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1、第 1 页,共 29 页 试试题题一一 序序号号试试题题内内容容正正确确答答案案 1全科医疗服务是 B 2社区卫生服务的内容包括 E 3慢病管理中应注意的有 E 4支气管呼吸音发生在何部位有病理意义 D 5金葡菌肺炎最具特征的X线表现是 C 6肠梗阻时腹部视诊常见 E 7鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是 D 8肾性尿糖阳性提示 B 9产生脑栓塞最多见的栓子来源是 C 10下列属于深感觉的是 C 11输血最严重的并发症是 D 12Somogyi法诊断急性胰腺炎,血淀粉酶和尿淀粉酶浓度分别应高于 E 13下列属于接诊记录的是 D 14社区康复依靠的力量有 E 15下列关于时间生存率的描述正确的
2、是 E 16周期性健康检查计划最理想的执行者为 C 17血钾降低可见于 C 18感觉性共济失调是因为 D 19铁减少期实验室的特征性指标 D 20甲状腺肿块的临床检查特征是 D 21面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为 B 22中心性肥胖的腰围标准是 A 23呼吸过缓见于 D 24腹壁静脉曲张常见于 B 25上消化道出血定位应首选 C 26反映骨髓造血功能盛衰的检查是 D 27出现移动性浊音提示游离腹水超过 E 28一般体检测量脉搏的方法中,正确的是 C 29上消化道出血出现黑便时,出血量至少为 C 第 2 页,共 29 页 序序号号试试题题内内容容正正确确答答案案 30支气管呼吸
3、音发生在何部位有病理意义 D 31可在临床初步简单地识别胆红素尿的办法是 D 32哪种情况不易出现紫绀 B 33测量卫生服务利用的常用指标 C 34检查正常人脾脏,下列哪项是正确的 E 35下列哪种患者会出现白陶土样便 C 36 风心病二尖瓣关闭不全患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音。心电示心率130次分,PR间期0 28s。心脏听诊可听到哪种奔马律 B 37 某病人甲亢3年,短期服他巴唑后病情好转,自行停药,其后又复发,3日来腹泻,每日57次,高热多 汗,频发早搏,诊为甲亢危象,下列护理应除外 A 38肺结核出现胸痛是因为 B 39 50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前
4、严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下哪项最 有诊断价值 D 40根除HP的治疗方案大体上可分为 C 41 孙红,女,45岁,患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月,突眼恶化,结膜充血、水肿明显。护土在做 健康指导时,告诉病人保护眼睛的护理措施,但除外 C 42急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 C 43男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为 A 44 患者,女性,22岁,主因“发热、咳嗽3天”入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼 吸音,最可能的诊断是 B 45心绞痛发作时 A 46男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患
5、者最可能的诊断是 A 47用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是 E 48肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 D 49最常见的肺炎类型是 A 50关于出血坏死型急性胰腺炎的病理变化,叙述不正确的是 E 51患者男性,70岁,尿酮体检查阳性,呼出气味为烂苹果味,这位患者可考虑为 B 52腹水是肝硬变常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的 A 53冠心病的危险因素不包括 E 54下列哪项属血脂异常 A 552型糖尿病患者有效控制血压的目标值是 C 56目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是 A 57尿毒症时哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致 E 第 3 页,共 29 页 序序号号
6、试试题题内内容容正正确确答答案案 58 男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清 ,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑 C 59轻症、重症肺炎区别的重要依据是 D 60某糖尿病病人,口服优降糖治疗,护士须指导病人此药服用的时间在 B 61糖尿病患者控制饮食的目的是 B 62甲亢病情恶化时危及生命的是 B 63下列慢性肾衰临床表现中,哪项为最早、最突出的表现 D 64 男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大,、aVL、aVF导联有病理性Q波。 心导管检查示左室腔与流出道间压差20mmHg,Brockenbroug
