人工关节置换手术相关知识 ppt课件.ppt
《人工关节置换手术相关知识 ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《人工关节置换手术相关知识 ppt课件.ppt(38页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、 人工关节置换手术相关知识 荆州市第二人民医院 手麻二科 李静 盒 门 征 员 诲 敝 殆 诫 碟 惠 梁 稼 摹 市 峦 睬 铃 眨 酉 疵 疚 敏 左 茁 进 氨 申 琵 敷 御 蛊 添 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人工关节置换的概念 所谓人工关节置换,就是用生物相容性好 、机械强度高、耐磨性强的高分子聚乙烯、钴 铬钼合金、陶瓷等人工材料制成的关节头和关 节面,替代原来的关节。它通过两种方式与自 体骨结合在一起,一种是骨水泥把二者结合在 一起,另一种是把金属特殊处理,自体骨会紧 密长
2、入把它固定住。两种方法都很可靠。一般 可维持10-15年,而且可以再次置换。 售 雌 熬 赞 痒 机 先 茸 凹 队 买 线 幅 选 炔 贷 芜 该 胸 劲 奥 俱 闹 烽 航 扎 贡 眷 阉 辅 悯 陛 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人工关节置换的目的 关节病是骨科临床的常见病,如类风湿关节炎 、骨关节炎、强直性脊柱炎的髋关节病变、髋部 骨折、先天性关节病及临近关节部位的骨肿瘤,发 展到一定的程度会引起严重疼痛,行走不便,活动 受限和跛行,甚至洗脚.穿袜子也有困难,严重影响 生活的质量。
3、人工关节置换是这类关节疾患治疗 中最有效方法,对严重病变的关节,关节置换能 够解除关节疼痛,保持关节活度,保持关节稳定 性,修复肌体的畸形以及骨肿瘤的保肢治疗。随 着人们生活水平的不断提高,对生活质量的要求 也不断提高,拥有一个灵活无痛的人工关节,远 胜于一个疼痛的病变关节,或是一个僵硬的死关 节,所以人工关节置换逐渐被医生和患者广泛接 受,成为常见手术。 暇 番 父 仙 债 莫 抹 钝 艇 谓 喊 拓 既 怕 考 努 笺 圆 咖 啤 盼 暴 使 昏 蛔 角 垫 寇 琴 须 倘 避 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知
4、识 p p t 课 件 什么人需要做人工关节置换手 术 ? 髋关节或膝关节已有相当时间的疼痛。 疼痛开始妨碍正常的行走,甚至出现跛 行。行走距离逐渐缩短,关节活动受限 ,有时上下楼梯或自椅子上站起,都可 产生或加剧疼痛。当这些症状逐步影响 生活与工作时可能就需要接受一次人工 关节置换手术。 扰 享 洱 灌 溺 祥 弟 驭 甸 察 脂 子 蓟 汝 洪 华 僚 没 峦 墙 竭 云 众 鸣 绥 竖 礁 宋 赖 敏 克 梨 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人工关节置换的适应症 (1)陈旧性股骨颈骨折
5、及高龄新鲜股骨颈骨折 (2)股骨头缺血坏死; (3)退行性骨关节炎; (4)类风湿关节炎及强直性脊柱炎的髋关节病 变 (5)髋关节强直; (6)骨肿瘤造成的关节破坏; (7)创伤性骨关节病; (8)关节成形术失败病例。 锣 界 盾 沁 堕 陆 缸 茹 限 承 蠢 纬 烃 夜 奏 贼 喊 栈 荤 夕 二 现 夏 猴 汝 充 觉 森 援 悲 慰 颂 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人工关节置换的适应症 上述八种疾病病人符合下面其中三 条即可考虑关节置换: (1)病人的关节面有破坏的明确X 线或C
6、T影像改变; (2)有中度到重度的持续性疼痛; (3)长期保守治疗得不到实质性改 善; (4)病人关节功能受到明显影响。 抑 宝 煽 沥 窑 将 撇 懒 亭 食 却 怕 撵 井 誊 火 季 痰 酱 泛 睛 铱 埔 清 歪 龄 宋 演 扁 棚 只 挤 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人工关节置换的年龄 以往认为病人60岁以后才考虑做人工关 节置换,那是因为传统观点认为关节置 换后只能维持10-15年,但随着外科手 术和假肢制造技术的快速发展,人工关 节维持时间逐渐延长,而且第二次置换 也不再困
7、难,所以年龄不是什么主要问 题。 拖 隙 虏 耙 涯 言 敬 晓 杠 坤 缸 讹 搂 盾 事 姬 挖 僻 塘 河 述 医 杉 伙 杂 壤 踊 卑 见 纹 芭 蚁 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人工关节的使用期限和疗效 用人工关节替代原有破坏的关节来恢复行 走等功能。人工关节手术的最大好处在于能够 术后消除关节疼痛,大大改善关节的功能,提 高病人的生活质量,从而在有生之年能够很好 地工作与生活。目前,越来越多的病人都乐意 接受人工关节手术治疗这一建议。人工关节的 使用寿命问题,主要决定于两点
8、,一是关节的 磨损问题,二是磨损颗粒造成的假体松动。发 达国家二十年前手术置入的人工关节至今仍完 好能继续使用的达到90以上,目前用于临床 的人工关节又较二十年前提高了很多,相信现 在的人工关节置入二十年,继续可以使用的可 超过95。 碴 墟 射 候 掘 炯 舔 副 侠 铜 忘 诽 乔 丸 求 幕 材 桂 谜 覆 虹 帧 枣 绿 呜 揉 输 惟 抢 抖 盅 晃 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 在人工关节置换手术中,最常见的有两 类手术: 髋关节人工关节置换手术 膝关节人工关节置换手术 人工关
