外科专业麻醉科考试题.pdf
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1、外科专业麻醉科 一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 高血压病人的麻醉管理,应保持血压上升或下降是原先高血压的 A . 10以内 B . 20以内 C . 30以内 D . 40以内 E . 50以内 2 急性出血期间的代偿机制是 A . 减少脑和冠状血流 B . 降低心肌的收缩性 C . 肾和脾血管舒张 D . 增加呼吸频率 E . 减少肾钠离子的吸收 3 妊娠高血压静脉降压治疗首选 A . 硝酸甘油静脉点滴 B . 肼苯哒嗪静脉点滴 C . 硝普钠静脉点滴 D . 拉贝洛尔静脉或口服用药 E . 美托洛尔静脉或口服用药 4 关于异丙酚的描述,下列哪项是错误的 A . 恶心呕吐较多
2、,不宜用于门诊小手术 B . 是一种脂肪乳剂 C . 有循环抑制作用 D . 可持续静脉输注维持麻醉深度 E . 起效快,作用时间短 5 使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括 A . 高血压 B . 低血压 C . 心动过速 D . 高热 E . 寒战 6 鼾症病人麻醉最安全可靠的气管内插管方法 A . 快诱导插管 B . 慢诱导插管 C . 清醒盲探插管 D . 纤支镜下插管 E . 全麻下盲探插管 7 导联 QRS波群为负波时,电轴 A . 左偏 B . 右偏 C . 不偏 D . 下偏 E . 上偏 8 低浓度时感觉运动分离的局麻药是 A . 普鲁卡因 B . 丁卡因 C . 布比卡因
3、D . 罗哌卡因 E . 利多卡因 9 妊娠高血压综合征不包括下列哪项 A . 先兆子痫 B . 子痫 C . 妊娠水肿 D . 妊娠肾炎 E . 妊娠蛋白尿 10 休克早期的主要体征 A . 烦躁 B . 全身发绀 C . 心率增快 D . 血压下降 E . 脉压变小 11 有关短暂性脑缺血发作 (TIA) 的临床特点,下列哪项是不应有的 A . 起病突然 B . 反复发作,每次发作症状大致相似 C . 每历经一次发作均遗留相应局灶症状 D . 大多无意识障碍及颅内高压症状 E . 症状持续时间不超过24h 12 成人男性门齿(中切牙)至隆突的距离足 A . 1014cm B . 1518c
4、m C . 1922cm D . 2327cm E . 2832cm 13 肾交感神经起源于 A . 胸 1腰段脊髓 B . 胸 2胸4 C . 胸 4胸6 D . 胸4胸 10 E . 胸 6胸12 14 法洛氏四联症不包括下列哪项 A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉狭窄 D . 主动脉骑跨 E . 右心室肥厚 15 有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点,错误的是 A . 虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿 B . 气管内全麻为首选的麻醉方法 C . 为防上术中脊髓损伤,在放置好Harrington 支架后,需做唤醒试验 D . 术中出血较少 E . 手术有损伤胸膜
5、造成气胸的危险 16 缩窄性心包炎松解后常需 A . 积极输血 B . 输晶体液 C . 输胶体液 D . 限制输液加利尿 E . 升压药 17 关于腹股沟滑疝的叙述错误的是 A . 一般为易复性疝 B . 可显得很大 C . 可发性嵌顿 D . 乙状结肠可成为疝囊的一部分 E . 疝内容物可有小肠 18 仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了 A . 下腔静脉 B . 髂内静脉 C . 髂外静脉 D . 髂总静脉 E . 髂总动脉 19 肝脏是人体最大的实质性器官,其重量约 A . 8001100g B . 12001500g C . 10001500g D . 20002400g E .
6、 25003000g 20 女性, 65岁。在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术。患者既往因行动不 便一直喜卧床休息。约手术开始后1h 突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难,心率、血压 下降,指脉搏氧饱和度从99%下降至 75%。最可能的原因是 A . 全脊麻 B . 肺栓塞 C . 肺水肿 D . 急性肺炎发作 E . 脂肪栓塞 21 判断气管导管误入食管的最佳办法是 A . SpO2下降 B . 受控通气阻力大 C . 通气时腹部隆起 D . 听诊 E . 呼气末 CO2曲线消失 22 麻醉期间循环的变化,错误的是 A . 患者术前水电解质失衡、心血管疾病、肾上腺皮质功能不全或儿茶酚胺不足等 均可引
7、起低血压 B . 麻醉过深可抑制心肌收缩功能,使外周血管扩张,血压降低 C . 术中输血引起过敏性休克,导致低血压,必须立即给予麻黄碱或多巴胺 D . 麻醉太浅引起机体的应激反应,血压升高,心率增快 E . 术中缺氧、 CO2蓄积、颅内压升高等都可致血压升高 23 下列属于特异性感染的是 A . 痈 B . 丹毒 C . 脓性指头炎 D . 气性坏疸 E . 新生儿皮下坏疸 24 下列有关高血压的描述正确的是 A . 病期愈长,重要脏器愈易受累 B . 病期长短与麻醉危险性无关 C . 病期短,则重要脏器损害轻,危险性小 D . 病期愈短,越有可能是急进型高血压,危险性愈大 E . 急进型高血
8、压,晚期可发生心、脑、肾并发症 25 慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是 A . 风心病 B . 二尖瓣脱垂 C . 先天性心脏病 D . 冠心病 E . 引起左心室扩大的疾病 26 有关术中脊髓功能监测,下列说法错误的是 A . 常用方法有诱发电位和唤醒试验 B . 诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害 C . 唤醒试验过程中不宜用任何拮抗药或催醒药 D . 需作唤醒试验者,多用N2OO2复合麻醉性镇痛药和短效肌松药 E . 需作唤醒试验者,术前访视时宜做好解释说明工作 27 心脏病人非心脏手术,下列哪种疾病术中不宜使用血管扩张药 A . 动脉导管未闭 B . 二尖瓣关闭不全 C .
