医院2005年总结暨20XX年计划.docx
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1、第 1 页 医院 2005 年总结暨 20XX 年计划 特征码 PjpOMvyuDTesRssDrxNs 20XX 年,是我院不断深化改革、加快发展、增进效益 的一年,也是医院树立全新经营管理理念,提升核心竞争力的 关键一年,更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医 院管理年。我们坚持以 “三个代表”重要思想为指导,在区卫 生局的领导下,紧紧围绕“全面落实科学发展观, 加强社区卫 生服务建设,不断提高全面推进卫生改革与发展的能力”这一 总体要求,突出重点,真抓实干,创造性地开展工作,较好地 完成了全年的工作任务。1-11 月份,我院门诊量达人 次,比去年同期增长%,业务总收入万元,比去年同
2、期 增长万元,增长率%。具体完成了以下工作: 一、 强化内部管理,再造医院流程,提高竞争实力 年初,医院领导班子进行了重组,为了让医院的工作有个良好 的延续,医院领导班子成员加强团结,明确分工,集中研究讨 第 2 页 论,确定了“向管理要质量、向管理要效益”的工作思路,探 索医院管理的新模式。 1、 调整组织架构,改进工作流程 医院在职能科室人员编制不变的情况下,增设了信息科、标准 化管理科、院感科,通过加强信息统计和流程监督管理工作, 提高了医院的信息统计工作效率,为医院工作的进一步开展打 下了基础。同时,医院投入近 15 万元,对门诊流程进行了改造。 一是调整门诊布局,将内科大诊室调整为一
3、对一就诊的小诊室, 切实保护病人隐私;将中西药房合并,中药房及中药收费搬迁 至一楼,使每一个收费窗口都能同时收中西药费,提高了收费 效率,中药房采用开放式柜台,方便了患者的取药和沟通,缩小 了病人与工作人员的距离。二是调整了科室结构,医院将血透室 脱离内一区成立血透中心,同时增设肾内科专科门诊,随时为 全院科室提供会诊和咨询服务,使肾脏代替治疗在各科室危重 病人的抢救中发挥了日益重要的作用;医院还将理疗理伤科迁至 三楼并与中医科合并,极大地方便了病人,促进了中医、理疗 的协同效应,提高了科室的经济效益;对门诊输液室进行了装修, 增设 30 多张补液坐位,扩大并装修了挂号咨询室,拓展和优化 了医
4、院的就诊环境和空间,提升了医院形象。 第 3 页 2、 健全会议制度,改进管理流程 今年,医院对会议制度进行了较大的改革:一是用院周会制度 替代了原来不定期举行的中层干部会议,由院领导和职能科室 负责人每周向中层干部通报有关信息并布置近期的主要工作。 二是实行每周一次职能科室例会,由院领导和职能各科共同发 现、讨论并协调解决有关问题,加强了职能科室间的沟通、协 调。三是实行每月一次的医技交流会、医护交流会,及时沟通 临床一线中存在的问题,促进临床工作协调开展。通过改革会 议制度的改革,畅通了医院各科间的信息交流,提高了医院部 署工作的效率,使科室的问题能及时得到解决。 二、 以人为本,深化人事
5、分配制度改革 人事分配制度改革是我院今年工作的又一重点。为了能进一步 适应市场经济对医院的要求,医院建立了以竞争机制为主要目 标的人事分配制度改革体系,激发全院职工的工作积极性和创 造性。 1、 精简中层岗位,提高工作效率 第 4 页 今年 4 月,利用中层干部届满聘用之机,医院形成了院长聘用 中层干部,中层干部聘任班组长及科室职工的新的管理层体系, 将中层干部岗位由原来的 33 个精简到 21 个,中层干部经过个 人报名、民主推荐、组织考察等多项程序后确定,并与院长签 订任期目标责任书 。医院在提高中层干部待遇的同时相应地 提高了对中层干部的要求,对中层干部管理情况每月进行考核, 将科室药品
