医院个人述职述廉报告-总结报告模板.pdf
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1、医院个人述职述廉报告 年医院工作在县委、县政府的正确领导下、在主管局的关心指导下, 认真实践“三个代表”重要思想,开拓创新、与时俱进,狠抓了医护质量水平, 不断强化医德医风建设,深化改革,加强管理,全院职工团结一心,勤奋工作, 在医疗,急救、科研等各方面都取得了成绩。作为医院主要负责人,在各项目标 任务的完成过程中起到了一定的协调和领导作用。现就本人思想、 工作情况和存 在的困难以及今后打算述职如下,不妥之处,请批评指正。 一、加强政治理论学习,不断提高政策水平。 作为一名党员领导干部,加强学习,不断提高自己的政治、思想和文化知 识水平,是一项刻不容缓的政治任务。 一年来,特别是结合党员先进性
2、教育活动, 积极参加医院、党支部、科室组织的政治业务、法律法规学习,一同学习邓小平 理论、“三个代表”重要思想、xx 大和全国农村卫生工作会议精神以及省、市、 县的各级文件、各级召开的会议精神和本院开展的各项活动资料、文件等; 挤时 间看报刊杂志、文件,记好笔记。通过学习,思想觉悟得到了提高,加强了对新 形势下卫生体制改革的认识, 提高了决策能力和处理各种问题的水平,避免了工 作的失误。 二、对医院领导班子实行严格管理、科学管理、民主管理。 一是班子分工明确,相互配合,协调工作,互相支持、互相补台,团结合 作。 二是民主管理,充分发挥集体一班人的作用,重大问题和主要事情都通过 各种会议研究解决
3、或实施,调动了大家的积极性。 三是办事公开,班子成员互相通气、交流,该公开的都在公开栏中公开, 进行监督。 四是一切事情都按程序进行,严格按党的民主集中制原则办事。五是班子 正气比较浓、工作力度较大、成绩较明显。 三、把业务建设作为工作的重中之重,认真执行“二甲”医院和 省医疗质量管理规范标准,认真组织实施医院“管理年”活动,不断提高医 疗质量和技术水平。 ( 一) 根据“管理年”活动的目标、内容,全面实施,并结合医院实际,提 出各项改进措施,狠抓落实。 1、健全完善了“质量管理制度”、“逐级技术指导制度”、“分级护理制 度”、“护理查对制度”、“临床各级医师职责”、“术中输血制度”等70 余
4、 项规章制度和岗位责任制。 2、为加强抗生素的使用管理,医院制定下发了抗菌药物合理应用管理实 施细则 、 对头孢曲松钠等10 种药物实行科主任审核把关制度的通知 、 一线、 二线、三线抗菌药物进行分级管理的通知等文件,明确规定了抗生素的使用原 则、适应症及使用时间等, 要求在使用高档抗生素时做到患者知情同意、科主任 签字同意和业务副院长审批同意等。至目前,共进行督查13 次,分别抽查了 12 个临床科室的病历4 份、 门诊处方 1258张、中药处方 988 张、住院病人处方 535 张。经抽查,处方、医嘱基本符合合理用药的原则,处方书写完整率95% ,严格 掌握了用药指征,未违反用药原则。 3
5、、院领导、职能科室及总值班不定期组织有关人员150次在节假日、公休 日、夜间等“盲点时间”对医院的重点部位进行了巡视和检查。 4、院领导、护理部、总务科主任等每月对门诊、各病区的卫生、病床单位 的配置、整洁程度等进行考核评比。 此项工作已进行了6 次并纳入了月考核, 对 评比分数低、管理工作差的科室给予了扣分批抨。 5、为病人提供温馨、细心、爱心服务。医务人员接待农村患者时,尽量使 用方言 ; 为方便边远地区病人就医, 实行节假日、 中午门诊不停诊 ; 住院部各病区 对不方便、无陪护的患者由清洁工送开水到床头,受到患者的好评; 为改善门诊 注射室就诊环境, 自筹资金 1923元,购置了沙发 2
