患者的效果还未见报道。,2007年美国肝病学会年会专题报告,10,方法:试验包含两个部分(12周加40周)。 第一部分是随机双盲安慰剂对照试验,比较美能200mg静脉注射5次/周,3次/周或安慰剂5次/周,共12周。 第二部分是随机开放试验,比较美能200mg 5次/周与3次/周的疗效(因道德原因未设安慰剂
5、)。,2007年美国肝病学会年会专题报告,11,2个主要的有效治疗终点: 12周治疗后ALT下降50%的患者比例; 52周治疗后炎症坏死评分有改善的患者比(60%)。,2007年美国肝病学会年会专题报告,12,结果: ALT下降50%的患者比例:5次/周美能组(30%,p=0.000003)与3次/周美能组(32%,p=0.000001)显著高于安慰剂对照组(6%)。 经过有效治疗,美能治疗组ALT分别显著下降(-33%;-27%),而对照组却没有(1%)。,2007年美国肝病学会年会专题报告,13,肝脏活检显示:52周治疗后,炎症坏死的改善率达到45%,保持稳定的为17%,没有恶化的为62%
6、。尽管有这些阳性结果,第二个主要终点(60以上的病人炎症坏死得到改善)还是没有达到。 4.2的病人脱离治疗是和药物的不良作用有关。,2007年美国肝病学会年会专题报告,14,结论: 美能对IFN-或PEG-IFN联合利巴韦林治疗无效的慢性丙型肝炎治疗有效,有效降低ALT水平,改善肝脏组织学,病人耐受性好。 美能对非亚裔肝病患者同样有效。,2007年美国肝病学会年会专题报告,15,临床应用新进展(二),关于甘草甜素对慢性丙型肝炎 治疗26周后的 生物化学和组织学的影响(欧洲),Journal of Hepatology 45 (2006) 539-546,16,临床应用新进展(二),Bioche
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 08 肝病 临床 应用 进展 ppt
链接地址:https://www.31doc.com/p-5174499.html