普外科外科手术科室质量与安全管理指标统计表.pdf
《普外科外科手术科室质量与安全管理指标统计表.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《普外科外科手术科室质量与安全管理指标统计表.pdf(13页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、. . 临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表 ( 1 月份) 科室普外科科主任(签名)填表日期 2017 年 3 月 1 日 序 号 指标内容 与同期比 变化趋势 1 重点疾病病种名称 总例 数 死亡 例数 2 周与 1 月内 再住院例数 平均 住院日 平均住 院费用 (1) 急性弥漫性腹膜 炎 2 0 8.02 6114.5 下降 (2)急性胰腺炎2 0 10.7 8675.4 上升 (3) (4) (5) (6) 2 重点手术病种名称 总例 数 死亡 例数 术后 (15 天内 ) 非预期再手术 平均 住院日 平均住 院费用 (1) 腹腔镜下胆囊切 除术 0 0 11.2 8966
2、上上 (2)胃切除术0 下降 (3)直肠切除术0 下降 (4)胰腺部分切除术2 0 0 29 20519 上升 (5) (6) (7) (8) 4 手术并发症 与患者安全 监测指标 (1) 择期手术后并发症发生率 0 % (肺栓塞 0 例、深静脉血栓 0 例、败血症 0 例、出血或血肿 0 例、 伤口裂开 0 例、猝死 0 例、呼吸衰竭 0 例、骨折 0 例、生理 /代 谢紊乱 0 例、肺部感染 0 例、人工气道意外脱出 0 例) (2) 产伤发生率 % (3) 因用药错误导致患者死亡发生率 0 % (4) 输血 / 输液反应发生率 0 % (5) 手术过程中异物遗留发生率 0 % (6) 医
3、源性气胸发生率 0 % (7) 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率 0 % . . 6 临床路径 管理 (1) 病种名称腹股沟疝,开展 5 例,入组率 80 % , 完成率 %; (2) 病种名称下肢静脉曲张,开展 2 例,入组率 50 %, 完成率 %; (3) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; (4) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; (5) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; 7 单病种质量 监测指标 另附单病种统计报表 8 急危重症病 人管理指标急危重症病人 1 人次,抢救 1 人次,抢救成功率 100 % 9 手术后感染 例数0 10 围手术期预 防性抗
4、菌药 使用 合理 11 住院超过30 天患者人数2 12 工作量统计 出院患者 261 人次,手术 94 人次。 13 科室分析 指标变化 趋势意见 同期相比,急性胰腺炎病例交前有上升,这个与医院条件改善,服务水平相关,胰腺 手术交前上升,还需要继续保持。 备注:以上指标中凡属于本科室内容,请按要求认真规范填写,一式两份 (科室留存一份, 报质控科一份) ,每月 5 号前报质控科。重点手术及重点病种目录、部分指标解读和计算公 式参见三级综合医院评审标准(2011 年版 ) 实施细则第七章日常统计学评价。 . . 临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表 ( 2 月份) 科室普外科科主任(签
5、名)填表日期 2017 年 3 月 1 日 序 号 指标内容 与同期比 变化趋势 1 重点疾病病种名称 总例 数 死亡 例数 2 周与 1 月内 再住院例数 平均 住院日 平均住 院费用 (1) 急性弥漫性腹膜 炎 0 0 7.7 6773 下降 (2)急性胰腺炎0 0 10 11473 上升 (3) (4) (5) (6) 2 重点手术病种名称 总例 数 死亡 例数 术后 (15 天内 ) 非预期再手术 平均 住院日 平均住 院费用 (1) 腹腔镜下胆囊切 除术 0 0 9.6 8743 降低 (2)胃切除术0 0 19 33130 上升 (3)直肠切除术0 0 28.6 33330 上升
