儿童言语发育迟缓训练方法(0618123453).pdf
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1、. ;. 儿童语言发育迟缓的训练方法 一、符号形式与指示内容关系的训练 (一)阶段 1 的训练 此阶段的儿童对外界的刺激尚不能充分理解,训练时要利用各种方法、 玩具等感 兴趣的教具,使儿童能充分注意外界的人与物的存在。 1注意力的训练在儿童经常接触的环境中,给予足够的感官刺激,鼓励和引导 儿童用多种感官去认识周围的事物, 如用能发出声音的微型玩具车等先引起儿童 的注视,然后训练其对活动事物的持续注意能力。 2对事物持续记忆的训练建立事物恒存的概念,如将儿童正在玩的玩具放在毛 巾下或箱子中,让其寻找。 3促进视线接触的游戏如举高、团团转、逗笑等,通过游戏,增加儿童与他人 的视线接触,促进意识传递
2、方法的学习。 4事物的操作学习对外界的事物进行某种操作而引起变化的过程。从触摸、抓 握等单一的操作发展到敲、拿出等复杂的操作,可利用各种玩具,如搭积木、投 环、击鼓等。最初可使用 帮助的手法,逐渐让儿童对事物能做出相应合适用途的 操作。(二)阶段2 的训练 此阶段的儿童要训练其能对日常事物有基本的理解,具有事物的匹配、选择能力, 并能听懂事物的名称和要求。 1事物基础概念的学习训练通过模仿让儿童懂得身边日常用品(帽、杯、电话 等)的用途。训练应与家庭指导同时进行,让儿童能做到操作场面的扩大,即在 训练室、家庭和幼儿园等均能做。 2多种事物的辨别学习训练 . ;. (1)以形式特性为基础的操作课
3、题: 通过分类游戏, 学习认识事物的外部属性 (颜 色、大小等)。如将不同颜色、大小的小球分组。 (2)以功能特性为基础的操作课题:即认识事物的特性和用途,建立事物类别的 概念,如将混放的人物、水果的图片分开。可有以下两种课题:匹配:呈现2 个以上示范项,儿童就手上的1 个物品与示范项中的某一个相关物品进行匹配; 选择:呈现 1 个示范项,给儿童2 个以上选择项物品,针对示范项,让儿童 在选择项中做出合适的选择。 (三)阶段 3 的训练 此阶段的儿童为事物的符号形式形成阶段。训练顺序为: 符号形式形成一言语理 解一言语表达。 1手势符号的训练适应证为中度到重度语言发育迟缓,言语符号的理解与表达
4、 尚未掌握的儿童, 或言语符号理解尚可, 但表达不能的儿童。 因对儿童来说手势 符号比言语符号更容易理解、 掌握和操作, 故可作为媒介, 逐渐向获得言语符号 过渡。 (1)状况依存手势符号的训练:训练重点是培养儿童能够注意手势符号的存在。 训练方法是在日常的情景及训练的游戏中促进和强化。如在分别的情况下, 挥挥 手表示“再见”, 先让儿童看着手势, 令其模仿; 然后从模仿逐渐进入自发产生 阶段。 (2)表示事物的手势符号的训练:训练重点是理解手势符号和事物的对应关系。 利用玩具娃娃训练事物的对应关系: 在儿童面前放作为选择项能穿戴在玩具娃娃 身上的三种事物,例如帽子、鞋、手套;训练者拍打玩具娃
5、娃的头部再拍打训练 者自身的头部, 然后说“帽帽”, 促使儿童选择帽子。 训练中必须让儿童充分注 . ;. 意手势符号的存在, 然后过渡至让儿童单纯根据训练者的手势符号进行选择,即 将玩具娃娃拿走, 如开始时有困难, 可用板将玩具娃娃暂时遮住。如果儿童选择 正确,要给予玩具娃娃相应部位的实际操作(戴帽子)进行正反馈强化,并进一 步促进手势模仿;误反应时,要拍打玩具娃娃的相应部位,促使儿童修正。 主要通过选择性课题来完成,一般来说从实物镶嵌板图片,由抽象水 平低到抽象水平高的教材进展; 并注意选择项的组合, 开始时以身体部位远距离 组合为好,逐渐向近距离组合过渡。 (3)利用手势符号进行动词和短
6、句训练:在日常生活中,根据儿童的行为,训练 者在给予言语刺激的同时予手势符号,并让儿童模仿手势符号, 渐渐将此手势固 定下来作为此行为及要求的手势符号。也可利用手势符号作为媒介进行组句训 练,如儿童学习“吃苹果”,训练者拿着吃苹果的图片,先做“吃”的体态,再 做“苹果”的手势,让儿童模仿,将短句的顺序固定。 2改善理解力的训练以日常生活中接触较多的物品(杯、衣服等)、食物和交 通工具等儿童感兴趣事物的词汇为主,从早期已学会手势符号的词汇开始,逐渐 向言语符号过渡。 如在儿童面前放 3-4 种物品的图片, 训练者说物品的名称, 让 儿童选择, 进行理解训练; 可增加图片的数目或物品的类别,从而增
