老人护理培训资料一.pdf
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1、. . 生活照料护理 晨、晚间照料: 清洁卫生:可以增进护老关系。维护老人自身形象,预防疾病。 晨间护理:治疗前 晚间护理:晚饭后 目标:老人清洁舒适,预防皮肤感染;促进局部血循环;预防压疮;为老人创造一个安静睡眠的环境;观 察了解老人一般情况、心理需求,疾病进展情况,为诊断提供依据。 室温:夏季: 2528 度;冬季: 1822 度 相对湿度: 5060% 通风时间:雨后或清晨;冬季:中午每日一次,每次30 分钟 观察: 皮肤:颜色、有无水肿、破溃、出血点、皮疹、温度、湿度;意识:是否清醒、有无痛觉反应,及肢体活 动情况;情绪:面部表情、有何需求能否配合;病情变化:语言表达能力,病情肢体等有
2、无异常;口腔黏 膜:有无出血、溃疡;各种管道异常:氧气管、尿管、鼻饲管等。 口腔清洁卫生: 清洁湿润口腔,减少口臭增加食欲,预防口腔感染,观察口腔黏膜变化 方法:随时、饭前、饭后漱口(牙齿稀少或无牙的老人) 方法;饮一口水鼓漱后吐出;反复鼓漱至清洁;擦干口角,清理用物;刷牙(牙齿完整能做起) 晨、晚间口腔护理 方法:老人半坐位、湿润口腔,上牙:从上向下,下牙:从下向上,咬合面:由内向外螺旋刷,淑口、口 腔擦洗(长期卧床老人) 适应:口腔疾病的老人、禁食、高热的老人、鼻饲老人、昏迷老人 擦洗顺序:协助老人头偏向护理员,有假牙先取下、用冷水刷净放冷开水,口唇:一手拿蘸过温开水棉签, 一手取压舌板撑
3、开颊部,先左后右纵擦洗牙齿外侧面(由里向外),上内侧面上咬合面 下内侧面 下 咬合面 弧形擦洗颊部,以同样方法擦洗另一侧,最后,硬腭舌面 舌系带; . . 洗脸、洗手;梳头:将脱落头发裹在毛巾里撤去;洗脚:协助老人屈曲仰卧位,橡胶单大毛巾垫盆下;女 性会阴部清洁:从耻骨联合处向下擦洗到肛门;老人皮肤清洁(洗澡) 理发、剃须、翦指甲;盆内放4750 度热水捂胡须12 分钟, 23 次 床上擦浴 水温: 4750 度,盆放床床旁椅上,水桶内盛热水倒盆2/3(4750 度),移开床旁桌距床20cm,床旁椅 放床尾正中距床15cm,移枕同时协助老人翻身,背向护理员侧卧铺大单,对齐中线1/2 卷入老人身
4、下,先 铺近侧床头 床尾 45 度角撤下的各单,放污物袋。 生活照料护理: 老人穿、脱衣(更衣)室温:22 度 被褥大小薄厚适宜 1、能活动的(正长肢体)的老人: 穿衣:先近侧、后远侧 脱衣:先远侧、后进侧: 2、偏瘫老人开禁穿衣方法有两种: 一种: 穿:先患侧、后健侧。 脱:先健侧、后患侧。 二种: 一字法(两侧衣领对应衣摆捏合在一起) 套头衣服: 穿衣:认前后、从袖口接老人手先患、后健最后套头 脱衣:先健侧,后患侧,最后脱头 3、裤子:从臀部向下脱 4、脱鞋袜:先协助老人坐床边,脱鞋袜,袜子放鞋内 . . 5、衣服整理:真丝衣服:洗净放通风阴凉晾七成干折叠入柜;内衣:洗净正面在外晒干折叠入
5、柜。毛料: 在日光下晒干折叠入柜;羊毛衫:洗后拧干抖松摊平因连阴凉晾干放章脑丸收藏。 6、被服整理;被服、棉胎在阳光照射,不少6 小时 ,每两小时翻一次。 7、鞋子整理:按季节不同归类放置 老人的日常生活护理 由于衰老的原因,老年期出现各器官功能的衰退,同时罹患多种慢性疾病,完成日常生活活动出现困难, 需由他人帮助。因此对老年人的护理,不仅要重视疾病本身的康复,更需要的是老年人日常生活功能的康 复。 老年人的日常生活内容不仅包括基本日常需要,还包括生活照料和精神尉籍。日常生活是指身边的事 情,具有连续性、习惯性、反复性和恒常性的特点。 老年人的日常生活护理,应该注重补充、维持和提高老年人日常生
6、活功能。老年人的日常生活护理包 括饮食、排泄、个人卫生、衣着、居室环境、活动与休息等方面的护理。卧床老人应安置在光线充足的南 向房间,并且保持室内空气清新,温度、湿度适宜,室内布置应优雅合理,将老人的日常用品放在容易取 放的位置。偏瘫老人宜加床挡,防止老人坠床。 所谓 “ 饮族食 ” :指的是要根据不同病情,吃不同饮食,如流质、半流质或普通饮食,可以请教一下医 院的大夫。总的原则是要易于消化,富于营养,蛋白质量要足,脂肪不宜多,各类营养素、维生素、盐类 要平衡。老人卧床后更易便秘,故食物中纤维素很重要,要吃些蔬菜、水果,以保持大便通畅。 人老了,咀嚼及消化功能都会随着减弱,宜给予营养丰富、清淡
7、、易于消化的饮食和半流质。根据病 情,注意蛋白质、脂肪和糖等营养物质的合理搭配,保证维生素、纤维素及微量元素的摄入,给予足够的 液体量,做到饮食规律、少量多餐。 一、 饮食护理 对行动不便的老年人的饮食护理,需要注意这两方面: (一)长期卧床老人的护理 1.卧床老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45 角,颈下垫入枕, 以便于食物下咽。 同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。 2.为避免老年人吃饭时撒落饭菜,饭前要给老年人系上餐巾,这样老年人就可放心的吃饭,而不会因 怕撒落饭菜而精神紧张。 3.借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐,吃饭不但是生存的需要,而且
8、进餐会带来精神的 愉悦。如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。 . . 4.进食之初需要喝少量的水、汤等。另外,喝茶或汤汁时,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子, 以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。 5.饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定,如小块、小片、丝状、饭团等,总之要便于老年 人食用。 6.饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。 (二)有视力障碍老年人的饮食护理 1.对于有视力障碍的老年人,根据其身体功能的状况,尽量固定摆放饭菜的位置以及习惯使用的餐具, 如碗、盘、筷子、叉、汤勺、吸管等。 2.同时尽量创造和谐的气氛,鼓励老
9、年人自己进食。食品制备要精细,需考虑食物质地、颜色与味道 的调配,尽量给予质地柔软易消化的食物。 3.加工的形状也应考虑老年人的进食习惯,尽量使老年人容易夹取。对鱼类的食物应先将鱼刺剔掉。 4.进食前要向老年人说明制定的食谱以及烹调方法。提醒老年人食物的温度,以免发生烫伤。 5.饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。 二、排泄护理 老年人日常生活的护理,也包括对排便的护理。对于行动不便的老年人来说,排泄也是一大难题,需 要身边护理人员的帮助与安慰。 排泄是机体将新陈代谢的产物排出体外的生理过程,顺利排泄是维持健康和生命的必要条件。老年人 随着年龄的增长,机
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