⑴心肺复苏和胸外心脏非同步直流电除颤术操作比赛评分标准.pdf
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1、心肺复苏和胸外心脏非同步直流电除颤术操作比赛评分标准 项目内容操作要求标准分扣分实得分 心 肺 复 苏 心肺 复苏 1. 准备戴手套0.5 2. 评估环境观察周围环境,确保安全0.5 3. 判断意识 拍患者双肩1 分别对双耳呼叫,呼叫声响亮有效1 4. 启动急救 反应程序 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩0.5 5. 摆放体位医生与患者体位正确0.5 6. 开放气道 观察口腔有无异物1 压额抬頦方法正确1 7. 人工呼吸 判断自主呼吸动作规范1 判断时间 5-10 秒钟1 首次通气有效0.5 有效人工呼吸(仅绿灯亮为有效,每 次 0.25 分) 第一周期0.5 第二周期0.5 第三周期0.5
2、第四周期0.5 第五周期0.5 观察患者胸廓起伏情况1 8. 胸外心脏 按压 检查颈动脉搏动方法正确1 判断时间 5-10 秒钟1 扣手,两肘关节伸直1 以身体重量垂直下压,压力均匀1 有效按压(仅绿灯亮为有效同时按压 的频率每分钟 100-110 次,每次 0.3 分) 第一周期9 第二周期9 第三周期9 第四周期9 第五周期9 观察患者面色1 9. 复检 判断大动脉搏动是否恢复1 判断呼吸是否恢复1 判断时间 5-10 秒钟1 10. 从 拍 患 者双肩开始 150-160 秒 5 分;161-165 秒 4 分; 166-170 秒 3 分;超过 170 秒不得分; 5 至最后二次 人工
3、呼吸结 束的时间要 求 少于 150秒,则每 5 秒钟扣 1 分,135 秒以下不得分 胸 外 心 脏 非 同 步 直 流 电 除 颤 术 1. 准备除颤 正确开启除颤仪,调至监护位置(1 分),安放除颤电极板,报告心律情 况“室颤,须紧急电除颤( 1 分);迅 速擦干患者胸部皮肤, 打开导电胶盖, 在电极板上涂以适量导电胶混匀(1 分) 3 2. 安放电极 板 电极板位置安放正确(左、右电极板 各 1 分)电极板与皮肤紧密接触,不 得歪斜(左、右电极板各0.5 分) 3 3. 选择能量除颤能量选择正确1 4. 充电充电( 1 分)请“旁人离开”( 1 分)2 5. 电极板紧 贴皮肤 电极板压
4、力适当(左、右电极板各1 分)观察心电示波( 1 分) 3 6. 与患者保 持安全距离 操作者身体不能与患者接触,(1.5 分)除颤前确定周围人员无直接或间 接与患者接触( 1.5 分) 3 7. 放电 除颤仪充电并显示可以除颤时,双手 拇指同时按压放电按钮电击除颤(2 分) 3 8. 从擦干患 者胸部皮肤 开始至除颤 放电完毕的 时间要求 不超过 20秒钟 (21-25 秒扣 2分, 26-30 秒扣 4 分,31-35 秒扣 6 分,35 秒 0 分) 10 9. 除颤结束 要求 除颤结束 , 移开电极板 , 关机清洁除颤 电极板,正确归位电极板( 1 分)。清 洁患者胸壁皮肤 (1 分)
5、 ;报告 “继续心 肺复苏 2分钟后复检 , 心跳, 呼吸恢复, 心肺复苏成功”( 1 分); 3 合计100分 急救止血技术、颈椎损伤的固定与搬运操作比赛评分标准 项目内容操作要求 标准 分 扣 分 实得分 止 血 带 止 血 法 准备戴手套( 1 分),观察周围环境安全后正面(或侧面 弯腰能看到患者面部为宜) 走向伤者,表明身份初步 判断伤情 , 环顾四周评估环境安全并报告(1.5 分) 安慰患者( 0.5 分)物品准备齐全( 2 分)准备时间 按在 20 秒内( 1 分) 6 右前臂中段掌面 有一 8X10cm 大小 软组织缺损创 面,广泛渗血, 中央有喷射性出 血(要口述) 检查并报告
6、伤情( 2 分)左手指压止血( 2 分)抬高 伤肢两分钟(口头报告)( 2 分)止血带部位垫衬垫 (2 分)上止血带部位正确 (2 分)止血带压力均匀、 适度、( 2 分)检查止血效果并报告(2 分)填写标 记卡( 2 分)报告止血部位、时间(2 分) 18 颈部 固定 调整颈部位置 医生位置正确( 1 分)医生使用胸背锁手形正确,护 士检查头部、双侧外耳道、颈部(2 分)护士使用后 头锁手形正确( 2 分)护士体姿正确,双上臂支撑准 确(1 分)医生固定患者双肩,稳定上身,护士调整 颈部位置“口令:牵引复位(2 分)” 8 术者安置颈托 医生颈前部查体,判断有无呼吸道损伤(1 分)测量 颈部
7、长度,手形正确( 2 分)调整颈托( 1 分)颈托 使用方法正确,安置得当(2 分) 6 加压 包扎 右前臂中段掌面 有一 8X10cm 大小 软组织缺损创面 敷料选择合适 (2 分)无菌原则取敷料 (2 分)创面覆 盖完整( 2 分)扎绷带方法正确( 3 分)加压均匀、 适度(2 分)绷带卷无脱落( 1 分)包扎平整美观( 1 分)敷料无外露( 1 分)前臂悬吊正确( 2 分) 16 有异 物存 留伤 口包 扎 头 顶 偏 右 有 4.0cm 头皮裂伤, 伤口中有金属异 物刺入颅内,外 露 2.0 厘米(要 口述) 检查并报告伤情( 2 分)敷料放置正确适度(2 分) 正确制作保护圈( 2
8、分),圈高度足够( 2 分)放圈 位置正确( 2 分)头部三角巾帽式包扎规范(2 分) 松紧适度( 2 分),不能包压耳廓 (1 分)不能压迫异 物(1 分)平结( 1 分) 17 担架 固定 伤员 转运 固定用三角巾宽带将膝、踝部固定(2 分)2 移动至铲式担架 移动伤者;将患者分两次45移动转体至 90调整 至铲式担架车上( 3 分) 3 使用铲式担架:铲式担架置于上车担架上并与伤者脊 柱成一直线,稳定上车担架(2 分) 2 医生与护士抬高下肢, 先将伤者躯干平放于铲式担架 上(2 分) 2 逐渐移动到位,将患者双腿平放于铲式担架上 (2 分)2 固定伤员 胸部、膝关节的顺序规范固定(2
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- 关 键 词:
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