公司规章制度体系建设实施方案(经典).pdf
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1、关于印发规章制度体系建设实施方案的 通知 各科室: 为进一步加强医院规章制度体系建设,逐步实现医院管理的科学 化、民主化和制度化,结合等级医院评审相关要求和医院实际,制定 了贵州航天医院规章制度体系建设实施方案,现下发各科室,望 遵照执行。 二一三年八月 贵州航天医院规章制度体系建设实施方案 (征求意见稿) 为进一步加强医院规章制度体系建设,结合等级医院评审相关 要求和医院管理工作实际,梳理我院现有规章制度,构建更为科学、 高效、实用的规章制度体系,指导开展各项业务工作,特制定本实施 方案。 一、指导思想 本次规章制度体系建设以中国航天科工集团公司、六一基地 规章制度体系建设方案和规章制度管理
2、规定、 三级综合医院 评审标准实施细则、上级卫生行政部门相关管理规定为指导,紧紧 围绕医院发展实际,对现行规章制度进行梳理、补充,并汇编成册。 通过规章制度体系建设, 使医院的各项工作做到凡事有章可循、凡事 有据可依、凡事有人负责、 凡事有人检查,充分发挥规章制度在医院 管理中的规范、引导和保障作用。 二、工作目标 本次制度建设的工作目标是:通过23年时间,对现有规章制 度进行全面清理和补充修订, 增加一批新的规章制度, 初步形成适合 我院发展和建设需要的规章制度汇编(草案),再逐步完善,形成我 院规章制度汇编(正式版) 。坚持用规章制度管人、管权、管事,实 行科学管理,做到公正公开,运转高效
3、,实现医疗工作管理的制度化、 规范化、程序化。 三、主要内容 1.本次规章制度汇编包括三个主要部分:行政(含党务)管理制 度汇编、医疗管理制度汇编、各科室及人员岗位职责汇编。 2.行政管理制度汇编包括院级委员会工作制度、行政、 党群工作、 信息、人力资源、安全保卫、财务、审计工作、物资供应、后勤保障 等各项管理工作制度。 3.医疗管理制度汇编包括医政工作、医技、急(危)重症、手术安 全、门诊、护理、感染控制、药事、病案、医保、新农合、 教学、科 研、职业卫生、职工健康体系等各项管理工作制度。 4.各科室及人员岗位职责汇编包括院级管理委员会、职能部门、 行政管理人员、党群机构及人员、医疗医技人员
4、、护理人员、门诊各 类人员、财会人员、物资供应、后勤保障人员等岗位职责。 5.各工作组可根据领导小组办公室提供的规章制度和岗位职责 汇编参考目录,结合实际情况进行增减。如果人力许可,尽量制定得 完善和全面一些。 四、总体框架 (一)多层三维规章制度体系结构 按照系统完善、构架清晰、定位明确、动态优化的要求,把医院 规章制度体系建设多层三维规章制度体系结构(Multilayer and Threedimension Regulations System 简称 MTRS) 。 多层次体现医院管理体制的多层级组织结构;三维结构反映各个 层次中的规章制度在内容构成、 制定过程控制和执行过程控制三个方
5、面的总体架构, 每一个维度从不同角度反映规章制度体系内涵,不同 维度之间通过相互间的关联和制约,推动整套体系不断发展、完善。 宣贯 执贯 考行 监核 检督前规规规 期章章章 查需制制制 求度度度 分制修废提 组 征 部 审 批 备 析定订止出 织 求 门 核 准 案 计 起 意 会 协 发 归 划 草 见 签 调 布 档 图 1:规章制度体系三维结构图 其中,规章制度的内容维度从职能类别和业务范围两个方面描述 和刻画医院规章制度体系。 规章制度的制定控制维度反映医院规章制度的前期需求分析、规 章制度制定、修改、废止的一系列控制过程。 规章制度的执行控制维度反映医院规章制度的宣贯、执行、考核 和
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