6、0 套、安装了闭路电视和取暖 设备、新添饮水机一台,专设儿童病房; 给临床科室各病房安装窗帘153 个等, 努力为患者提供优质服务。 6、为解决好人民群众看病难、看病贵的突出问题,我院在规定的基准价格 的基础上对开展的所有医疗服务项目价格均进行了不同程度的下调,其中对手术 费下调幅度达 45% ,还下调了头孢呋辛等 22 种药品价格,切实让利于患者,减 轻人民群众看病就医的经济负担。同时设立一名专职物价审核人员,每天对各科 室医疗服务收费情况进行审核检查,及时纠正出现的错误收费。6 月 10日,医 院管理年领导小组对全院各项医疗、护理、检验等收费情况进行了全面检查,全 院各科无自立、分解目项、
7、超标准收费,没有“开单提成”、乱收费等。 7、实行微机药品数量加金额管理,定期对药库房和各药房进行盘点,对各 点之间药价不符、基数不符的及时调整,做到帐帐相符、帐物相符; 每月对前十 种抗菌素进行监控评价,从5 月份起,每月又对消化类、心血管类、营养类、抗 肿瘤类药品前十位用药进行监控评价,定期监控、定期预警,安全合理用药,保 护患者的权益。 8、加强医德医风建设,促进行业作风好转。 (1) 院护理部、办公室组织,院长参加每月邀请各科病人、病人家属、二位 评议代表召开院级行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决, 至目前共召开座 谈会 6 次,160余人参加 ; 科主任主持,病人及其家属、主管院
8、长等参加,召开 科室座谈会共 72 次,900余人参加。 (2) 常年行风评议代表、 二位同志和院办公室人员分别在今年5月、 7 月利用 21天时间到各乡镇、自然村、机关事业单位、各科室等就医院的医德 医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查,共计测评 715 人次, 年医院综合满意率 % 。通过以上,征求到各方意见建议22 条, 汇总归纳为 11 条,医院院务委员会召开专题会议,讨论并制定了整改措施,明 确了责任人和完成时间。 (3) 加强内部管理,严格执行卫生部“八项行业纪律”、省卫生厅“三条禁 令”、市委“八不准”以及医院的各项规章制度。医院与各业务单位签订了“医 药购
9、销廉政责任书”, 防止发生各种谋取不正当利益的现象,规范双方的各项活 动行为 ; 与各科室签订了“医疗服务廉政责任书”,医学教育 搜集整理范约束医 务人员的活动行为,杜绝任何以医谋私的不法行为,保护患者的合法权益; 主管 医生与病人及其家属签订“医德医风建设双向责任书”,双方共同承担起建设良 好医德医风的责任。 同时加大制度的落实, 若经明察暗访或病人投诉有吃请、收 受“红包”、 回扣等现象, 一经查实, 将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃 处理。通过多层次、多方面工作有效的开展,医院接受“红包”、吃请现象已 基本杜绝。今年 110 月,医护人员拒收“红包”10 次,金额达 1360 元。共
10、收 到锦旗、感谢信 20 面( 封) 。 ( 二)狠抓医护服务质量,不断提高医疗技术水平。 1、坚持强化首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例、死亡病例讨论制、 三查七对制度等医疗核心制度。 2、组织医、护、技、药人员“三基”理论考试4 次,497 人次参加,合格 率 95%;组织院内学术讲座8 次,369 人参加,其中邀请省人民医院医务科主任 副主任医师对病历的规范书写进行了专题讲座,参学率达94%;进行护理专 题讲座 6 次,护理基本操作技能考核2 次,313人参加,并评出了一二三等奖。 四、开展新业务、新技术,加大对人才培养的力度,逐步加快科教兴院的 步伐。 ( 一) 加强对外学术交流,邀
