急危重症护理学试题.pdf
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1、. . 急危重症护理学复习题 一.填空题 1.我国目前院外急救机构统一使用的电话是120. 2.如病人有一侧上肢或下肢受伤,脱衣裤时 ,应先脱 健侧后脱患 侧. 二.单选题 1.院前急救是指C A.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护E.现场自救、互救 2.关于伤员的转送,下列哪项错误D A.对昏迷病人 ,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情 D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救 3.大批伤员中 ,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记D A.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.
2、黑色 4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是C A.所有伤病员B.有红色、黄色标志的危重病人C.能行走、病情较轻的病人D.死亡病人E.需就地抢救的病 人 5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A A. 80mmHg B.70mmHg C.60mmHg D.50mmHgE.40mmHg 6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误C A.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆 C.可用海绵垫抬动 D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运 7.关于病人的转运,下列错误的是D A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B.担架在行进途中,伤员应头部
3、在后,下肢在前 C.脊椎受伤者 ,应保持脊椎轴线稳定D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施 8.下列不属于急救物品的是C A.除颤器B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸器 9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E A.专人管理B.定品种数量C.定期检查D.定位放置E.外借时一定要登记 10.急诊病人就诊多长时间内应得到处置B A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 11.急诊分诊准确率应达到E A. 80% B.85% C.90% D. 100% E.95% 12.急诊科护理工作质量要求不包括E A.器材药物完备B.分诊迅
4、速准确C.抢救组织严密D.抢救效率高E.极易交叉感染 13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E A.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入病房E.参与急救 14.观察分诊不常用的方法E A.视诊和触诊B.听诊和嗅诊C.问诊了解病人主诉和伴随症状D.护理体检查病变部位E.诱导病人快速说出不适 15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A A.窒息B.昏迷C.骨折D. 心律失常E.伤口出血 16.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是B A.SOAP 分诊公式B.PQRST 分诊公式C.CRAMS 评分法D.QRS 分诊公式E.RSTRS 评分法 17.
5、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A A.应用”腕带”作为诊疗识别手段B.应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别 D.应用病人的单位E.在病人手上写上编号 18.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是C . . A.帮助医生用力复位B.让病人大声喊叫发泄痛苦C.与病人交谈分散注意力D.陪同病人一起哭泣E.告 19.ICU 收治病种不包括A A.恶性肿瘤晚期病人B.急性中毒、毒蛇咬伤者C.多器官功能衰竭D.大面积烧伤者E.各种休克 20.ICU 病房的温度应保持在C A.16 20B.1822C.2025D.2528E.2630 21.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加
6、以说明E A.4h B.30min C.2h D.3h E.6h 22.ICU 空气的菌落总数标准为E A. 5 cfu/cm2 B. 8 cfu/cm2 C.10 cfu/cm2 D. 15 cfu/cm2 E.200 cfu/m3 23.ICU 病房物品表面的菌落总数标准为A A. 5 cfu/cm2 B. 8 cfu/cm2 C.10 cfu/cm2 D. 15 cfu/cm2 E.200 cfu/m3 24.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A A.心电图检查B.心肌酶谱的检查C.心脏超生D.心脏 X 线检查 E.心脏 CT 检查 25.不能通过心电监护观察的内容是A A.脉搏强弱交替
7、B.心率快慢C.心律改变D.ST 段的改变E.P 波形态的改变 26.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是E A.右侧锁骨下静脉B.PICCC.股静脉D. 右侧锁骨上静脉E.右侧颈内静脉 27.测量 CVP 时或 PAP 时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于C A.心脏水平B.胸壁水平 C.第四肋间 ,腋中线水平D.第四肋间 ,腋前线水平E.第五肋间 ,腋中线水平 28.关于无创血压监测,下列不正确的是C A.无创伤性 ,重复性好B.自动测压 ,省时省力 ,易掌握C.能间接判断是否有心律失常 D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E.可引起肢体神经
8、缺血、麻木等并发症 29.某女士 ,45 岁 ,慢支病史20 余年 ,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备 .因心脏病发作 ,出现心衰 ,而入 外科 ICU, 做了如下处理 ,哪项不必要进行E A.连续测血压B.血氧饱和度监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测 30.某急性心梗病人行心电监护时,ECG 显示 QRS 振幅低 ,原因可能为C A.肌电干扰B.电磁干扰C.两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区 D.线路连接不良E.电极正负位置放倒置 31.某病人 ,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸 38/min, 心率 123/min, 血压 75/46mmHg, 需
9、快速补液并监测CVP,在置入中 心静脉时 ,不可能出现的并发症是E A.心律失常B.肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤D 神经损伤 E.感染 32.某病人 ,在抢救休克治疗中,测得 CVP 为 5cmH2O,血压为 85/46mmHg, 每小时尿量为15ml,则该病人A A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B.心、肾功能不全,限制补液 C.心肌收缩无力 ,血容量不足 ,应适当补液 ,注意心功能的改善D.血容量不足 ,容量血管扩张 E.容量血管收缩 ,血容量相对不足 33.脉搏血氧饱和度的正常值是D A.60 70B.80 90C.90 100D.96 100E.86 100 34.