6、比例、门诊人次、医保定额等指标直接与中层干部 管理责任奖挂钩,极大地调动了中层干部的管理积极性,使临 床科室在各方面都有了较大的改进。 2、 实行定岗定编,完成全员聘用 我院根据二级医院编制原则,按照“按需设岗、合理配置、适 度从紧”的方针,结合实际情况确定各科室岗位职数。由全院 职工填写岗位应聘报名表,明确申请岗位名称及自己的特长优 势,科室主任根据岗位职数、报名情况、择优录用本科室职工, 真正体现按需设岗、按岗聘用、双向选择、平等协商的聘用原 则。经过定岗定编,洗衣房减少编制并实行计件核算, 药剂科 编制由 23 人减到 18 人,各科室在保证工作的前提下减少富余人 员,聘用工作结束后,全
7、院共有 286 名职工上岗,10 名职工内 退,3 名职工待岗,增强了职工的忧患意识、竞争意识、服务 第 5 页 意识。 3、 慎密思考,完善薪酬分配制度改革 人事分配制度改革是医院内部改革的一项攻坚战,涉及每个职 工的切身利益,甚至会给个别职工带来较大的利益冲击。为了 能得到广大职工的认同,达到最终的激励效果,医院领导经多 次讨论研究,提出薪酬制度改革方案并经职代会通过。该 方案坚持向临床一线、业务骨干和管理骨干倾斜,将现行人事 部门审批的工资封存入档案,只作为调资、退休及工作调动的 依据,实行基本工资、岗位工资和绩效工资构成的结构工资制 度,以岗定薪,岗变薪变,充分体现了在什么岗位,负多大
8、责 任,享受多少待遇,从而拉开了科室、职工之间的分配档次, 建立起真正的利益驱动机制。为确保分配制度改革能顺利、平 稳地推进,医院利用近 1 个月的时间进行了详细的测算,拟定出 具体的薪酬制度改革实施办法及工资测算表,再次提交 职代会讨论。目前,医院根据收集到的意见,正在完善配套的 绩效分配方案,拟于明年起实施新的岗位工资标准。 三、 加大投入力度,积极创建国家社区卫生服务示范区 第 6 页 今年,区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、 社区建设规划和政府年度工作目标,开展了创建国家卫生服务 示范区的活动。我院充分利用这一契机,认真制定创建 街社区卫生服务中心实施方案,明确了创建目标及
9、实施步骤, 从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方 面对中心进行了规划。在资金和时间紧张的情况下,医院投入 60 余万元对街社区卫生服务中心及素社东站进行装修及设 备购置,改进其布局及流程,使街社区卫生服务中心及素 社东站以崭新的面貌出现在社区居民面前,成为区社区卫 生服务的亮点。 素社东站是一个拥有良好群众基础的站,每天门诊量可达 100 人次,为了减少装修给患者带来的不便,医院总务科与全站同 志克服困难,边开诊边装修,并用短短一天的时间完成了最后 的搬迁和内务整理。为了做好迎检资料的整理工作,医院领导 和全体职能部门、社区工作人员一起,加班加点,完成了包括 文字资料、触摸屏
10、资料、上墙标识、宣传健教、医保定点、社 区诊断等一系列工作,使街社区卫生服务顺利地通过了省、 市级的检查及卫生部的复核。为协助社区诊断工作,在医院人 手紧缺的情况下,从各科抽调医务人员,对 510 人进行了上门 问卷调查,完成数据的输入及统计,并新建高血压专病档案 第 7 页 200 多份。医院还积极购置电脑网络系统,提升社区信息网络 的建设,使街社区卫生服务工作得到实实在在的改善,让 人民群众得到了真正的实惠。 今年我院采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学 岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定需要晋升中 级职称的医务人员必须参加全科培训教育。医院今年共派出 75 名医务人员
11、参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训, 达到了每万名社区居民拥有 2 名全科医师和 60%的医师接受过 全科医师岗位规范化培训的要求。在迎接国家、省、市各级检 查检查中,我院训练有素的全科人员在回答问题、操作考核中 给检查组专家留下了良好的影像。 四、狠抓医疗质量管理,强化专科建设 今年,我院以“管理年活动”为契机,对照医院管理评价指 南 ,认真抓好医疗质量管理。重新调整了“六事委员会”成员 并重新分工,充分调动了科室主任的质量管理意识,建立起院 科二级质量管理网络。一是将季度医疗质量考核改为月考核, 实行医疗质量管理责任追究制度,将病历质控作为医疗质量管 第 8 页 理的重点,质控内容
