消化道出血的病人健康宣教.pdf
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1、精品文档 . 消化道出血病人的健康宣教 消化道出血 是临床常见急症, 可导致循环衰竭而死亡,健康的生活方式可减少消化道出血的 发生。 1消化道出血的病因及分类 消化道出血分 上消化道出血和下消化道出血,临床上以上消化道出血多见。上消化道出血的 常见病因有胃及十二指肠溃疡、肝硬化、门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、 急性胃黏膜病变、胃癌、胰腺疾病等。 下消化道出血的常见病因有结肠肿瘤、息肉、 炎症等。 2 消化道出血对机体的影响 2.1 对心脏的影响出血可引起休克,使冠状动脉血流量减少, ,PaO2下降, 心肌缺氧而 引起代谢性酸中毒,胰腺分泌心肌抑制因子,使心功能进一步低下。 2.2
2、 对肺脏的影响出血后肺小管收缩、毛细血管通透性增加、肺表面活性物质和弥漫 性血管内凝血等因素,引起微循环障碍,导致休克肺。 2.3对肝脏的影响血压下降至40 mm Hg 以下时,门静脉血流量显著减少,肝细胞缺 氧致中心型坏死。 2.4对肾脏的影响当收缩压降至80mmHg 以下时,肾血流量可减少60% 80% ,当收缩 压50mmHg ,可出现无尿,长期缺血可引起肾小管坏死。 3 消化道出血的常见临床表现 呕血 与黑便 是上消化道出血的特征性表现,故出现黑便时,排除系进食家畜动物的血 液制品或服用铁剂、铋剂等药物引起的大便颜色变黑,应引起重视, 尽快到医院做大便潜血 试验和 / 或胃镜、肠镜检查
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