7、h现象阳性。诊断是 B 65引起支气管肺炎最常见的细菌 D 66关于1型糖尿病,下列说法正确的是 B 67支原体肺炎诊断的主要依据为 D 68阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标 B 69 男,30岁,发热伴胸痛,气急,查:心界向两侧扩大,颈静脉充盈,肝肋下2cm,心电图示广泛低电压,最可能诊 断为 C 70下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则 E 71在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是 E 72 男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且 多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站
8、立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸 痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V1V3导联ST段抬高,此时诊断应考虑是 D 73胃癌最主要的转移途径是 B 74下列哪项不是急性胰腺炎的常见诱因 C 75 男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁, 出汗恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为 E 76 一女性,55岁。丧偶八年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。平时性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺 从于别人。1月前行胃癌切除,术中及术后情绪低落,兴趣下降,独自流泪,有轻生之念。对这种病人
9、临 床上应采取哪种措施 E 77心身疾病的诊断原则之一是 C 78应在新生儿期接种的疫苗是 B 79多囊卵巢综合征的特点,错误的是 C 80小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的先驱病,但应除外的是 C 81 45岁男性患者,因头晕头痛来诊,血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且 不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病已痊愈了。影响该病人遵医行为的因素是 D 82梅毒的病原体是 D 83发热3日出现皮疹常见于_? B 第 4 页,共 29 页 序序号号试试题题内内容容正正确确答答案案 84关于异位妊娠的表述不正确的是: B 85休克诊断标准,下列哪项正确 A 86晚期产
10、后出血是指: C 87抗心绞痛药物中多数引起头痛、颜面潮红、心率加快,但应除外的是 E 882010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南中民众识别心脏骤停的指标中不包括: D 89心绞痛病人用药中出现的哪种反应与硝酸甘油无关 E 90目前最常用的止血法是: D 91流行性出血热的临床表现“三痛”指的是 A 92急性腹痛伴呕血最常见的原因为 B 93急性腹痛者,呕吐物为大量酸性液体常见于 A 94下列哪项提示阿米巴痢疾 E 95变异型心绞痛首选,但长期应用可引起踝部水肿的是 C 96关于晚期产后出血的处理,表述不正确的是: D 97 张某,女,62岁,患原发性高血压多年,近日常有一过性胸闷气短
11、、劳累时加重,心电图检查,心前壁 供血不足,选择最适宜的药物是 A 98下面对小儿心搏呼吸骤停特点的描述错误的是: B 99鼻胃管插管术可用于: E 100某患者,女,59岁胸闷、心前区及后背时有疼痛经诊断为心绞痛,有哮喘史10年,在用药时应避免使用 E 第 5 页,共 29 页 试试题题一一答答案案 序序号号选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 1 一种强调个体化服务的医学专业 对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的 医学专业 提供医疗预防保健服务的医学专业强调群体健康照顾的医学专业强调个体健康照顾的医学专 业 2 预防与保健 健康教育医疗与康复计划生育指