7、加训练的难 度;并结合游戏。 3口语表达训练对能模仿言语的儿童,应促进其主动口语表达。口语表达要与 理解水平相适应, 一般来说, 语言理解先行于口语表达, 根据儿童语言理解阶段 不同,制定相应的口语表达训练目标和选择训练课题。基本顺序是从口语模仿到 主动表达,再进一步到生活使用。 训练过程中可用手势符号及文字符号作为辅助 形式,逐渐发展到单纯用言语表达;当言语符号获得困难时, 可考虑使用代用性 . ;. 交流手段。 (1)事物名称的口语表达:以儿童可理解的词汇为前提,从易于构音或单音节词 开始练习(如妈妈mama 等),先让其模仿发音(在训练早期,只要在儿童语 言水平能模仿,如仅能模仿词头或词
8、尾、语调等均允许),然后逐渐增加词汇, 并促进儿童主动发出有意义的言语符号。 (2)词句的口语表达:有些儿童早期对句子成分不能全部用成人语表达,可用手 势语十成人语(例如:“吃”的手势符号+“苹果”成人语)的组合训练,逐渐 过渡到用言语符号来表达完整的句子。训练中对不足的句子成分可由提问引出, 如给儿童看“吃苹果”的图, 儿童回答“苹果”时, 训练者可提问“做什么?” (3)文字符号的辅助作用:已形成文字学习的儿童有时使用文字符号作为发出信 号的媒介,尤其是文字符号有助于想起音节。对照图片,让儿童写出文字,然后 一边用手势一边指着文字一边促进用言语发出信号,逐渐做到不看文字也能用言 语表达。
9、(4)代用性交流手段:有明显运动障碍时,最初就应考虑除言语符号外的代用性 交流手段, 否则,要以用言语符号的表达为第一目标进行训练。尤其是言语符号 表达困难的 B 群儿童可尝试几种措施,但如果最后所有措施均用了,仍不能形 成用言语符号表达时,有必要使用代用性交流手段,如文字板、交流板等。 (四)阶段 4 的训练 此阶段的儿童要扩大词汇量, 学习内容从名词到动词、 形容词、量词、时间代词、 介词等;并把已学过的词组成词句,从不完整句到主谓句、主谓宾句、简单修饰 句等形式进行训练。 1扩大词汇量的训练 . ;. (1)名词的分化学习:目的促进常用词汇(食物、动物和交通工具等)的同一范 畴的分化学习
10、。如把各种青菜(大白菜、菜心等)的图片放在一起,对儿童进行 分类学习。 (2)动词的学习:采用实际的简单动作游戏和图片进行。训练程序:操作的模仿 体态语符号的理解言语符号的理解言语符号的表达自发表 达。 如学习动词“吃”: 儿童吃东西时, 训练者在旁做体态语符号 (用手拿且放入 口中)和说成人语“吃”,让儿童模仿体态语和诱导言语表达;训练者做 “吃的体态语,儿童将面前的饼干放入口中;训练者发出成人语“吃”, 训练儿童用体态语来表达; 训练者做体态语, 并询问“我在做什么呀?”,鼓 励儿童用言语表达;反复训练,鼓励儿童在日常的生活中用言语(成人语)来 表达要求。 (3)形容词的学习:多采用游戏和
11、图片进行。训练程序:分类言语符号的理 解言语符号的表达自发表达。 如学习词汇“红色”, “绿色”: 在儿童面前放红色和绿色的卡片数张,让儿 童分类,儿童每拿起一张卡片, 训练者用成人语说卡片的颜色, 让儿童模仿发音; 通过游戏来促进和强化: 训练者说卡片的颜色, 让儿童选择并模仿发音; 训 练者指着卡片问“这是什么颜色?”,要求儿童用言语表达; 反复训练, 鼓励 儿童在日常的生活中用言语表达(成 人语)来形容事物。 2语句训练 (1)名词句的学习:句型:事物的属性十事物名称,选用大小、颜色等事物的特 . ;. 征对比明显的实物、模型、镶嵌板、图片等。训练程序:确定构成名词句的各词 汇是否理解一
12、能理解表示名词句的图(图片仿照)一名词句的理解。 如学习“大、 小十事物名称”: 选用不同大小的鞋和帽子的图片数张,在儿童 面前放同一事物不同大小的两张图片,训练者问“哪个是大的?”“哪个是小 的?”,让儿童选择, 同样方法确定儿童理解事物的名称;并列摆放不同大小 的鞋和帽子的四张图片作为示范图,让儿童选择相同的图片; 并列摆放不同大 小的鞋和帽子的四张图片, 用“大的鞋”“小的帽子”等的言语刺激让儿童选择 相应的图片。 (2)两词句的学习:句型:动作主十动作(主语十谓语)。训练程序:确定构成 两词句的各词汇是否理解能理解表示两词句的图两词句的理解表 达。 具体训练与名词句的学习基本相同,最后
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