护理质量标准.pdf
《护理质量标准.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理质量标准.pdf(6页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、护理质量标准a 一、基础护理质量标准 :100%, 1、病室整洁、空气清新。床单位平整、无渣屑、干燥、床下无杂物。被服每周 更换一次,必要时随时更换。 2、做好入院宣教,健康教育和出院指导工作。 3、按照护理经别要求巡视患者,发现问题及时报告医生,配合抢救及处理。 4、晨晚间护理及饮食护理到位。认真执行交接班制度。记录及时、准确。 5、患者卧位舒适,符合病情需要,穿病员服。 6、患者头发清洁、整齐、无异味、胡须短、指(趾)甲短,无污垢。口腔清洁、 无异味,溃疡者有处理措施。会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮(特殊情况例 外)。 7、昏迷躁动病人有安全防范措施,卧床病人有防止并发症的护理措施。 8
2、、各种导管固定正确,引流管通畅,更换及时,消毒规范。 9、掌握病情,包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。 11、按基础护理操作规程实施操作。 121、配备基础护理必要设备:如洗头车、床单元消毒机等。 13、基础护理合格率 100% 。 14、计算方法:基础护理合格率(合格分 90 分)。 注: 一保持:保持引流管的通畅 二整洁:病室及床单元的整洁。病室清洁、安静、整洁、舒适、安全;床单元清 洁、整齐,床单平整、紧扎,无渣屑和污迹,扫床一床一巾,床头牌符合要求, 床头柜及床旁物资放置符合要求。三短:头发、胡须、指(趾)甲短 四无:无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症 五及时:巡视病房及
3、时、观察病情及时、抢救处理及时、汇报医生及时、书写记 录及时。 六洁:口腔、皮肤、会阴、指(趾)甲清洁、头发清洁、肛门清洁 七到床:热水、开水、服药、治疗、护理、饮食、便器到床 八知道:知道病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理和饮食 九效果好:卧床及心理舒适,健康教育效果好。 二、危重病人护理质量标准:90% 1、 特护患者需设专人24小时护理,制定并执行护理计划, 有危重患者护理记录。 2、一级护理患者按等级护理要求实施。 3、备齐急救药品、设备、处于备用状态。掌握急救药品的作用、注意事项及急 救设备的使用方法。 4、落实基础护理质量标准。 5、掌握患者病情,严格观察病情化、记录及
4、时、准确。 6、及时、正确执行护理常规与护理技术的操作规程。 7、八熟悉:疾病诊断、病情变化、检查结果、治疗计划、护理重点、执行医嘱、 正确操作、饮食禁忌 8、监护室、抢救室等配备垂危患者护理必要的设备:如输液泵、翻身床、简易 监护仪、按需配备氧饱和度仪、气垫等。 9、特、一级护理合格率 90% 。 10、计算方法:特一级护理合格率(合格分为 90 分)。 三、基础护理技术操作质量标准 严格按照护理技术操作常规与规范要求执行。 做到“五字”要求: 亲:操作前耐心解释,充分尊重病人的知情权、选择权、隐私权。 严:严格执行查对制度和操作规程。 稳:沉着,有条不紊。 准:用药无误,操作准确、安全。
5、快:动作轻柔,迅速,按时完成。 四、病区管理质量标准 1、病区布局合理,基本设备齐全。 2、物品放置规范,平整环境清洁、整齐、安静、有序、舒适、安全。厕所清洁、 无异味。 3、人员分工合理,各岗位职责明确,有日工作程序、工作重点及有落实标准的措施、有 检测方法、有分析反馈制度、有登记统计制度。 4、患者床单符合基础护理要求。 5、病区内物品、水、电仪器等标识明显,无不安全因素。 6、物资设备管理,有分类,建立账目,定时清点,账物符合,有使用消耗登记, 做到无积压、无丢失。毒、麻、限制药符合管理规定。环境学检测达标:无菌物 品存放符合要求 7、患者及探视陪护人员管理到位,有患者管理规则,有探视陪
6、护制度。 8、有护理安全防范措施。 注;环境学要求 1、一类环境 :层流手术室、层流病房。空气培养10cfu m3 ,物表培养 5cfu m3 ,手 表培养 5cfu m3。 二类环境 :普通手术室、供应室无菌间、监护室、产婴室、新生儿室。空气培养200cfu m3 ,物品培养 5cfum3,手表培养 5cfum3。 三类环境 :普通病房、换药室、治疗室、供应室污染区。空气培养 500cfu m3 ,物体表 面培养 10cfu m3 ,手表培养手表培养10cfum3。 2、病区最常用的消毒方法为紫外线照射消毒,其注意事项有以下几点: a、进行紫外线消毒前地面、物面应湿式打扫,保持一定的湿度,同
7、时要擦拭紫 外线灯管外的灰尘,一面影响消毒效果。 b、记时应从灯亮后5-7 分钟开始,每次照射30 分钟到 1 小时 c、每季度应进行灯管强度的监测,新灯管90vw ,使用中的 70vw ,连续使用 不超过 1000 小时。 五、急救药品、器材管理标准 急救物品: 一、急救车: (1)定位放置,专人管理; (2)各种抢救物品、药品及器械做到定位、定数量放置,性能完好,处于应急 状态,用后及时补充、维修。 (3)无菌物品和非无菌物品分开放置,无菌物品无过期失效。 (4)物品、药品固定基数卡与数目相符,药品原装盒无破损、变色、变质、过 期、失效。 (5)每日检查,有登记,无错漏、签全名。 (6)定
8、期检查,有登记,无错漏,签全名。 二、氧气装置符合要求。 三、吸引器符合要求。 四、血压计、心脏按压板符合要求。 五、急救物品完好率100% 。 六、计算方法:急救物品完好率 注; 一专:专人负责 二及时:及时检查维修、及时领取补充 三无:无责任损害、无器材性能失灵、无药品变质、过期、失效 四定:定药品、器械品种,数量、定放置位置,定期消毒 六、护理文件书写质量标准 护理文件的书写要求原则及保管: 一、记录必须及时、准确、完整、内容简明扼要、实用,医用术语应和确切。 二、字迹端正、清晰、无涂改与剪贴。 三、眉栏、页码劳动密集型完整,记录者签名,以示负责。 四、分别使用红、蓝黑墨水或碳素墨书写。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 护理 质量标准
链接地址:https://www.31doc.com/p-5217254.html