12、导以上都是 3 循序渐进指导为主 检查为辅 关注经济效益 以上均对 4 胸骨上窝喉头附近 在背部第1、2胸椎附近在正常肺泡呼吸音的部位在背部第6、7颈椎附近 5 肺段实变伴脓肿形成 肺实变伴多发性蜂窝样改变浸润阴影易变伴气囊腔形成多发性肺浸润 肺段实变伴液气胸 6 蛙腹板状腹 舟状腹 脐周隆起蠕动波 7 尿白细胞的多少尿红细胞的多少尿白细胞管型的有无真性细菌尿的有无尿路刺激症状的有无 8 糖尿病 近曲小管功能障碍远曲小管功能障碍 集合管功能障碍肾小球系膜病变 9 空气栓子 脂肪栓子 心脏病栓子 肺动脉血栓大动脉硬化斑块脱落 10 痛觉 触觉平衡觉 热觉冷觉 11 非溶血性发热 细菌污染反应 病
13、毒性肝炎溶血反应过敏反应 12 100U/dl;100U/dl 200U/dl;200U/dl 300U/dl;300U/dl 400U/dl;400U/dl 500U/dl;500U/dl 13 老年人随访表残疾人健康记录表孕妇健康管理记录表转诊单03岁儿童健康管理记录 表 14 依靠社区的领导和组织 依靠社区的群众和团体依靠有关的政府部门,包括卫生、 教育、劳动的人事、民玫和社会服 务等部门 依靠残疾人本人和他们的家庭以上均是 15 时间生存率是从观察点至一段时间 后存活的病例数占总观察病例数的 百分比 (1累积发病率)就是时间生存率生存分析的原理是通过发病率密度 ,推导累积发病率 生存时
14、间狭义指患某种疾病的患者 从发病到死亡所经历的时间跨度, 广义指从某种起始事件到终点事件 所经历的时间跨度 以上全是 16 临床护理人员卫生防疫人员全科医生临床专科医生社区护理人员 17 尿少 肾上腺皮质功能减退 应用胰岛素时大量出汗 维生素D缺乏 18 视觉发生障碍 大脑皮质感觉区病变前庭耳蜗刺激深感觉发生障碍听觉发生障碍 序序号号选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 第 6 页,共 29 页 19 红细胞游离原卟啉500g/L 血清铁8.9510.74mol/L(50 60g/dl) 红细胞数和血红蛋白量减低血清铁蛋白12g/L 骨髓象提增生性贫血 20
15、肿块质地较硬 有压痛感颈部压迫感随吞咽移动 肿块突出 21 慢性病容危重病容 满月病容二尖瓣病容急性病容 22 男性90厘米,女性80厘米男性80厘米,女性70厘米男性85厘米,女性75厘米男性75厘米,女性65厘米男性100厘米,女性90 厘米 23 发热胸膜炎 贫血 镇静剂过量腹水 24 正常人门静脉循环障碍幽门梗阻肠梗阻 腹部肿瘤 25 CT B型超声纤维内镜 选择性血管造影核素扫描 26 血红蛋白测定白细胞计数 红细胞沉降率网织红细胞计数血块退缩试验 27 200ml 400ml600ml800ml 1000ml 28 可用拇指诊脉 病人剧烈活动后立即测量 有脉搏短绌时,应两人同时分别
16、测 量心率、脉率 测量部位只有桡动脉测量前不必做解释工作 29 5-7ml 50-70ml 50-70ml5-7ml250ml 30 胸骨上窝喉头附近 在背部第1、2胸椎附近 在正常肺泡呼吸音的部位 在背部第6、7颈椎附近 31 胆红素尿颜色加深浅胆红素尿色明显增黄如浓茶胆红素尿pH值偏酸用力振荡后观察胆红素尿泡沫仍为 黄色 用特异性试剂加热后测试 32 肺心病心力衰竭严重贫血重度CO中毒先天性心脏病 急性呼吸道阻塞 33 两周患病率慢性病患病率两周患者就诊率 两周患病天数两周治愈率 34 仰卧位可触及 右侧卧位吸气时可触及左侧卧位可触及坐位前倾可触及不能触及 35 腹泻溃疡性结肠炎 阻塞性黄
17、疸 过敏性肠炎痢疾 36 火车头奔马律重叠奔马律 左室奔马律 右室奔马律房性奔马律 37 停用抗甲状腺药物绝对卧床采取物理降温措施必要时人工冬眠降温补充足够液体 38 大片肺组织的干酪性坏死炎症波及壁层胸膜肺结核灶侵蚀血管 直接侵犯肋间神经出现大的空洞 39 ST段明显下移T波明显倒置Q波大于同导联R波1/5血中肌红蛋白增高GPT升高 序序号号选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 第 7 页,共 29 页 40 质子泵抑制剂为基础的治疗方案 胶体铋剂为基础的治疗方案质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为 基础的方案二大类 胃动力药为基础和胶体铋剂为基础 的方案二大类
18、胃黏膜保护药为基础和质子 泵抑制剂为基础的方案二大 类 41 外出时戴茶色眼镜常用眼药水湿润眼睛 正常摄入水、钠 睡眠时抬高头部 眼睛不能闭合时睡前带眼罩 42 23周45周68周910周1112周 43 血压波动,有时血压正常早期发生左心功能不全易出现体位性低血压 常合并冠心病及脑动脉硬化常呈一过性脑缺氧表现 44 肺气肿大叶性肺炎 阻塞性肺不张 慢性支气管炎胸腔积液 45 胸痛持续小于15分钟 胸痛持续长于数小时伴有发热心电图ST段抬高血清肌酸磷酸激酶升高 46 二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不 全 47 过敏原试验支气管激发试验低氧激发试验运
19、动试验支气管扩张试验 48 红霉素庆大霉素氧氟沙星苄星青霉素林可霉素 49 细菌性肺炎病毒性肺炎支原体肺炎真菌性肺炎过敏性肺炎 50 胰腺肿大变硬 腺泡及脂肪组织坏死 血管出血坏死常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形 成 可见少量腺泡坏死,血管变 化不明显 51 糖尿病患者糖尿病酮症患者甲亢严重呼吸道感染 肺脓肿 52 血清白蛋白减少血清醛固酮减少门脉压降低血小板值增高血尿氮增加 53 年龄性别高血压 血脂异常身高 54 TG增高TG降低HDL-C升高LDL-C降低以上全对 55 120/80mmHg120/85mmH130/85mmHg140/90mmHg140/95mmHg 56 心电图 放射性