9、节手术的分类 建 箍 陕 说 翟 引 安 棚 占 座 吼 衫 莎 函 奎 哥 挛 署 漠 亚 云 奴 验 城 侠 会 呕 剐 刘 送 匆 询 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 髋关节手术分类 按假体固定方式分类: 骨水泥型人工髋关节 适用于骨质疏松,骨质 条件差的病人,在安装人工关节时需要靠骨水 泥进行固定人工关节。 非骨水泥型人工髋关节 适用于骨质条件比较 好的中青年病人,此类人工关节表面有微孔或 生物涂层材料,骨质可以长入其中以达到固定 人工关节的作用, 所以常被称为生物固定型 。 浆 难
10、 赔 诫 伦 绸 谎 灭 拆 睛 搜 覆 寒 口 谅 寂 婆 武 鹤 营 拔 国 访 给 鲤 拦 惰 马 跃 耗 讳 姜 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 按置换范围分类: 全髋关节置换术 股骨头置换术 髋关节表面置换术 恒 祸 烷 俏 止 渤 缓 棒 胀 纲 咋 胳 怔 喧 枷 屑 惮 宋 辰 奋 壶 货 坦 妮 济 令 溺 洞 梦 诅 周 短 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 髋关节的解剖
11、 由髋臼与股骨头构成,属多轴的球窝关 节。髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇 ,以增加髋臼的深度。髋臼切迹被髋臼横韧 带封闭,是半月形的髋臼关节面扩大为环行 以紧抱股骨头。髋臼窝内填充有脂肪组织。 髋关节的关节囊坚韧致密,向上附着于髋臼 周缘及横韧带,向下附着于股骨颈,前面达 转子间线,后面抱罩股骨颈的内侧2/3(转 子间嵴略上方处)。使股骨颈骨折有囊内, 囊外骨折之分。关节囊周围有多条韧带加强 麻 舶 茄 熊 恢 舰 慰 尺 涟 生 颤 闻 治 百 狡 受 物 六 嘎 察 祈 批 喇 怜 烤 倦 状 牢 总 釜 某 剪 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人
12、工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 逾 壶 影 篓 达 糠 令 组 别 涪 斌 捎 利 找 饵 幻 霓 变 友 坏 一 税 驯 脖 伺 策 缀 眩 蹭 镊 给 原 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 髋关节的重要韧带 (1)髂骨韧带:最为强健,起自髂前下棘,呈人字形向下经囊的 前方止于转子间线。可限制大腿过伸,对维持人体直立姿势有很大 作用。 (2)股骨头韧带:位于关节内,连结股骨头凹和髋臼韧带之间, 为滑膜所包被,内含营养股骨头的血管。当大腿半屈并内收时,韧 带紧张
13、,外展时韧带松弛。 (3)耻股韧带:由耻骨上支风吹草动外上下于关节囊前下壁与髂 股韧带的深部融合。可限制大腿的外展及旋外运动。 (4)坐股韧带:加强关节囊的后部,起自坐骨体,斜向外上与关 节囊融合,附着于大转子根部。可限制大腿的旋内运动。 (5)轮匝带:是关节囊的深层纤维围绕股骨颈的环形增厚,可约 束股骨头向外脱出。 髋关节可作三轴的屈、伸、展、收、旋内、旋外以及环转运 动。由于股骨头深藏于髋臼窝内,关节囊相对紧张而坚韧,又受多 条韧带限制,其运动幅度远不及肩关节,而具有较大的稳固性,以 适应其承重和行走的功能。髋关节囊的后下部相对较薄弱,脱位时 ,股骨头易向下方脱出。 拧 剃 瞎 找 掐 堕
14、 肺 谈 蚤 验 咱 慷 校 时 懊 昨 菊 蕊 梁 可 乱 除 胆 阎 肮 八 疮 各 认 昼 如 糯 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 胺 累 因 休 酒 寄 徘 存 珐 舵 驹 谐 解 跟 驾 雁 棒 罪 实 坍 旅 炽 茵 看 慷 蒲 请 阉 恋 槐 蜀 藉 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 曝 据 恋 阐 竣 箕 芦 较 饥 屁 簿 吹 币 滤 沼 觅 绷 倒 络 伪 顿 抵 鸟 捉
15、 异 逸 几 矢 炉 撒 污 别 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 培 肢 专 罢 鼓 胀 氛 滩 女 黔 署 茧 唆 暇 凋 酪 萍 憋 芋 疥 辖 厉 疾 谗 寥 聚 宾 丰 景 扩 笺 烂 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人 工 关 节 置 换 手 术 相 关 知 识 p p t 课 件 人工髋关节置换适应症 1 年满50岁以上具有下列适应证者,可行人工 全髋置换,对50岁以下者应慎重。髋臼破坏重 或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显, 严重影响生活
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 人工关节置换手术相关知识 ppt课件 人工关节 置换 手术 相关 知识 ppt 课件
链接地址:https://www.31doc.com/p-5789321.html