10、动脉血氧分压正常值D A.60 70mmHg B.7080mmHg C.8090mmHg D.90 100mmHg E.80100mmHg 35.动脉血二氧化碳分压正常值C A.15 25mmHg B.2535mmHg C.3545mmHg D. 45 55mmHg E.3040mmHg 36.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指B A.BIPAP B.CPAP C.SIMV D.PRVC E.A/C 37.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有B A.呼吸机管道脱落B.呼吸道分泌物过多C.高压报警上限设置过高D.气管导管的气囊漏气E.湿化罐活塞未关闭 38.机械通气期间 ,使用加热湿化器时,
11、湿化器温度应调节在A . . A.32 35B.3040C.3840D.3642E.4041 39.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过D A.1min B.2min C.3min D.15s E.30s 40.机械通气时 ,吸痰操作错误的是E A.不将气道外微生物带入气道内B.吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100纯氧 13min D.一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液 41.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO3 36mmol/L, 最可能的酸碱平衡 紊乱类型是B A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.
12、呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒 42.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切E A.血尿素氮B.血胆红素C.血肌酐D.尿量E.尿蛋白定量分析 43.少尿是指24h 尿量少于B A.100ml B.400ml C.600ml D.1000ml E.1500ml 44. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是C A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离子交换树酯 45.肾血流灌注不足时,每 h 尿量一般少于B A.10ml B.30ml C.50ml D.70ml E.100ml 46.反映肾小球滤过功能的指标是D A.尿量B.肾浓缩稀释功能C.酚
13、红排泄率D.血肌酐E.尿 /血渗透压比值 47.目前最常用的颅内压监测法是A A.脑室内压力测定B.蛛网膜下腔压力测定C.硬膜外压力测定D. 脑实质内压力测定E.颅内压波形 1.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的E A.首先必须通畅气道B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔D.首次吹气 2 次 E.按压频率成人810/min 48.胸外心脏按压术哪项是错误的A A.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3 交界处 C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D.按压频率为100/minE. 按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点 49.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的B A.同时
14、触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要用力过大C.检查时间不得短于10s D.不能触摸股动脉E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 50.心脏骤停时的心电活动2/3 是 A A.室颤B.房颤C.心电机械分离D.室上速E.室速 51.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是C A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病 52.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的C A.病人仰卧背部垫板B.急救者用手掌根部按压C.按压部位在病人心尖区 D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降45cmE.按压要有节律 ,每分钟 100 次 53.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是D A.呼
15、吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失 ,无大动脉搏动E.呼之不应 54.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察A A.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.看到病人胸廓升起E.剑突下隆起 55.胸外心脏按压的位置是D A.剑突下B.胸骨左旁第四肋间C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨中下1/3 交界处E.上胸部 56.关于非同步直流电除颤,不正确的是D A.首次能量选用250J B.最大的除颤能量为360J C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功 D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺 57.张某 ,6 岁,在公园玩耍
16、时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是C . . A.加压给氧B.挤压简易呼吸器C.清除呼吸道异物D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.口对口人工呼吸 58.患者刘某 ,无意识和呼吸 ,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:A A.头后仰颈项过伸B.平卧位 ,去枕C.侧卧位D.头低足高位E.俯卧位 ,头向一侧 59.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:E A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.作心电图E.摸颈动脉搏动 50.患者吴某 ,48 岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是 A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.溴苄胺 E.阿托品 61.对其行体外电除颤时,
17、选择能量水平 ,首次常为C A.50J B.100J C.200J D.300J E.360J 62.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A A.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉E.足背动 63 休克时病人的体位应处于C A.半卧位 B. 头低足高位C. 头与下肢抬高1030D. 头高足低位E. 侧卧位 61.休克经处理后 ,微循环改善的最主要的指标是:C A.神志恢复清楚B. 皮肤颜色转红C. 肢体温度上升D. 血压回升E. 尿量增加 65.抗休克首要而基本的措施是:A A.补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D. 改善周围血管张力E. 防治急性肾衰 66.不是多器官功能衰竭病
18、因E A.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎 67.刘某 ,男,45 岁,腹腔脓肿 ,引起感染 ,为预防 MODS 发生 ,控制局部感染 ,正确的处理是B A.应用广谱抗菌素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓汁 D.应用窄谱抗菌素控制感染E.先做细菌培养再用抗菌素 67MODS 病人 ,在大量补液后 ,出现急性左心衰竭,护士正确处理是A A.抬高床头减少静脉回流B.抬高双下肢增加静脉回流C.停止输液减轻心脏负担 D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅 68MODS 病人 ,为减少医源性感染,下列手段最有必要C A.避免导尿B.尽量不做气管切开
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