20、核素 二维超声心动图冠状动脉造影胸片 57 氮质血症代谢性酸中毒胃肠道症状精神、神经症状贫血 58 内囊出血脑栓塞 脑血栓形成蛛网膜下腔出血脑外伤 59 发热程度呼吸困难程度患儿年龄 除呼吸系统表现外有其他系统受累 的表现 肺部啰音的多少 60 餐后半小时餐前半小时餐后20min餐前20min餐前1h 序序号号选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 第 8 页,共 29 页 61 减轻体重、防止肥胖控制血糖,减轻胰岛B细胞的负担减慢肠蠕动、防止腹泻减少胰液分泌延缓消化道吸收 62 甲亢性心脏病甲状腺危象淡漠型甲亢甲亢性肌病 周期性麻痹 63 高血压 心力衰竭贫血
21、 胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕 吐等 出血倾向 64 扩张型心肌病肥厚型心肌病 限制型心肌病未定型心肌病特异性心肌病 65 大肠埃希菌变形杆菌脑膜炎双球菌肺炎链球菌金黄色葡萄球菌 66 与肥胖等胰岛素抵抗关系密切“三多一少”症状显著多见于成年人和老年人酮症少见胰岛素治疗无效 67 临床表现特征性X线表现 血或痰细菌培养阴性冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高 红霉素试验治疗有效 68 口干、皮肤干燥瞳孔较原来缩小颜面潮红心率加快肺部啰音减少或消失 69 感染性心内膜炎缩窄性心包炎急性心包炎扩张性心肌病急性心肌梗死 70 窦性心动过速 房性折返性心动过速房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速室性心
22、动过速 71 急诊胃镜急诊X线钡剂造影检查血常规 肝、肾功能检查 腹部B超 72 卧位型心绞痛恶化型劳力型心绞痛食管裂孔疝变异型心绞痛胆结石 73 直接蔓延 淋巴转移血行转移腹腔内种植医源性转移 74 酗酒暴饮暴食高血压高脂血症胆系结石 75 糖尿病酸中毒不典型心绞痛低血糖 变异型心绞痛急性心肌梗死 76 支持性心理治疗认知疗法精神分析疗法药物治疗以上都是 77 培养健全人格,锻炼应对能力,获 取社会支持 药物治疗病情变化与心理社会因素有关心身相结合的原则心理治疗 78 乙脑疫苗乙肝疫苗麻疹减毒活疫苗百、白、破混合制剂脊髓灰质炎减毒疫苗 79 雄激素过多 雌酮过多 孕激素过多胰岛素过多小卵泡发
23、育过多 80 成人肥胖症高血压 白血病冠心病糖尿病 81 用药过于复杂经济因素医患关系不良病人知识问题 家庭支持不力 82 细菌 病毒衣原体螺旋体支原体 83 猩红热天花水痘麻疹 84 异位妊娠又称宫外孕体征明显不容易误诊死亡率高是妇科常见急腹症 序序号号选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 第 9 页,共 29 页 85 有发生休克的病因+意识改变+收缩 压(80mmHg)或脉压差( 20mmHg)或原有高血压者收缩压较 原水平下降30%+脉搏100次/分 ,脉细或不能触及 意识改变+脉搏100次/分,脉细或不能触及四肢湿冷,皮肤苍白可呈花纹发绀 ,尿量30
24、ml或无尿+有发生休克 的病因+意识改变 收缩压(80mmHg)或脉压差 (20mmHg)或原有高血压者收缩 压较原水平下降30%+脉搏100 次/分,脉细或不能触及+意识改变 86 胎儿娩后4小时到产后1周内发生的 子宫大量出血 胎儿娩后24小时到产后8周内发生的子宫大量 出血 胎儿娩后24小时到产后6周内发生 的子宫大量出血 胎儿娩后12小时到产后4周内发生 的子宫大量出血 87 硝酸异山梨醇酯硝酸戊四醇酯硝酸甘油硝苯吡啶普萘洛尔 88 无意识无呼吸叹气样呼吸10秒钟触不到脉搏 89 心率加快头痛体位性低血压面潮红,眼压增高高铁血红蛋白症 90 指压止血法止血带止血法填塞止血法加压包扎止血
25、法 91 头痛、眼眶痛、腰痛头痛、眼眶痛、下肢痛头痛、眼眶痛、腿痛头痛、下肢痛、腰痛头痛、上肢痛、腰痛 92 应激性溃疡胃十二指肠溃疡胃癌急性胃炎胆道出血 93 胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻胃十二指肠溃疡并发穿孔胃十二指肠溃疡胃溃疡十二指肠溃疡 94 粘液脓血便粘液便,无病理成分洗肉水样粪便柏油样便暗红色果酱样粪便 95 硝酸异山梨醇酯硝酸甘油硝苯吡啶维拉帕米普萘洛尔 96 胎盘胎膜残留导致大量出血时应采 取刮宫,术中抗炎缩宫素治疗 胎盘胎膜残留导致出血,但血量不大时应采取 先抗炎后清宫 胎盘附着部位复旧不全时采用宫缩 药、抗炎并辅以中药 胎盘附着部位复旧不全时不用处理 97 硝酸异山梨醇酯硝酸
