口腔院感管理制度汇总.pdf
《口腔院感管理制度汇总.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《口腔院感管理制度汇总.pdf(16页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、目录 一次性使用医疗器械、器具的管理 消毒药械的管理 医务人员手卫生制度 标准预防原则 医务人员发生职业暴露后的处理措施 口腔科的医院感染管理制度 口腔器械处理操作流程 口腔诊所牙科手机清洗、保养方法(后附) 口腔诊所牙科手机手工清洗清洗、保养流程(后附) 医疗废物的分类收集、交接制度 一次性使用医疗器械、器具的管理 1、一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统一采购。 2、购入时索要医疗器械生产企业许可证、 医疗器械产品注册证 及附件、医疗器械经营企业许可证(生产企业的销售人员应出具企业 法定代表人的委托授权书原件)。验看销售人员的身份证并索取其身份证 复印件,并加盖持有商的印章。 3 、进行质
2、量验收,并记录购买时间。 4 、用前应检查小包装的密封性、灭菌日期及失效日期,进口产品应有 相应的中文标识等,发现不合格产品或质量可疑产品,不得使用。 5 、一次性使用无菌医疗用品,应存放于阴凉干燥,通风良好的物架上, 距地面 20cm,距墙壁 5cm 。 6 、应有植入物、高值耗材管理制度,购入时索取相关证件,有购入、 使用记录,粘贴条形码,并可追溯。 7 、使用后的一次性使用医疗用品按医疗废物进行处置。 消毒药械的管理 1、医疗机构统一采购消毒剂。 2、购入时索要消毒产品生产企业卫生许可证、消毒 产品卫生安全评价报告等证明文件。 3、进行质量验收,并记录购买时间。 4、严格按照消毒剂使用说
3、明书中的使用范围、配制方法、 注意事项正确使用。 医务人员手卫生制度 1、医务人员应认真执行医务人员手卫生规范。 2、定期培训,使医务人员熟悉掌握手卫生知识及正确洗手方法。 3、配有方便医务人员洗手的手卫生设施、干手设施,使用皂液或肥皂, 皂盒应有良好的滤水功能。 4 、医务人员当手部有污染时,应洗手。当不便洗手或没有肉眼可见污 染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 5 、直接接触每个顾客前后;接触患者粘膜、伤口、血液、体液前后; 摘手套后;进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;处理药物或配餐前。 6 、医务人员应掌握正确洗手方法: 1)在流动水下,使双手充分淋湿。 2)取适量肥皂 (
4、皂液) ,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3)认真揉搓双手至少15 秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、 指尖和指缝, 具体揉搓步骤为: 内(见图 A.1) 、外(图 A.2) 、夹(图 A.3) 、 弓(图 A.4) 、大(图 A.5 ) 、立(图 A.6) 、腕。 7、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。 8、医务人员卫生手消毒方法同以上洗手图示。 标准预防原则 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫 生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏, 以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与 医疗器械。 标
5、准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完 整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 医务人员发生职业暴露后的处理措施 一、局部处理 1、锐器伤:依靠重力作用从近心端向远心端挤压,尽可能使损伤的血 液流出,用肥皂水和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局部挤压。受伤部位 的伤口冲洗后,应用75% 的乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒后用创可贴覆盖, 必要时包扎。 2、粘膜暴露:用生理盐水反复冲洗污染的粘膜,直至冲洗干净。 二、检查及追踪 1、报告机构负责人,进行相关化验检查及追踪。 2、被乙肝病人血液、 体液污染的锐器刺伤如抗HBs 10mu/ml,加 强注射乙肝疫苗 ,24 小时内注射免疫高
6、价球蛋白; 如抗 HBs阴性,注射免疫 高价球蛋白同时在不同部位注射第1 针乙肝疫苗、于一个月、六个月后完 成第 2 针、第 3 针的注射。如抗 HBs 10mu/ml 可不做处理。暴露后第 1 天、 3 月、6 月进行化验。 3、 被HIV(+) 病人血液、体液污染的锐器刺伤:立即拨打:市疾控 7245459 确认暴露级别,实施预防用药,并在暴露后立即、1 月、2 月、3 月和 6 月后监测 HIV抗体。 4、被梅毒病人血液、体液污染的锐器刺伤后,在医生的指导下用青霉 素或长效青霉素预防,并在暴露后第1 天、1 月进行梅毒血清学试验。 口腔科的医院感染管理制度 一、布局要求 1、口腔科诊疗区