9、 高血压 D . 法洛四联征 E . 三尖瓣关闭不全 28 心脏病病人收缩压与心率乘积(RPP)小于多少可作为心肌耗氧量正常时的指标 A . 8000 B . 10000 C . 12000 D . 14000 E . 16000 29 有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变地描述,不正确的是 A . 残气量下降 B . 胸廓容积增大 C . 潮气量增加 D . 肺活量明显增大 E . 呼吸道黏膜充血 30 下列哪项不是佝偻病初期的表现 A . 易激惹 B . 枕秃 C . 夜惊 D . 方颅 E . 多汗 31 肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的 A . 30%40% B . 40%50% C .
10、 50%60% D . 65%70% E . 80%左右 32 长期吸烟患者,最可能伴发 A . 肺动脉高压,右室肥厚 B . 肺动脉高压,心脏不变 C . 肺动脉高压,双室肥厚 D . 肺动脉高压,双室缩小 E . 肺动脉高压,左室肥厚 33 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A . 金黄色葡萄球菌 B . 草绿色链球菌 C . 铜绿假单胞杆菌 D . A 型链球菌 E . 肠球菌 34 有关颅内压升高的一般处理,错误的是 A . 凡有颅内压增高的病人应留院观察 B . 应密切观察神志,瞳孔,血压,呼吸,脉搏等的变化 C . 注意补充电解质并调整酸碱平衡 D . 便秘者用肥皂水高位灌肠
11、E . 昏迷痰多者可行气管切开吸痰 35 下列哪项不能减轻反流误吸的是 A . 雷尼替丁 B . 服用硫酸镁 C . 服用碳酸氢钠 D . 昂丹司琼 E . 甲氧氯普胺 36 婴儿每日每公斤体重需水量约为 A . 125ml B . 130ml C . 140ml D . 150ml E . 160ml 37 下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征 A . 颅内手术 B . 体外循环 C . 低温麻醉 D . 控制性低血压 E . 判断神经通路传导的完整性 38 下列情况的麻醉前用药,错误的是 A . 甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静药 B . 高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱 C . 卟啉病
12、患者应常规使用苯巴比妥钠 D . 体重小于 10kg 的小儿一般不用镇静药 E . 迷走张力高的患者应常规使用阿托品 39 临床麻醉工作的目的,哪项是正确的 A . 消除疼痛 B . 保证安全 C . 便利外科手术 D . 意外情况的预防和处理 E . 以上全部 40 局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动,最常见的部位是 A . 颈部肌肉 B . 腹部 C . 颜面部 D . 局部和胸部 E . 躯干 41 诊断癫痫主要依靠 A . 脑电图检查 B . 电视录像脑电同步监控 C . 详细询问病史 D . 神经系统体格检查 E . MRI 检查 42 心室纤颤,胸外直流电除颤能量选择 A . 2050
13、ws B . 50100ws C . 100150ws D . 150200ws E . 200300ws 43 男,26岁,一个月前患上感,近日浮肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血 压 150/90mmHg,尿蛋白 (+),红细胞 1520个/HP,血红蛋白 100g/L,肾病理 特点最可能是 A . 弥漫增殖性病变 B . 系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象 C . 系膜增殖性病变 D . 局灶节段性硬化 E . 广泛肾小球腔内新月体形成 44 体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值和体外循 环转前应分别为多少秒 A . 480 B . 300 C . 100 D
14、 . 800 E . 240 45 有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是 A . 功能余气量下降 B . 静息通气量的增加与体重及体表面积无关 C . 存在过度通气和呼吸性碱中毒 D . 呼吸频率增加,肺活量下降 E . 补呼气量下降 46 术中发生支气管痉挛伴低血压时,立刻采取的措施应除外 A . 应用激素 B . 解除支气管痉挛药物 C . 加深麻醉 D . 反复吸痰 E . 吸入纯氧 47 脑出血的治疗最重要的是 A . 控制脑水肿 B . 给予止血剂 C . 使血压迅速降至正常 D . 外科手术清除血肿 E . 防治并发症 48 一位 56岁男性患者行左上肺叶切除术,硬膜外导管留置
15、作术后镇痛,在硬膜 外吗啡首次剂量用后九十分钟,病人主诉皮肤瘙痒并有嗜睡,血气示:pH7.24, PaCO258,PaO2100,HCO3 -28,治疗上应立即 A . 气管插管 B . 肌肉注射苯海拉明 C . 硬膜外注射钠络酮 D . 静脉注射钠络酮 E . 更换镇痛药 49 关于四肢神经阻滞描述不正确的是 A . 凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素 B . 经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术 C . 小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全 D . 经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 E . 臂丛神经由 C58和 T1脊神经前支组成 50 肾小球滤液与血浆的区
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