26、甘油硝普钠硝苯吡啶氢氯噻嗪 98 婴幼儿最好触摸肱动脉以确定心脏 停搏,触摸颈动脉较困难 小儿停搏常因室颤引起小儿低钙手足搐搦和低钙喉痉挛可 致心肺骤停 年龄愈小, 发生率愈高 99 洗胃胃液检查胃肠减压鼻饲以上都是 100 硝酸异山梨醇酯硝酸甘油硝苯吡啶维拉帕米普萘洛尔 第 10 页,共 29 页 试试题题二二 序序号号试试题题内内容容正正确确答答案案 1 运动疗法技术有E 2 急性期肩周炎适合使用哪种练习D 3 对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的化验室检测指标是 D 4 巴宾斯基征阳性见于A 5 某患者50岁,时有心悸,就诊时体检无异常发现,做心电图报告为“窦性心律、正常心电图”,该病人
27、心电图显示中不应包括 C 6 脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为C 7 A/G之比低于正常最常见于E 8 有关社区卫生服务中心的描述,正确的是B 9 社区的构成要素是E 10 判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是A 11 50岁的男性糖尿病患者,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折,已经骨科处理。采取最佳的运动疗法为 B 12 P-R间期的测量是 C 13 肝颈静脉回流征阳性提示B 14 在进行磁共振显像检查前必须去除的物品是C 15 健康生活方式的四大基石不包括B 16 残疾一级预防的措施是E 17 在进行肝癌普查中常用的方法为 D 18 下列哪项是医疗工作者A 19 下列不属于社区卫生服务工作
28、范围的内容是 E 20 胸廓前后径与左右横径长短相似称为C 21 下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是B 22 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指E 23 社区卫生服务计划得以实施的重要前提是 B 24 正常人右锁骨中线第4肋间的叩诊音是A 25 按逆钟向次序听诊心脏顺序正确的是C 26 腹部X线检查,考虑为绞窄性肠梗阻的征象是 B 27 关于胆汁分泌下列哪项是错误的 E 28 肌酐清除率与下列哪项无关 A 第 11 页,共 29 页 序序号号试试题题内内容容正正确确答答案案 29 腰椎穿刺的禁忌证,不包括C 30 慢性肾炎治疗原则为E 31 男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/
29、50mmHg,脉搏120次/分,血淀粉酶250SomogyiU, 下列判定哪项合适 B 32 60岁男性患者,无不适症状,体格检查发现心率51次/min,心电图诊断为窦性心动过缓,此时应如何 处理 E 33 女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊,1周前发 热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样 杂音。最可能的诊断是 D 34 关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确 C 35 引起急性肾炎感染后免疫反应的最常见病原体是 C 36 支气管肺炎肾上腺皮质激素常用 E 37 消化性溃疡常伴有下列哪种症状A
30、 38 抗甲状腺药物的副作用主要是E 39 诊断高血压病II期主要依据是C 40 目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是E 41 慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是B 42 男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为 D 43 结肠癌最早出现的临床症状是D 44 王小姐,18岁,诊断为1型糖尿病,给予该病人饮食控制的主要目的是A 45 上呼吸道感染的主要病因是C 46 男性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。常规用倍他 乐克治疗。昨日夜间,上厕所后,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次分,双 肺可闻及水泡音,双下
31、肢无水肿。目前疾病的诱发因素可能为 B 47 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同 D 48 高血压的非药物治疗包括 E 49 肥胖的根本原因是 E 50 胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是A 51 脑卒中是脑血循环障碍性疾病,它不包括以下哪一项 C 52 肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液为C 53 下列那项不支持溃疡性结肠炎的诊断 C 54 下列哪一个不是导致消化性溃疡的攻击因素C 55 生长速度快,恶性度高,对化疗敏感的肺癌是B 56 心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最易发生的副作用 D 57 糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值A 第 12 页,共
