肩袖损伤术后康复指南.pdf
《肩袖损伤术后康复指南.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肩袖损伤术后康复指南.pdf(11页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、. 页脚 . 肩袖损伤术后康复指南 一.什么是肩袖: 肩袖是肩关节部由4 块肌肉的肌腱组成的组织, 包括冈上肌、 冈 下肌、肩胛下肌和小圆肌, 如同一个袖套般覆盖在肱骨上端,起到减 压器和稳定器的作用(图1) 。若肩袖损伤会导致肩部疼痛,运动障 碍等不适。 图 1. 肩袖的组成。 二. 哪些情况易造成肩袖损伤: 1.肩部外伤:如车祸伤; 2.运动损伤:如棒球投掷运动员那样的投掷活动; 3.肩峰下撞击引起的慢性损伤。 三. 肩袖损伤的表现: . 页脚 . 1. 肩关节疼痛:为早期主要症状,呈间歇性,夜间为甚,不能卧 向患侧。 2. 肩关节功能障碍:患肢不能外展、上举或外展、上举无力,严 重者有肩
2、部不稳感。 3. 肌肉萎缩:病史长者可出现冈上肌、冈下肌和三角肌萎缩,以 冈上肌明显。 肩前方与大结节之间的间隙压痛。活动时可闻及或触及 磨沙音。 四. 肩袖损伤诊断明确多需手术治疗: 目前,肩关节镜下肩袖修补术因创伤小、出血少,术后恢复快等 优点,已经在临床广泛开展。 五. 指南介绍: 鉴于许多已知的关节活动的益处, 术后康复允许早期进行无痛围 的关节活动。术后限制早期关节活动很明显地为保护肌腱修复。例如, 在术后 0 到 3 周,前屈围(FF ):0 到 120 度,旋 / 外旋(IR/ER) 围:0 到 45 度。医生的处方是指导病人治疗的最重要方法,改善病 人术后状况的指南应当是依据患
3、者符合某些条件制定,而不是依据时 间的方案。 在整个术后康复过程中, 找到合适的锻炼方法相当有挑战性。研 究中观察了患者术后常进行的日常活动。Murphy et al 评估了患者 肩峰下减压术后一到四周中所进行的26 种常见的术后锻炼。他们通 过肌电图得出以下的活动锻炼使冈上肌的激活没有比静息状态更强, 这些活动锻炼包括治疗师辅助下的和自主的外旋活动,治疗师辅助的 . 页脚 . 抬高运动,单摆活动,等长旋和收。冈下肌在所有活动锻炼中均比静 息状态下激活更强。 来自纽约曼哈顿Hospital for Special Surgery 的 Sarah E. Killian 等根据临床的观察报道了肩袖修复术后的康复指南,并于 2014 年 3 月 1 日发表在Techniques in Shoulder 2、努力学习技术,熟练掌握现有电气设备的 原理及实际操作与维修; 3、 积极协调配电工的工作,出现事故时无条件地迅速返回机房,听从领班的指挥; 4、 招待执行所管辖设备的检修计划,按时按质按量地完成,并填好记录表格; 5、 严格执行设备管理制度,做好日夜班的交接班工作; 6、 交班时发生故障,上一班必须协同下一班排队故障后才能下班,配电设备发生事故时不得离岗; 7、 请假、补休需在一天前报告领班, 并由领班安排合适的替班人.
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 损伤 术后 康复 指南
链接地址:https://www.31doc.com/p-5612399.html