7、域、技工室和清洗消毒间应分别设置。 2、口腔诊位见最好有隔断,防止气溶胶交叉污染。如开展拔牙、口 腔外伤缝合等项目应设置口腔外科诊室。开展口腔简单种植外科治疗应有 独立的诊室,复杂种植技术应在手术室进行。 3、技工室相对独立,通风良好,方便疏散粉尘。摄片室放 射设备安排在建筑物的一端,人流较少区域。 4、有方便的洗手设施,为非手触式水龙头开关、干手设施和手卫生 宣教图示。使用洗手液或有良好滤水功能的皂盒。 二、医院感染控制措施 1、口腔诊所相关制度健全,与本机构工作相符,并落实。 2、医务人员应掌握并落实无菌技术操作、消毒灭菌原则、标准预防 的原则、手卫生等医院感染预防与控制方面的知识及技能。
8、 3、工作人员诊疗操作时,戴口罩、圆帽,工作衣最好是立领,可能 出现病人血液、体液喷溅时,应戴护目镜或防护面罩。 4、为不同患者操作时更换手套,脱手套后进行手卫生。 5、接触牙片和放入指定位置时洗手或戴一次性手套 6、使用防虹(回)吸手机,并落实防手机回吸污染的措施。 7、物品存放区保持清洁,存放消毒灭菌后物品,以及去除 外包装的一次性卫生用品等。 8、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技 工室操作前必须消毒。 9、完成石膏模型、修复体后清水冲洗,臭氧消毒或紫外线照射30分 钟(正反两面),如使用消毒剂浸泡消毒后清水冲净消毒剂,放入带盖的 消毒容器内备用,容器应每次清洁与消毒。 1
9、0、口腔诊疗区保持环境整洁,每日开窗通风,物表地面至少每天湿 式清洁和消毒,有血液、体液污染应立即清洁消毒(含有效氯500mg/L的 消毒液)。抹布拖布使用后清洗消毒,干燥备用。 11 、医疗废物分类存放, 3/4 满时,扎紧袋口,标签注明。 医疗废物交接记录资料保存三年。 三、牙科综合治疗椅的清洁消毒要求 1、控制开关、灯柄、治疗台拉手、三用枪手柄等医生手触摸的地方覆 盖一次性护套或薄膜,一人一用一更换或消毒,有条件宜四手操作。 2、医务人员手部有污染或戴手套时应避免接触治疗台物品表面。 3、治疗过程中用过的物品应放在指定的容器内,不应随意放在治疗台 面。 4、每次治疗前、后, 应及时踩脚闸
10、冲洗管腔30s,有效清洁水路气路。 5、牙科综合治疗椅、操作台面及所使用仪器应每日清洁、消毒,遇污 染应及时清洁、消毒。抹布固定使用。 6、储水瓶定期清洗,痰盂每日诊疗结束后用含氯消毒液冲洗。 四、消毒灭菌的基本原则及要求 1、工作人员应根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的 消毒或者灭菌方法,并正确使用。 2、口腔器械应一人一用一消毒和(或)灭菌。 3、穿透组织、接触骨、进入血液或其他无菌组织、进行可能造成黏膜 破操作的各类口腔诊疗器械,如拔牙器械、牙周器械、根管器械、手术器 械,其它器械牙科车针、排龈器刮匙、挖匙电刀头等应达到灭菌,无菌保 存。 4、与完整粘膜接触、不进入无菌组织
11、、器官和血流、也不接触破损组 织、破损粘膜的口腔器械如检查器械、正畸器械、修复器械、各类充填器 及其它器械如牙科手机卡局式注射器、开口器等应达到灭菌或高水平消毒, 清洁保存。 5、一次性使用的诊疗器械、器具或物品用后不应再次处理和使用。 6、盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保 存,每周更换 2 次,同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精, 启封后使用时间不超过7 天。 7、无菌干燥镊子每 4 小时更换 1 次,使用时注明开启时间。提倡单包 装、一患一套。 8、口腔器械宜单包装,棉球及小的器械可根据不同治疗的使用量进行 单包装,方便使用与管理。 9、一次性纸塑包装
12、有效期180天,纺织材料和牙科器械盒存放有效期 7 天。 10、裸露灭菌及一般容器灭菌后应立即使用,使用期限不超过4 小时。 11、消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内保存,保存时间不宜超过7 天。 五、口腔器械的管理要求 1、应制定适合本机构口腔器械清洗消毒灭菌工作的管理制度,并落 实。 2、有专职或兼职人员负责器械处理工作,能熟练掌握清洗、消毒、 灭菌操作方法及相关设备的操作规程;职业安全防护原则和方法。 3、应设有独立的消毒间。 六、消毒室的基本要求 1、消毒室分为回收清洗区、检查包装及灭菌区、物品存放区。工作 量少可不设物品存放区。 2、回收清洗区与检查包装及灭菌区间应有物理屏障。 3、工
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 口腔 管理制度 汇总
链接地址:https://www.31doc.com/p-5632415.html