32、 29 页 序序号号试试题题内内容容正正确确答答案案 58 磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项 D 59 微小胃癌是指 A 60 患者饭后尿糖(+),空腹尿糖阴性,可诊断为 D 61 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是B 62 不可改变的冠心病危险因素为A 63 患儿女孩,10岁,浮肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体见:眼险及颜色浮肿, BPl8/13KPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿pro,血ASO增高,则应诊断为 A 64 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是A 65 某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是 A
33、 66 男性55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状C 67 女性,28岁,糖尿病史已10余年,身高160cm,体重45Kg,护理体检:下肢水肿,查血糖12mmol/L, 尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常。病人可能并发了 B 68 抢救CO中毒时纠正缺氧疗法B 69 金某,男性,50岁,有高血压史,突然昏迷反复呕吐。检查:呼吸带鼾音,右侧偏瘫来院急诊,下列处 理哪项不妥 A 70 某病人,57岁,高血压病6年,6h前因生气突发头痛、呕吐、右侧肢体不能动、20min后出现意识不清 。诊为脑出血,下列护理诊断哪项不妥 A 71 王先生,70岁,高血压史30年,于家中
34、入厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体 检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻 柔,其目的是 A 72 上消化道大出血伴休克时,首要的治疗措施是D 73 癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是D 74 患儿,8个月,发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口 周紫绀,查体:R62次/分;P184次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了 E 75 某有机磷中毒患者在使用阿托品过程中出现皮肤紫红、干燥、瞳孔极度扩大、谵妄、高热等表现,最可 能的原因是 A
35、76 男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疽,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿 糖均阴性,A/G=25/35,最有可能的诊断是 D 77 男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理 A 78 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的B 79 解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确 D 80 30岁男性,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生 的机制是 C 81 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 D 82 无并发症的急性心梗患者卧床休息的时间安排的一般规律中下列哪项不妥 A 83 缺氧患者
36、最典型的症状是 E 84 对咳嗽、咳痰病人,护理措施错误的是 D 85 糖尿病酮症酸中毒抢救时小剂量速效胰岛素治疗方案中胰岛素的用量一般为每小时 B 86 患者男性,58岁,午饭后1小时突感左前胸压榨样闷痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、出冷汗、烦躁不安 、恐惧感,来院急诊。测T37,BP13/9kPa,心率60次/分,律齐,心音低钝,两肺无特殊,腹平软, 心电图示、aVF导联S-T段明显抬高,有深宽Q波。对这一患者24小时内尽量避免使用哪种药物 E 第 13 页,共 29 页 序序号号试试题题内内容容正正确确答答案案 87 导致肺栓塞的血栓最常来源于A 88 某人68岁,突然心前区持续剧烈疼痛已二