6、(4)胰腺部分切除术0 0 0 0 上升 (5) (6) (7) (8) 4 手术并发症 与患者安全 监测指标 (1) 择期手术后并发症发生率 0 % (肺栓塞 0 例、深静脉血栓 0 例、败血症 0 例、出血或血肿 0 例、 伤口裂开 0 例、猝死 0 例、呼吸衰竭 0 例、骨折 0 例、生理 /代 谢紊乱 0 例、肺部感染 0 例、人工气道意外脱出 0 例) (2) 产伤发生率 % (3) 因用药错误导致患者死亡发生率 0 % (4) 输血 / 输液反应发生率 0 % (5) 手术过程中异物遗留发生率 0 % (6) 医源性气胸发生率 0 % (7) 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率 0 %
7、 . . 6 临床路径 管理 (1) 病种名称腹股沟疝,开展 4 例,入组率 75 %, 完成率 %; (2) 病种名称下肢静脉曲张,开展 1 例,入组率 100 %, 完成率 %; (3) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; (4) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; (5) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; 7 单病种质量 监测指标 另附单病种统计报表 8 急危重症病 人管理指标急危重症病人 1 人次,抢救 1 人次,抢救成功率 100 % 9 手术后感染 例数0 10 围手术期预 防性抗菌药 使用 合理 11 住院超过30 天患者人数2 12 工作量统计
8、出院患者 248 人次,手术 105 人次。 13 科室分析 指标变化 趋势意见 住院患者有所下降,本月择期手术偏少,住院人次也可能因假期影响。 备注:以上指标中凡属于本科室内容,请按要求认真规范填写,一式两份 (科室留存一份, 报质控科一份) ,每月 5 号前报质控科。重点手术及重点病种目录、部分指标解读和计算公 式参见三级综合医院评审标准(2011 年版 ) 实施细则第七章日常统计学评价。 . . 临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表 ( 3月份) 科室普外科科主任(签名)填表日期 2017 年 4 月 2 日 序 号 指标内容 与同期比 变化趋势 1 重点疾病病种名称 总例 数
9、死亡 例数 2 周与 1 月内 再住院例数 平均 住院日 平均住 院费用 (1) 急性弥漫性腹膜 炎 0 0 7.5 7214 上升 (2)急性胰腺炎0 0 11 11051 下降 (3) (4) (5) (6) 2 重点手术病种名称 总例 数 死亡 例数 术后 (15 天内 ) 非预期再手术 平均 住院日 平均住 院费用 (1) 腹腔镜下胆囊切 除术 0 0 9.98 9440.1 上升 (2)胃切除术0 0 22.4 384990 上升 (3)直肠切除术0 0 27.67 33236 上升 (4)胰腺部分切除术0 0 0 0 上升 (5) (6) (7) (8) 4 手术并发症 与患者安全
10、 监测指标 (1) 择期手术后并发症发生率 0 0007692% (肺栓塞 0 例、深静脉血栓 0 例、败血症 0 例、出血或血肿 1 例、 伤口裂开 0 例、猝死 0 例、呼吸衰竭 0 例、骨折 0 例、生理 /代 谢紊乱 0 例、肺部感染 0 例、人工气道意外脱出 0 例) (2) 产伤发生率 - % (3) 因用药错误导致患者死亡发生率 0 % (4) 输血 / 输液反应发生率 0 % (5) 手术过程中异物遗留发生率 0 % (6) 医源性气胸发生率 0 % (7) 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率 0 % . . 6 临床路径 管理 (1) 病种名称腹股沟疝,开展 4 例,入组率 75
11、 %, 完成率 %; (2) 病种名称下肢静脉曲张,开展 1 例,入组率 100 %, 完成率 %; (3) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; (4) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; (5) 病种名称,开展例,入组率 %, 完成率 %; 7 单病种质量 监测指标 另附单病种统计报表 8 急危重症病 人管理指标急危重症病人 1 人次,抢救 1 人次,抢救成功率 100 % 9 手术后感染 例数0 10 围手术期预 防性抗菌药 使用 合理 11 住院超过30 天患者人数2 12 工作量统计 出院患者 285 人次,手术 130 人次。 13 科室分析 指标变化 趋势意见
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 外科 外科手术 科室 质量 安全管理 指标 统计表
链接地址:https://www.31doc.com/p-5217742.html