《精神科工作制度(详细).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《精神科工作制度(详细).pdf(14页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、 . Xxx 医院 精神科工作制度 2018 年 8 月 . xx 人民医院 精神科工作制度 1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫生行 政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规, 严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。 2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师,开展精神疾病的 科学诊断、有效治疗和积极康复工作。严格执行有关麻醉、精神 类药品的使用管理规定。 3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务, 为社会开展精神卫生知识宣传和服务提供技术指导。 4.严格执行三级医师查房制度,对疑难危重病员、不能确诊的 病员,两次门诊复诊不能确诊者,应及时请上级医师诊视
2、。科主 任、主治医师应定期出门诊和査房,解决疑难病例。 5.对精神病人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病 人,不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。对病人态度和 蔼、热情、平等相待。病人提出的合理要求要尽量答复 .不能办 理的应耐心说明解释,既要体贴关心,又要掌握原则,不得与病 人争吵,不得殴打、责难、侮辱病人,禁止与病人发生借贷、馈 赠往来。 6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、护理 要点,掌握病人的心理活动,了解病人的地址与工作单. 位,以 便在发生意外情况时做出较为准确的判断,采取紧急措施 . 7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感,严格遵守各项规 章制度和劳动
3、纪律,如无业务上的需要,非工作时间内非本科室 工作人员不得在病房逗留,不得在病房交谈、会客、办私事, 下班人员不得在病房内看电视、娱乐。病人睡眠后应保持病房安 静。 8. 要有敏锐的观察能力和高度的警惕性,防止意外事件的发 生,遇有紧急情况时态度要镇静、处理要果断、恰当,确保病人 的安全。 9.认真贯彻保护性医疗制度,加强心理护理,避免一切不良刺 激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和 为私人干活,不得向病人、家属暴露医院内部情况,如事故及差 错、工作人员私生活及地址等。 10. 工作时穿工作服,带工作帽,仪表端正,整洁,衣着朴素 大方,禁止佩戴装饰品。保持门诊及住院康复环
4、境安静、整洁、 优美。 11. 工作中要做到五好(态度好、照顾好、解释好、技术好、 团结好 ),四轻(脚步轻、 说话轻、 关门轻、操作轻),八注意(注 意语言态度、注意心理状态、注意防止意外、注意增加营养、注 意延长睡眠、注意整洁美观、注意娱乐活动、注意隔离消毒)。 12. 要妥善保管好钥匙,防止丢失。 . 精神科病区管理制度 1.病区由护士长负责管理。 2.保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音,注意通风。工作人员 做到脚步轻、关门轻、说话轻、操作轻。 3.统一病区陈设,室内物品和床位摆放整齐,固定位置,布局有 序。 4.定期对患者进行健康教育,定期召开工休座谈会,征求意见, 不断改进病区工作。