37、小时,伴冷汗,就医。查心电图在、avF三个导联上显 示大Q波,ST段抬高呈现弓背向上的单向曲线。本病人诊断考虑何病 A 89 患者女性,59岁。晨起时突然胸骨后疼痛,伴大汗,持续2小时不缓解,体检T37,P25次min,R18 次/分,BP9060mmHg,大汗淋漓,口唇发绀,心电图,aVF导联可见病理性Q波,ST段弓背向上 抬高,T波正负双向,实验室检查肌红蛋白和肌钙蛋白均增高。该患者最可能的诊断是 D 90 上消化道出血病人,对血容量变化最敏感的观察指标是C 91 肝肾综合征的主要发病机制是 C 92 三腔两囊管的护理下列哪项不正确 C 93 胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项 B 94 胸
38、围可以反映 A 95 在某社区,有一男青年,33岁,吸烟10年,在10年的吸烟史中,曾经戒烟3次,但都没有成功。该青年 的这种吸烟行为属于 C 96 心脏病除了下列哪项外均不宜生育C 97 正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的 D 98 正常1岁末小儿,其知觉发育的特点是 A 99 防止利器刺伤的错误做法是A 100 提示血中HBV减少,传染性较弱的是D 第 14 页,共 29 页 试试题题二二答答案案 序序号号 选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 1 医疗体操 神经生理治疗技术(易化技术)发展耐力训练技术 发展平衡和协调训练 以上全是 2 肌力训练 关节活
39、动度练习下垂摆动练习以上都不对以上都对 3 血淀粉酶升高血清胆红素升高 血糖降低 血钙降低血镁降低 4 锥体束损害周围神经损伤脑膜炎蛛网膜下腔出血甲状腺机能亢进 5 心率78次/分 P波在、aVF导联直立,在aVR导联倒 置 P-P间距之差最大为0.10秒偶有提早出现的P-QRS-T波群P-R间期0.18秒 6 水冲脉奇脉交替脉不整脉正常脉搏 7 严重肝炎营养不良 轻症急性肝炎肾病综合征肝硬化 8 原则上按1030万居民规划设置社区卫生服务中 心 政府原则上按街道办事处范围设置社区卫 生服务中心 业务用房面积不应少于1500平方米 为方便群众,根据需要可以设置少 量住院病床 根据需要可以设立日
40、 间观察床2张 9 有一定的人口和地域范围有较完善的生活服务设施 有一定的文化背景和生活方式 良好的组织管理机构以上均是 10 血糖 血胰岛素水平 糖化血红蛋白A124小时尿糖定量 口服糖耐量试验 11 肘关节被动运动肩关节被动运动(ROM)练习呼吸练习腰背部的反复屈曲运动促通技术 12 由P波起始到QRS波的终末 由P波终末到QRS的波的开始 由P波起始到QRS波的开始 由P波终末到QRS波的终末 以上都不对 13 左心功能不全 右心功能不全 高血压病 右心房衰竭肝硬化 14 发带 袜子 心脏起搏器 外衣裤 塑料物品 15 合理膳食长期紧张工作适量运动戒烟限酒心理平衡 16 提倡健康的生活方
41、式及时的伤病治疗 心理支持防止继发性残疾 避免各种残疾因素 17 B超+CTECT+CEACT+AFPAFP+B超CEA+B超 18 营养师 护工接诊员健身指导员社会工作者 19 医疗与保健 健康教育计划生育医疗康复疑难病的会诊 第 15 页,共 29 页 序序号号 选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 20 鸡胸 扁平胸桶状胸佝偻病胸气胸 21 甲状腺肝肾 前列腺 子宫 22 急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 右心衰时,可见颈静脉怒张,与静 脉压变低有关 有颈静脉怒张者,压 迫其腹部或肝,回心
42、血量增加使颈静脉怒 张更明显 23 准确、及时、可及的卫生信息资源 社区卫生财力资源 社区卫生服务组织社区卫生人力资源社区卫生物力资源 24 清音浊音实音鼓音过清音 25 TMPAE TPMAE MPAET MTAEP MAPET(T: 三尖瓣区M:二尖瓣 区P:肺动脉瓣区A: 主动脉瓣区E:主动 脉瓣第二听诊区) 26 肠袢成“阶梯样”排列 孤立突出胀大的肠袢不改变位置小肠胀气不明显肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状结肠内有气体 27 成人每日分泌胆汁8001200mL刺激迷走神经使分泌量增加刺激交感神经使分泌量减少 促胰液素使分泌量增加 蛋白质的分解产物使 分泌减少 28 滤过膜孔径增大 肾血流量滤过
43、膜的通透性滤过面积 有效滤过压 29 颅内压明显增高穿刺部位皮肤感染合并糖尿病全身有感染性疾病 病情危重、躁动不安 30 使用细胞毒类药物为主使用激素治疗为主休息、低盐饮食为主 透析治疗为主防止或延缓肾功能减 退,改善症状为主 31 急性肠梗阻急性胰腺炎出血坏死型 消化性溃疡急性穿孔急性心肌梗死 可排除急性胰腺炎 32 口服阿托品静注阿托品静滴肾上腺素静滴异丙基肾上腺素 暂不予以处理,随访 观察 33 肺部感染支气管哮喘ARDS急性左心衰竭肺结核 34 目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压基础生命支持的常规操作程序是先行开放 呼吸道,然后行人工呼吸 心搏骤停者均应予胸外心脏按压心肺复苏术3
