中医外科学常考方剂总结.pdf
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1、. . 中医外科学常考 方剂 总结 一、疖 热毒蕴结 清热解毒 五味消毒饮、黄连解毒汤 暑热浸淫 清暑化湿解毒清暑汤 体虚毒恋,阴虚内热养阴清热解毒 仙方活命饮合增液汤 体虚毒恋,脾胃虚弱健脾和胃,清化湿热五神汤合参苓白术散 疖:蕴(五 + 黄) 、浸(暑)、恋(仙 + 增,神 +参) 二、痈 火毒凝结 清热解毒,行瘀活血仙方活命饮 热胜肉腐 和营清热,透脓托毒仙方活命饮合五味消毒饮 气血两虚 益气养血,托毒生肌托里消毒散 痈:毒(仙) 、热(仙 + 五) 、虚(托) 三颈痈 疏风清热、解毒化痰牛蒡解肌汤或银翘散 颈痈:牛解 + 银 四、有头疽 火毒凝结 清热泻火,和营托毒黄连解毒汤合仙方活命
2、饮 湿热壅滞 清热化湿,和营托毒仙方活命饮 阴虚火炽 滋阴生津,清热托毒竹叶黄芪汤 气虚毒滞 扶正托毒 八珍汤合仙方活命饮 有头疽:火(黄+ 仙) 、湿(仙)、阴(竹黄)气(八+ 仙) 五、丹毒 风热毒蕴 疏风清热解毒普济消毒饮 肝脾湿火 清肝泻火利湿柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤 湿热毒蕴 利湿清热解毒五神汤合萆薢渗湿汤 胎火蕴毒 凉血清热解毒犀角地黄汤合黄连解毒汤 丹毒:风(普) 、肝(柴清) 、湿(神 +萆) 、胎(犀 + 黄) 六、瘰疬 气滞痰凝 疏肝理气,化痰散结开郁散 阴虚火旺 滋阴降火 六味地黄丸合清骨散 气血两虚 益气养血 香贝养营汤 瘰疬:痰(开) 、阴(六 + 骨) 、
3、两(香贝) 七、褥疮 气滞血瘀 理气活血 血府逐瘀汤 蕴毒腐溃 益气养阴、理湿托毒生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤 气血两虚 气血双补、托毒生肌托里消毒散 褥疮:瘀(府) 、毒(生、透 + 萆) 、虚(托) . . 八、乳痈 气滞热壅 疏肝清胃,通乳消肿瓜蒌牛蒡汤 热毒炽盛 清热解毒,托里透脓透脓散 加味 正虚毒恋 益气和营托毒托里消毒散 乳痈:滞(瓜牛) 、盛(透)、恋(托) 九、乳癖 肝郁痰凝 疏肝解郁,化痰散结逍遥蒌贝散 冲任失调 调摄冲任 二仙汤合四物汤 乳癖:肝(逍) 、痰(逍 + 桃红) 十、乳核 肝气郁结 疏肝解郁,化痰散结逍遥散 血瘀痰凝 疏肝活血,化痰散结逍遥散合桃红四物汤 乳岩:
4、肝(效 + 开) 、冲(二仙 + 开) 、毒(八)、两(荣) 十一、乳衄 肝火偏旺 疏肝解郁,清热凉血丹栀逍遥散 脾虚失统 健脾养血 归脾汤 十二、乳岩 肝郁痰凝 疏肝解郁,化痰散结神效瓜蒌散合开郁散 冲任失调 调摄冲任,理气散结二仙汤合开郁散 正虚毒炽 调补气血,清热解毒八珍汤 气血两亏 补益气血,宁心安神人参养荣汤 脾虚胃弱 健脾和胃 参苓白术散或理中汤 十三、气瘿 疏肝解郁,化痰软坚四海舒郁丸 气瘿: (四海) 十四、肉瘿 气滞痰凝 理气解郁,化痰软坚逍遥散合海藻玉壶汤 气阴两虚 益气养阴,软坚散结生脉散合海藻玉壶汤 肉瘿:痰(逍 + 海藻) 、两(生 + 海藻) 十五、瘿痈 风热痰凝
5、疏风清热化痰牛蒡解肌汤 气滞痰凝 疏肝理气,化痰散结柴胡舒肝汤 十六、失荣 气郁痰结 理气解郁,化痰散结化痰开郁方 阴毒结聚 温阳散寒,化痰散结阳和汤 瘀毒化热 清热解毒,化痰散瘀五味消毒饮合化坚二陈丸 . . 气血两亏 补益气血,解毒化瘀八珍汤合四妙勇安汤 失荣:结(花开) 、聚(阳)、化(五 +坚) 、两(八 + 四勇) 十七、肾岩 湿浊瘀结 利湿化浊,解毒化瘀三妙丸合散肿溃坚汤 火毒炽盛 清热泄火,解毒消肿龙胆泻肝汤合四妙勇安汤 阴虚火旺 滋阴降火,清热解毒知柏地黄丸合大补阴丸 肾岩:湿(三妙+ 肿) 、火(龙 + 四勇)、阴(知 + 大补) 十八、蛇串疮 肝经郁热 清泄肝火,解毒止痛龙
6、胆泻肝汤 加紫草、板蓝根、玄胡等。 脾虚湿蕴 健脾利湿,解毒消肿除湿胃苓汤 气滞血瘀 理气活血,通络止痛柴胡疏肝散合桃红四物汤 十九、癣 风湿毒聚 祛风除湿,杀虫止痒消风散 加地肤子、白鲜皮、威灵仙,或苦参汤加白 鲜皮、威灵仙。 湿热下注 清热化湿,解毒消肿湿重于热者,用萆薢渗湿汤;湿热兼瘀者,用五神 汤;湿热并重者,用龙胆泻肝汤。 癣:聚(消风) 、注(萆) 二十、湿疮 湿热蕴肤 清热利湿止痒龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤 湿热浸淫 清热利湿,解毒止痒龙胆泻肝汤合五味消毒饮 脾虚湿蕴 健脾利湿止痒除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。 血虚风燥 养血润肤,祛风止痒。当归饮子或四物消风饮加丹
7、参、鸡血藤、乌梢蛇。 二十一、婴儿湿疮 胎火湿热 凉血清火,利湿止痒消风导赤汤 脾虚湿蕴 健脾利湿 小儿化湿汤 加土茯苓、鱼腥草 二十二、接触性皮炎 (1)风热蕴肤 疏风清热止痒消风散 加紫荆皮、僵蚕 (2)湿热毒蕴 清热祛湿,凉血解毒龙胆泻肝汤合化斑解毒汤 (3)血虚风燥 养血润燥,祛风止痒当归饮子合消风散 二十三、药毒 湿毒蕴肤 清热利湿,解毒止痒萆薢渗湿汤 热毒入营 清热凉血,解毒护阴清营汤 气阴两虚 益气养阴清热增液汤合益胃汤 二十四、瘾疹 风寒束表 疏风散寒止痒麻黄桂枝各半汤 风热犯表 疏风清热止痒消风散 . . 胃肠湿热 疏风解表,通腑泄热防风通圣散 血虚风燥 养血祛风,润燥止痒当
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