11、请省级医疗专家来院会诊、示教手术、组织讲 座等 11 次,受益 300 余人次。 ( 二) 选送年富力强的业务骨干12人分别到、 医院和省级医院进修 学习。选派 83 名医护人员参加了省、市级学术交流24 次,140 人次参加了省、 市、县有关部门举办的禽流感、非典、鼠防等重点传染病的培训。48 名职工接 受了“专升本”、大专等继续教育。 ( 三)科开展的“、”4项技术被省卫生厅认定为XX年 度“三新”项目。 ( 四) 为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题,院义诊小组进行巡回义 诊活动 120 次,受益群众达 8687余人,发放宣传材料 7120 份,受到了群众的欢 迎。 五、加强内部管理,
12、完善和落实有关规章制度。 ( 一) 在以前制定的一些行之有效的制度的基础上,医院有针对性地进一步 健全完善了“药品材料购销管理制度”、 “职工廉洁自律规定”、 “学习制度”、 “精神文明和医德医风建设考核18 条标准”以及“请病、事假兑现工资的规 定”等符合实际、便于操作的制度和规定,形成了加强管理的长效机制。 ( 二) 实行药品集中招标采购,严格使用中标药品和中标价格。中标药品占 药品总数的 89%.采购药品、一次性卫生材料和医疗设备时,继续坚持“四定” 和 “质量高、价格低、售后服务好”的原则,认真考察后集体商议决定。此做 法,杜绝了暗箱操作和收受“回扣”等违纪现象的发生,增加了工作透明度
13、。 ( 三) 积极推行院务公开制度。设医学 教育搜集整理立了院务公开栏,凡涉 及到中层领导的任免、 评先选优、 晋升职称等职工关心的重要事项,都由院长办 公会或院务委员会集体研究决定,医院的财务收支, 定期由财务科在院周会或年 终总结会上公布。 六、加大医疗设备投资及基础设施建设,做好院内美化、绿化工作, 不断改善就医环境。 ( 一) 医院在经费相当紧张的情况下,今年又想方设法筹集资金争取项目购 置医疗设备。筹资360 万元( 其中医院自筹 310 万元)购置的日立全身螺旋ct 机 已于 3 月 26 日正式开机使用, 目前已检查患者 1800人次。自筹资金万元购置了 c 型臂、电子胃镜、时间
14、分辨荧光分析仪、心电监护仪等医疗设备 29 台件,共 计 490 万元。 ( 二) 总投资 108 万元, 建筑面积 757的传染病区已于9 月 27日竣工验收 ; 自筹资金 9 万余元,新建了面积104 的医院清真食堂 ; 投资 17000 成立了院外 门诊并配备了基本设施 ; 改建病理检查室、胃镜室、锅炉房、院内程控等投资6 万余元等。 七、存在的主要问题 1、个别医务人员无竞争意识和压力感,未真正转变观念,还存在服务态度 不好、责任心不强的问题,缺乏有力的措施。 2、人事制度和分配制度的改革力度还不大,办法措施少。 3、由于注重抓业务、抓管理,自学政治理论和读书笔记时间少。 4、需在工作
15、紧迫性、依法管理、科学决策上有所创新。 八、今后的打算 1、加强学习,提高素质,把政治理论特别是“三个代表”重要思想、xx 大精神作为提高素质的必修课,持之以恒、学以致用。 2、进一步强化公仆意识和医德医风建设,创造性地开展工作。 3、把医疗质量、服务态度作为当前工作突出问题抓紧抓实抓细; 加大人才 培养力度 ; 减少医患纠纷,杜绝医疗事故。 4、在分配制度、人事制度改革上下功夫,人事制度改革要逐步实行末位淘 汰制; 建立具体的激励分配机制 ; 进一步细化、量化综合目标管理。 5、多方积极争取项目,筹集资金购置必需的医疗设备和基础建设。 下列温度最接近23 的是人体的正常体温北方冬季的平均气温
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