12、由病历的外在形式向内涵转移,强化举证 倒置的医疗安全意识;二是加强“三基” “三严”培训工作。组 织了全院医疗事故案例讨论会、论文交流评审会等业务学习, 并将业务学习时间调整到下班后,减少了因业务学习对工作的 影响。还开展了一系列以急诊抢救为主题的技能演练,促进了 医护水平的提高,获得了区卫生系统职工技能竞赛优秀承办奖。 三是注重在职人才的培养,全年安排 9 名医务人员外出进修, 安排了全系统 14 名应届毕业生进行住院医师规范化轮训,48 名医务人员已完成全科医学培训并取得全科证书。四是重视业 务发展,鼓励各科室积极开展新项目。外科新开展了胸腔镜辅 助下剖胸探查术、股骨粗隆间骨折切开整复 钉
13、内固定术及膀 胱、输尿管结石的微创治疗;麻醉科开展了腰-硬联合麻醉;血 透中心开展了腹膜植管、腹腔透析、内瘘溶栓、床边血液进化 等项目;检验科开展 HBV 前 S1 蛋白检测项目并顺利通过 HIV 初 筛实验室的达标检查;内二区治愈了我院首例确诊的肺栓塞患 者,眼科成立白内障复明中心。通过不断开展新技术,新项目, 各科室病人逐渐增多,取得了良好的社会效益和经济效益。 医院进一步加强了血透专科的建设,随着门诊大楼的兴建,血 透中心扩大计划已摆上了议事日程,今年再次购买了两台血透 机,使血透机总数达到 8 台,每月透析病人可达 300 人次,今 年 1-10 月份,透析人数为 2380 人次,同比
14、增长 44%,总收入 第 9 页 155.9 万元,同比增长 67%,血透中心的人员编制已增加了 2 人, 并拟于明年招聘肾内科应届毕业研究生 1 名加强血透科技术力 量。医院在加强血透科宣传的同时要求科室加强服务质量,以 优质服务取胜。今年,血透中心开展了颈内静脉血透留置插管 术 23 例,内瘘溶栓术 3 例,在国家级杂志上发表论文 1 篇,科 内 7 名医务人员均参加了业余学历教育。血透中心注重对病人 的有序管理,加强与病人的沟通,已申报区巾帼文明岗, 被广州市广州市消费者协会评为“广州市用户满意明星班组” 。 五、做好传染病防治工作,提高应对突发公共卫生事件的能力 今年我院进一步加强了传
15、染病防治工作的管理,根据新的传 染病防治法 ,全面修改了传染病管理工作制度,重新调整了传 染病疫情报告流程,加强了节假日、夜班等薄弱环节的传染病 疫情报告管理,对传染病漏报实行责任追究。今年的性病检查 中,医院发现在性病报病程序上存在漏报传染病的问题,即对 性病防治工作进行严格的整顿及整改,强化有关工作人员的管 理意识,及时更新医务人员知识,使我院的性病防治工作逐步 走向规范化。医院还从解决医技瓶颈问题着手,对实验室管理 进行了全面的整改,完善了各种 SOP 文件及科室工作制度,加 第 10 页 强了仪器设备的管理和监测,并初步完善室内质控工作。 医院进一步加强了传染病防治知识的培训,选派医疗
16、技术骨干 参加市、区 CDC 举办的各种传染病防治知识培训班;组织院内 新传染病防治法的学习及考核;在院内及时通报传染病疫 情并组织学习人禽流感、霍乱、肝炎、登革热、人-猪链球菌病 等相关的传染病防治知识。医院还模拟公共卫生突发事件在院 内组织了禽流感就诊程序演练,使广大医务人员对发生人禽流 感疫情时的应对措施有了较深刻的映象。 医院还对总值班制度进行了调整,编制了夜晚和节假日突发 事件应急处理手册 ,明确了总值班人员的岗位职责,规范重大 灾害及突发卫生事件的应急处理流程,保证了医院工作的有条 不紊。 医院重视开展预防保健工作,每年防保任务超标完成。今年防保 地段内户籍人口孕产妇保健系统管理率
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