5、 5.医务人员必须按要求着装,佩带胸牌上岗。 6.护士长全面负责保管病区财产、设备,建立帐目,定期清点, 如有遗失及时査明原因,按规定处理。 精神科健康教育制度 一、健康教育对象主要是住院患者和家属,以个别指导与集 体讲解相结合的方式进行。 二、护理人员在接待患者入院时、诊疗过程中以及患者出院 时,均应根据病情和心理进行健康教育。内容包括:入院介绍、 探视制度、检查治疗的注意事项及护理要点、出院指导等。 三、由组长制定每月的健康教育计划,内容应多样化,包括 常见病、多发病的防、治、护知识。由组长指定护士在室内娱疗 时间,组织患者按计划实施。并记录在健康教育登记本上。 . 四、利用讲座、黑板报、
6、宣传栏普及精神卫生知识,帮助患 者认识疾病,遵医嘱治疗,巩固疗效,防止复发。定期更换宣传 内容。有条件时可利用VCD 、放像机等进行健康教育。 五、随时矫正患者的不良行为。 精神科病房健康教育工作制度 (一)根据专业特点制定科室健康教育指导内容。 (二)医护人员对患者提供从入院到出院的全程健康教 育指导。 (三)健康教育指导的形式可采用个别指导、集体讲解、 文字宣传等,配合以幻灯、模型和技术示范操作等。 (四)根据患者病情和接受能力,动态实施疾病的预防、 治疗、护理、饮食及康复保健等方面的健康教育指导。 (五)住院患者健康教育指导情况应由护士记录于健康 宣教记录单上。 (六)做好用药知识的健康
7、宣教。患者应知道药物名称、 作用及注意事项,掌握正确的用药方法。 精神科业务学习制度 (一)全院性业务学习要实行签到制度。 . (二)临床科室的业务学习,每月不少于1 次,学习时间 根据各科室具体情况安排,护理部定期检查。 (三)科室设立业务培训手册,每次的业务学习包括学习 时间、内容、地点、主讲人、参加人员等均应做好记录,并定 期检查个人学习笔记。 (四)各科成立考核小组,制定严格考核办法,对护士的 业务知识、操作技能等进行阶段评价及年终考核。 心理测查操作规程 1. 测查者要遵守心理ct 室工作制度及安全制度。 2. 测查前检查测查设备是否完好。 3. 测查者要向被测查着讲明进行心理测评的
8、目的和意义,使其 了解和掌握测评的要求和规则,积极配合做好心理测评。 4. 测试过程中要求被测查者独立完成,不允许交流讨论。 5. 原则上 200 题 20 分钟、566 题 40 分钟之内应完成全部试题。 6. 如有被测查者因特殊情况无法独立完成测查,测查者可给予 协助。 . 精神科抢救室工作制度 1.对急症和危重病人要迅速有效地进行抢救工作。 2.抢救室内抢救器材及药品配置齐全,专人管理,定位放 置,定量储存,定期检査,过期要及时更换;用后要立即淸埋, 消毒并补齐,用过的药品安瓿及包装均需核对后方可丢弃,任 何人不得挪用和外借。 3.工作人员要严格执行各项常规制度和技术操作规程,严 密观察
9、病情,认真书写交接班报告,严格执行抢救交接班制度。 4.对抢救病人的诊断处理要果断,务求准确,迅速有效, 各种检查要及时,诊断处理有困难时,应请示上级医师协同处 理。 5.抢救工作应有精确的时间概念和完整的抢救记录,记录 要完整、准确,内容全面,重点突出;医嘱准确无误,口头医 嘱及时补记,各种检查报告单粘贴整齐。 6.病员在脱离危险期前,严禁随意搬动和转移。 7.抢救过程中,要及时向病人家属或单位讲明病情及可能 发生的意外情况,取得其理解合作;-般情况下,抢救时.非抢救 人员及病人家属-律不宜停留抢救室或抢救现场,以保持环境安 静,忙而不乱,特殊情況下可安排病人家属在场,防止医疗纠 纷发生。
10、8_保持室内消洁卫生,定时消毒,防止交叉感染。 . 精神科住院病人会诊制度 1.涉及精神疾病专业以外的躯体疾患疑难病例,应及时申 请会诊。 2.科室间会诊:由经治医师提出,填写会诊单,应邀医师 一般要在24 小时内完成,并写出会诊记录。如需专科会诊的轻 病员,可到相关专科检査会诊。 3.急诊会诊:被邀请科室人员,必须10 分钟到达。 4.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有 关医务人员参加。 5.院内大会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会 诊时间,通知有关人员参加。一股由申请科主任主持,医务科 要有人参加。 6.院外会诊:病情复杂的疑难病例,需请外院专家会诊, 由科主任提出,