44、0分钟后无心肌活动者 可终止抢救 有条件时对心脏停搏 者应首先实施心脏电 击除颤 35 病毒支原体链球菌葡萄球菌 原虫和寄生虫 36 氢化考的松泼尼松强的松龙甲基强的松龙 地塞米松 第 16 页,共 29 页 序序号号 选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 37 反酸、嗳气呕吐腹泻便秘 腰背放射性疼痛 38 皮肤瘙痒剥脱性皮炎中毒性肝炎心绞痛粒细胞减少 39 血压波动,无心脑肾损害血压偏高伴有心脑肾损害血压升高伴有左心室肥厚扩大血压偏高伴有眼底出血渗血 血压升高伴有肾功能 不全 40 细菌感染精神因素变态反应理化因素刺激免疫和遗传因素 41 支气管扩张慢性支气
45、管炎支气管哮喘尘肺肺纤维化 42 急性胃炎急性胃扩张高位小肠梗阻幽门梗阻肥大性幽门狭窄 43 腹部肿块全身症状如贫血、消瘦、低热等 肠梗阻症状排便习惯和粪便性状的改变 阵发性绞痛 44 减轻胰岛细胞负担 减轻体重,防止肥胖减少胰液的分泌延缓消化吸收减慢肠蠕动 45 衣原体 细菌感染病毒感染 真菌支原体 46 急性呼吸道感染心动过缓体力过劳电解质紊乱 应用抑制心肌收缩的 药物 47 心电图ST段抬高胸痛不能以硝酸甘油缓解剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗心电图未见病理性Q波血压波动 48 合理膳食控制体重限酒戒烟 以上全对 49 能量摄入过多 消耗过多能量摄入过少消耗过少A+D 50 肺水肿胸膜反应 气
46、胸 呼吸衰竭休克 51 出血性脑卒中缺血性脑卒中阿尔海默氏病(早老性痴呆)高血压脑病血管性痴呆 52 白色泡沫样 脓绿色铁锈样红色胶冻样脓痰放置后分三层 53 黏液脓血便大便镜检有红、白细胞 结肠镜检查无器质性病变证据 结肠镜检查发现较多的炎性息肉可并发结节性红斑 54 胃酸和胃蛋白酶非甾体抗炎药的长期大量应用前列腺素 幽门螺杆菌胃动力学异常 55 鳞癌小细胞未分化癌 大细胞未分化癌腺癌支气管肺泡癌 56 低钙血症低血糖高镁血症低钾血症高尿酸血症 第 17 页,共 29 页 序序号号 选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 57 随机11.1mmol/L或空腹7
47、.0mmol/L或OGTT 中2h11.1mmol/L 随机7.8mmol/L或空腹7.0mmol/L随机11.1mmol/L或空腹 7.8mmol/L 随机6.1mmol/L或空腹 7.0mmol/L 随机6.1mmol/L或 空腹7.8mmol/L 58 2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标2型糖尿病患者已用胰岛素30U日 2型糖尿病对胰岛素抗药 2型糖尿病合并妊娠2型糖尿病对胰岛素 不敏感 59 小于0.5cm小于1.0cm 小于2.0cm小于2.5cm 小于3.0cm 60 轻型糖尿病糖耐量低减 继发性糖尿病性糖尿食后糖尿 非葡萄糖糖尿 61 原发性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病 病毒性
48、心肌炎风湿性心肌炎中毒性心肌炎 62 性别年龄吸烟糖尿病高血压 63 急性肾小球肾炎肾炎性肾病急进性肾小球肾炎肾病综合征病毒性肾炎 64 动脉血氧分压低于60mmHg 动脉血二氧化碳分压高于50mmHgph值低于7.35二氧化碳结合力高于29mmol/l B2.3 mmol/l 65 低血钾低血钙低血钠高血镁 低氯碱血症 66 胸前区刀扎样剧痛30分钟心前区钝痛,每次12天胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分 钟可缓解 胸前区针剌样痛,每次15秒安静时发作胸痛,含 硝酸甘油30分钟后方 可缓解 67 周围神经病变 肾血管病变 植物神经病变动脉粥样硬化酮症酸中毒 68 静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿吸
49、氧、高压氧舱疗法 药物冬眠,给予ATP及细胞色素C保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的 应用 立即将病人移到空气 新鲜的地方 69 立即将病人转到危重病室 每30分钟测血压一次 保持呼吸道通畅 降低颅内压迅速建立静脉通路 70 脑血管破裂急性意识障碍躯体移动障碍生活自理能力缺陷有感染的危险 71 防止颅内压升高改善脑缺氧减轻脑水肿保持呼吸道通畅避免外伤 72 放置胃管注入止血药物平卧位,下肢抬高并予吸氧紧急胃镜止血 积极补充血容量 静脉注入奥美拉唑 73 全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后单纯部分性发作在完全控制25年后 失神发作在完全控制6个月后 复杂部分性发作完全控制12年后 停药过程一般不少于 3个月,需缓慢减量 74 脓胸 气胸肺不张肺大泡心力衰竭 第 18 页,共 29 页 序序号号 选选项项A A选选项项B B选选项项C C选选项项D D选选项项E E 75 阿托品中毒 阿托品化反跳现象肺水肿脑水肿 76 脑血管意外糖尿病酮症酸中毒 安眠药中毒肝性脑病尿毒症 77 快速输血 快速补液口服去甲肾上腺素 肌注立
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