献血反应的原因分析及防护对策.doc
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1、献血反应的原因分析及防护对策献血反应的原因分析及防护对策【摘要】 目的 防止和控制献血反应的发生,促进无偿献血蓬勃健康的发展。方法 笔者收集整理了近10年来本血站有资料记载的无偿献血者所发生的献血不良反应、采取的防护对策及其效果,进行收集、整理、归纳、分析。结果 通过不断的总结经验,制定并实施了科学合理的防护措施,献血不良反应发生率逐年下降。尤其因精神紧张因素引起的应激性献血不良反应,下降最为明显。结论 献血不良反应是能够预防的,通过改善献血环境,强化采血人员的责任心和服务意识,加强心理护理,尽可能给献血者温暖的关怀和信心,使献血者神经放松,把情绪调到最佳状态,不仅有助于减少并有效防止献血反应
2、的发生,还有利于组织发动 献血反应;献血者;原因分析;防护对策 随着国民素质的提高,无偿献血已成为时尚,很多公民主动踏上流动采血车捐献血液。通常情况下,经体检标准严格筛选并符合献血条件的健康人都能耐受献血,但有个别或少数献血者有时会发生献血反应,献血反应在一定程度上给无偿献血事业的发展带来一定的负面影响。为了减少献血反应的发生,保证无偿献血工作的顺利开展,笔者根据多年工作经验对献血反应的不同原因加以分析,采取相应的防护对策收到了良好的效果,现报告如下。 1 献血反应的原因 1.1 精神因素 精神因素是发生献血反应的主要因素。献血者对献血或多或少都有一定的感,特别是首次献血者。有研究表明,首次献
3、血者的献血反应率显着高于2次以上献血者的献血反应率1。其原因主要是首次献血者对献血的生理知识了解少,在献血时因精神过度紧张、恐惧,反射性引起迷走神经兴奋导致血管扩张,外周阻力降低,回心血量骤减,导致血压下降,脑供血不足,引起不良反应。 1.2 空腹献血 空腹献血者多有相对血容量不足,出现一过性血糖过低,而出现低血糖反应。 1.3 献血前过度疲劳、睡眠不足 此时献血者机体处于应激阶段,通过迷走神经反射性引起短暂的血管扩张,外周阻力下降,血压下降,脑血流量减少,从而发生献血反应。 1.4 献血环境不理想 人员拥挤、声音嘈杂、空气污浊、气温较高,使献血者心情烦躁,而诱发献血反应。 1.5 献血者体位
4、 由于流动采血车空间小,采血场所受限,献血者献血时多采取坐位,致使下肢肌肉及静脉张力降低,血液蓄积于下肢,回心血量减少,心输出量减少,收缩压下降影响脑部供血2而引起献血反应;献血者献血后起站过急、过猛,以及迅速转换体位,也容易引起献血反应,其原因是由于重力的作用,压力感受器反射弧中断不能及时反射调节使血液沉积于下肢,回心血量减少,血压下降从而造成脑供血不足而致献血反应3。 1.6 医护人员服务态度 医护人员服务态度欠佳,穿刺技术不熟练,疼痛、血肿等诱发献血反应。 2 防护对策 2.1 严格对献血者进行体检 凡志愿献血者,严格执行献血者健康检查要求4体检标准,全面评估献血者的身体素质和思想状态,
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