产房工作制度、岗位职责.pdf
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1、目录 一、产房工作制度 产房工作制度 -3 医疗废物分类收集、处理方法及要求-4 医疗废物运送程序示意图-6 产房医院感染控制制度 -7 产房消毒隔离制度 -8 促进母乳喂养管理制度 -9 二、产房岗位职责 产房护士长岗位职责 - 10 助产士岗位职责 -11 主班助产士岗位职责 -12 早晚班助产士岗位职责 -13中班 助产士岗位职责 -13 付班助产士岗位职责 -14 一、产房工作制度 产房工作制度 1、产房实行 24 小时值班制度, 值班医生助产士 (师)不得擅离职守。 2、工作人员进入产房,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋子和工 作服。 3、检查产妇前、后要做好手卫生。接产和手术助产按
2、常规刷手,严 格遵守无菌操作规程。 4、严格观察产程,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现 异常情况,应及时报告上级医生,立即处理。 5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩记录由接产人员及时、 准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束6 小时内,医生、 护士立即据实补记。 6、产妇分娩后子在产房留置观察二小时,观察情况记入分娩记录。 如无异常护送回母婴同室病房,并与病房护士进行床头交接。 7、胎儿娩出后应由助产士、医师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐 带、擦干、 Apger 评分、交母亲看过新生儿、称体重、量身长、打新 生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明
3、新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带,并用标明 同样内容的胸牌系于包被外面。 8、执行交接班制度,助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及 高危因素进行认真检查,并做详细记录和签字。 9、所有用品、药品和设备,做到专人保管,定期检查、补充更换和 完善。 10、严格遵守消毒隔离制度,患有或疑似有传染性疾病的产妇,应隔 离产房接产,所有物品、器械用双层黄色医疗包装物盛放,密闭运送, 物体表面及地面应用2000mg/L 的有效氯消毒液擦拭,每日用紫外线 灯照射消毒 1 次,每次一小时,接生后及时消毒. 11、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理。 医疗废物分类收集、处理方法及要求
4、 1、各科室必须根据卫生部医疗卫生机构医疗废物管理方法的规 定,按照卫生部消毒技术规范中污物分类的要求,对医疗废物进 行分类管理,做好医院内医疗废物安全管理工作。 2、科室应根据医疗废物的类别,将医疗废物分别置于医院有警示标 识的防渗漏、防锐器穿透专用包装袋或容器内。 3、在装医疗废物之前, 应当对医疗废物包装袋或容器进行认真检查, 确保无破损、渗漏和其他缺陷。 4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、化学性废物不能混合收 集,少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。 5、检验科医疗废物中的病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 等高危险性废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或
5、化学消毒处 理,然后按感染性废物收集处理。 6、放入专用包装袋或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废 物不得取出。 7、化学性废物中批量的化学试剂、废消毒剂、批量的含有汞的体温 表、血压计等医疗器具报废时,应当交专门机构处置。 8、隔离的传染病病人或疑似传染病病人的具有传染性的排泄物,按 照卫生部消毒技术管理规范的要求进行消毒处理,达到国家规定 的排入标准后,方可排入污水处理系统。 9、当盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4 时,应当使用有效地 封口方式,塑料袋用绳子扎口,容器将盖口拧紧,使包装物的封口紧 实、严密。 10、装用包装袋或容器的外表面被感染性废物污染时,应当对污染处 进行消
6、毒处理或增加一层包装。 11、盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面应当有警示标识,并有 中文标签,填写内容包括:科室日期、类别及特别说明。 12、做好医疗废物的登记,每日与运送人员添写交班记录,保证医疗 废物的安全管理。 13、工作人员如在工作中不慎被医疗废物刺伤,要立即将伤口血液挤 出,用清水冲洗,并用碘伏进行局部消毒包扎,并报告护理部。 14、医疗废物由医院统一处置,科室不得私自处理 医疗废物运送程序示意图 分 类 装入 指 定袋(盒)中 运 送至 医 疗废物 暂存处,专人管理 认 真 登 记 准 确 标 示 有 效 扎 口 由特种车运往指 定地点焚烧 专用车收集,专人运输交接签字 医疗废
7、物产生 分类装入指定袋(盒)中 与特种车交接数量、 种类,做 好记录 产房医院感染控制制度 1、在普通病房医院感染管理的基础上做到:周围环境,无污染源, 与母婴同室相邻,相对独立,便于管理。 2、布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区。区域间标志明确, 无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间、刷手间; 清洁区设置待产室、隔离待产室、器械室;污染区内设置办公室、更 衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。 3、墙壁、天花板、地面无裂缝,表面光滑,便于清洗消毒 4、非工作人员不得进入分娩室。工作人员进入分娩室要衣帽整洁, 穿专用的工作服及专用鞋,外出更换。 5、对患者有或疑似传
8、染病的产妇,要隔离待产、分娩,按隔离技术 规程护理和助产, 所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理;用后的 一次性用品及胎盘必须放入黄色塑料袋内,密闭运送特种垃圾处理 站,房间应严格进行终末消毒处理。 6、接触每位产妇前,必须用洗手液和消毒液彻底洗手后方可操作。 7、各种器械,根据其性质,选择不同的方法消毒灭菌。确保符合要 求。 8、分娩室保持清洁卫生,严格执行产房消毒隔离制度,坚持湿式清 扫,全部物体表面(门、窗、桌、椅、接产台、产床、新生儿抢救台、 无影灯、新生儿磅秤等)每日用含有效氯500mg/L擦拭。 9、每月做一次空气、物体表面、医务人员手的细菌监测,消毒剂的 监测每季一次。 产房消毒
9、隔离制度 1、产房布局合理,严格划分非限制区、半限制区和限制区,区域间 标示明确。 2、产房工作人员及本科室大夫必须更换专用工作服、帽子、口罩、 鞋方可入内,产妇进入分娩室必须更换专用拖鞋。 3、产房应保持环境清洁,光线充足,空气流通,每日通风2 次,每 次 30 分钟。配备动态空气消毒机,各待产室、分娩室每天消毒1 次, 每次 1 小时,并做好记录。温度22-25 度,湿度 50-60%。每季度做 空气、物表、医务人员手卫生学监测,物表、手的细菌检测应5cfu/c , 空气培养 200cfu/c ,其结果做好记录。 4、刷手间采用非手触式水龙头,配备洗手液及手消毒液,刷手执行 外科手消毒,穿
10、无菌手术衣,戴无菌手套。 5、严格执行无菌物品管理要求,专柜分类放置,按灭菌日期先后顺 序排放,无菌包外用 3M胶带封口,注明名称 . 灭菌日期及失效期,有 效期一般为 7 天。 6、持物钳单包装干缸保存。每4 小时更换一次;碘酊、酒精等棉球 密封保存,每周更换 2 次,容器每周灭菌 2 次;无菌物品包一经打开 要注明开启时间,超过24 小时重新灭菌。 7、抽出的药液 . 开启的无菌液体,须注明开启时间,超过2 小时不得 使用。 8、多普勒、胎心监护仪用后擦干耦合剂,干燥存放。氧气湿化瓶使 用无菌蒸馏水,干式保存,一人一用一消毒。使用中的化学消毒剂, 监测浓度;压脉带一人一用一消毒,干放备用;
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- 产房 工作制度 岗位职责
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