11、报医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊 时间。应邀医院应指派主治医师以上职称的医师前来会诊。会 诊由中请科主任主持。若病员病情许可可由医护人员,携带病 历,陪同病员到院外会诊。 7.科内、科外、院外集体会诊:经治医师要详细介绍病史, 做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要认真查看人,充分 发扬技术民主,提出明确的会诊意见。主持人要进行小结,认 真组织实施。 . 精神科住院病人会诊流程 . 医务人员去向报告制度 危重疑难病人 经治医师申请,填写会诊申请单 急会诊普通会诊 或经科主任同意科主任同意 会 诊 医 师10 分钟内前往会 诊 科内 会诊 科间 会诊 院内 会诊 院外 会诊 参与会诊,或
12、参与抢救,填写会诊意见,或转科转 报医务科 安排会诊 . 为了医疗工作正常进行,确保医疗工作质量,各级医师要 严格执行岗位责任制。凡请假、外出会诊、开会、学习等必须 经有关领导枇准。 1.科主任、副主任医师外出开会、学习及请假等,必须经 院长批准,并向医务科报告,到院办公室办理有关手续。外出 会诊按照会诊制度办理。 2 门诊医师需外出时,向科主任请假,科室派人补充。 3.主治医师(医师、医士)如外出学习、参观、开会、进 修、会诊等,首先向科主任报告,同意后由科主任报医务科批 准,办理相关手续。 4.值班医师离开时,要向值班护士说明去向,返回时间, 保持电话畅通。 精神科活动室工作制度 1.根据
13、病员的病情、爱好和兴趣,安排不同的娱乐活动。 2.启发和指导病员积极参加各种娱乐活动,维持好秩序。 3.加强巡视,注意病员病情变化和药物反应,及时采取措 施,防止发生意外。 4.活动结束后 .清点病员数目,送回病区,填写治疗记录单。 5.清点检査活动室内的设施和性能,各类娱乐器具定位放 置,发现丢失,及时査找,发现损毁,及时维修。 . 精神科心理咨询工作制度 1.心理咨询由专业执业医师开展咨询工作,心理咨询医师 应遵守职业道德,保护咨询者的隐私权,男性医师接待待女性 咨询者时,如需进行体格检查,应有第三者在场。 2.心理咨询不论自询或代询,均需挂号、交费后有序进行。 在咨询过程中,一般不应有他
14、人在场,如有他人在场需向咨询 者说明,征求其同意后,方可让他人在场。 3.心理咨询医师要做到真诚、热情、细致、耐心倾听、注 意语言艺术,始终贯彻客观立场,与来询者建立良好的医患关 系和正确对来询者有益的情感联系,给来询者以心理上的支持。 认真观察分析咨询者情况,有计划预约、安排咨询时间。 4.发现来询者有强烈轻生观念或明确自杀迹象等危机情况 时,一面给予心理疏导,一面积极与来询者家属及单位联系, 必要时住院治疗。 精神病患者实施住院医疗保护措施的制度 1.精神科医师评估患者病情危急程度及危险性确定门诊治 疗或住院治疗。 2.精神病患者发生自伤行为或有自伤危险者,医师建议应 当住院治疗,个人或其
15、监护人不同意住院者,由其监护人院外 严密监护。 . 3.精神疾病患者发生伤人行为或有伤人危险者,医师要求 患者应当住院治疗,患者及其监护人不同意者,请求公安机关 人员协助实施住院治疗。 4.医师对疑似精神病患者病情评估不能明确者,实施病人 紧急住院观察。 精神病患者实施住院医疗保护措施流程 自伤或有自伤危险者住院不住院者由监护人看护 病情评估伤人或有伤人危险者住院不同意住院者由公安 关人员协助住院 病情不确定者紧急住院观察不住院者由监护人看护 精神科会议制度 1.晨会:由科主任主持, 全科工作人员参加。每晨上班l5 分 钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理 以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。 2.科周会:由科主任主持,全科工作人员参加。每周一次, 研究和安排本周工作。 3.科务会:由科主任主持,全科工作人员参加。每月一次, 传达上级指示及会议精神,检查各项制度和工作人员职责的执 行情况,总结和布置工作。 . 4.住院患者座谈会:由病房护士长或指定专人召开,患者代 表参加。一般每两月一次,听取并征求住院患者及家属的意见, 相互沟通,增进了解和信任,改进工作。
链接地址:https://www.31doc.com/p-5544057.html