压疮患者的护理_现状及研究进_开题报告.pdf
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1、word 文档整理分享 参考资料 承 德 医 学 院 毕 业 论 文(设 计) 开 题 报 告 课题名称压疮患者的护理现状与研究进展 研究类别 学生姓名学号 所在单位院(系)年级班 指导教师 精品文档 . 填写日期年月日 填 写 说 明 1. 本表所列项目是集各种科研申请书的共同点而设,均属于学生应该 掌握的内容,填写科研申请书应作为科研基本方法的基本功训练。 2. 填表前应好好研究题目, 阅读文献并完成综述论文写作,在此基础 上打好草稿,认真修改完善后再填写科研申请书。 3. 一律使用黑色或蓝色碳素笔填写,要求字迹整洁、清晰。在指导教 师帮助下填写,并请指导教师签字。 4. 本表共列 8 项
2、,第 16 项由学生本人填写,第7 项由指导教师填 写,第 8 项由学院填写。 精品文档 . 一、研究的背景、目的及意义 研究背景: 近年来,压疮一直是护理领域最为困扰的问题。压疮有很多原因:一个是因为局部组 织受压太久;二是由于皮肤长时间受到湿度和摩擦等物理刺激;三是缺乏全身营养;四是 使用石膏绷带,当夹板不合适时,垫子不适合。压疮的另一个名称是压疮和痔疮。它是由 身体长期压迫,使得组织营养不足,以及正常功能引起的组织损伤和坏死所致。中国卫生 部将压疮视为护理质量标准之一。发生的压力性溃疡将被视为符合护理标准的证据。在国 外,许多患者家属可因压疮而被起诉。治病因素也有很多: 感染、段性神经麻
3、痹、脑创伤、 营养不良还有阿尔茨海默证等,压疮主要是因为躯体的长时间不变动, 而导致的皮肤组织过 度的受到压力发生的缺血坏死的情况,要看病人的情况来开展治疗及护理,不仅要根据患 者的病情治疗,还要注意到患者的病理学的变化,如果还有内在的组织更容易受到破坏, 所以观察对于患者来说是最重要的。 研究目的: 随着现代医学的发展,目前国内外对压疮有着共同认知,但对其如何产生及预防存有 差异。因为它存在使得人们生活变差,还花了过多的治疗费用,使得产生痛苦及压力,进 而影响身心的康复。而压疮是临床护士常遇到需要处理的伤口之一, 但是就发生率来说还是 很高。生病的人长时间躺在床上如果身体活动不便,不及时翻身
4、,身体某处皮肤一直处于 受压状态 , 压得久了会形成坏损, 称之为压疮。很多住院患者或者长期在家卧床的人都会受 到压疮的困扰。发生压疮会加重病人原有的病情,给护理治疗提高难度,产生更多治疗费, 如何预防和更好的护理压疮对于人们有很重要的意义。了解压疮的成因,做好预防和护理, 避免患者无谓治疗,提高治疗效率。压疮是护理工作中最会出现并发症的病症,也是最需 要突破的难关。 研究意义: 在很多住院患者的身上都发现了并发症那就是压疮, 压疮发生在住院患者的身上不仅 会影响病人的情绪,还会给病人带来痛苦,对疾病产生不良的影响,增加病人的死亡率, 有数据显示,医院压疮发生率为2.5 -11.6 ,压疮感染
5、死亡率为8,脊髓损伤患者的 压疮率为25-85 。从以上数据看出,压疮目前是临床护理工作最重要的内容,它已成为 医院改善压疮管理,减少产生并提高治疗效果,审查护理质量和医院管理的最重要因素和 指标。他们认为可以预防压疮。但只是那么一小部分,在国内人的眼中认为压疮是完全可 以预防的占大部分, 2006 年医院协会发布的2007 年病人安全管理的八个目标中就有防止压 疮,也可以看出压疮是护理领域最棘手的问题,也可见降低压疮的发生率和预防方面有着 重要的意义。充分认识压疮的发生和发展,预防和了解压疮的危险因素和评估量表及预防 措施,可以提高临床预防压疮,识别高危人群,减轻患者的痛苦,积极有效的控制手
6、段还 可以减少护理工作量,减少医疗费用。 精品文档 . 二、国内外研究现状(列出主要参考文献) 压疮之前叫做“褥疮”,源自于拉丁文“decub”,意为“躺下”,因此被误解为是由 于躺卧而导致的。 但是近年来它被压疮或压力溃疡所取代, 其专业语言总结了溃疡病理学的 本质。虽然压疮发病率很高,但每个地区的患病率都不同,因此调查数据会有一些疏忽。 53的压力性溃疡患者在加拿大的疗养院中被发现。并且对美国的疗养院进行了调查,疮 的患病率为3 -31 ,平均为13.6 ,德国的平均为4.7 。欧洲的平均压疮是12。最 常见的部位在附录和脚跟。社区医院压疮发生率为25,压疮平均患病率为26.7 。巴西 医
7、院压疮患病率为11.4 , 第二天压疮发生率为10.3 , 医院重症监护病房平均为32.7 。 压疮是临床治疗上难攻克的题,容易出现感染现象,一旦恶化会来极大的痛苦,甚至会出 现抢救无效。因此治疗压疮将会越发重要。国内外治疗的形式多样,也有不小的疗效不错 的方法。之前国内认为压疮是完全可以预防的,陈巧玲也曾提出说发生压疮的概率为零的 这样一个标准。但是国外专家却认为只能部分预防,并不是全部都可以。 压疮的概念及临床分析:蒋琪霞介绍了压疮的命名、定义、分期进行的更新,以及这 些更新对于临床护理实践的指导意义,较准确地反映了压疮的病理特征和临床特征。1 手术中压疮影响因素及防护研究为:刘迎春综述了
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