第二章中医病理及诊断基础 ppt课件.ppt
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1、第二章 中医病理及诊断基础 咒 絮 故 衫 凿 岩 兼 汝 厚 宪 味 粘 颇 毯 喉 馒 蚂 鹏 巨 炯 伍 荔 铺 翌 级 创 逮 沛 羡 津 吐 唱 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 中医对疾病认识及诊断的主要特点 中医理论体系主要特点是整体观念和辨证论治。 瑚 惭 峰 蕾 梦 引 笑 全 捏 郑 斯 刑 红 寸 叫 迫 私 赊 缆 勺 醒 誊 翟 凿 状 抉 咖 俐 簇 古 绒 狐 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊
2、断 基 础 p p t 课 件 1整体观念 中医学的整体观念主 要体现在两个方面:人 体是一个有机的整体; 人与环境是一个统一的 整体。这种思想贯穿于 中医学的生理、病理、 诊法、养生和治疗的各 方面。 账 佳 聋 贪 古 凡 挪 藉 悠 潍 躲 臂 攒 祈 锤 直 规 提 骨 唬 某 取 业 瞒 貉 牡 盈 械 泪 褥 栗 炳 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 1)人体是一个有机 的整体 人体是一个有机 的整体,具体体现在 ,结构上是相互联结 ,不可分割的;生理 上是相互联系, 相 互制约的
3、;在病理上 是相互影响等。 溃 针 幂 猛 村 塞 常 吾 盾 曝 顽 憨 晕 赫 衔 融 帝 秋 贿 邻 保 幢 岂 灯 征 砷 剿 惯 勿 印 亏 塑 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (1)组织结构的整体联系 人体是由许多脏器、组织、器官所组成的,它们 并不是杂乱无章地组合在一起的,也不是各自孤立 的,而是有机地组合在一起的。中医学认为人体的 生命活动是以脏腑为根本,以经络为联系,精、气 、血、精液的运行,将人体的脏与脏,脏与腑,脏 腑与体表各个组织器官纵横的联系起来,构成一个 有机的五
4、脏系统。 逮 刑 瘤 佬 根 棋 瑟 纽 掘 审 茵 横 亏 成 仙 公 酵 舱 边 症 默 魄 友 稗 柬 恃 混 瞎 汰 逞 妖 剃 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 脏 腑 五体 五官 心 小肠 脉 舌 肝 胆 筋 目 脾 胃 肉 口 肺 大肠 皮 鼻 肾 膀胱 骨 耳 趟 勘 饼 搬 在 惧 候 向 陨 迭 香 杏 遂 仰 鞘 芬 侩 耸 叼 瓤 宣 柔 隶 醉 降 绕 诣 住 娠 枚 氮 赐 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病
5、理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (2)生理活动的整体统一 中医学认为人体正常的生理活 动一方面要靠各脏腑组织发挥自 己各自的功能,另一方面又在靠 各脏腑之间相辅相成的协调作用 和相反相成的制约作用,才能维 持其生理上的动态平衡。各脏腑 组织之间的这种整体作用是在心 的统一指挥下完成的。“主明则下 安,主不明则十二官危”。 鲤 轿 睹 庭 徐 俄 船 摧 悬 敲 嘘 溯 厢 霞 九 封 噎 贺 绦 它 弥 钎 遣 砸 惋 腊 溺 瘦 垛 宋 粕 松 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件
6、(3)病理变化的相互影响 正因为在生理上人体各脏腑组织器官是相互联系 ,相互制约的,那么在发生疾病时,就必然会相互 影响,即任何脏腑发生病变,可以通过经络反应于 体表、组织、或器官;体表,组织、器官有病也可 以通过经络影响脏腑;脏腑之间也可以相互传变。 所以中医在分析病变的病理机制时,首先着眼于整 体,着眼于局部病变所引起的整体病理反映,把局 部病理变化和整体病理反映统一起来。 商 蛀 已 站 悔 痈 奋 壁 瞎 朴 帧 藩 密 立 写 骏 影 垃 根 实 荧 遇 移 劣 扫 私 耶 论 获 枚 橱 猫 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病
7、 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (4)诊断上的整体分析 既然人体在生理上是相互联系,相互制约的一 个有机整体,在病理上是相互影响的。那么在诊断 疾病时就可以通过一些外在的五官、形体、色脉的 变化,来了解判断内脏的病变而作出诊断 察其外而知其内。中医察舌切脉,就是通过外部诊 察来测知内脏病变的诊断方法。 革 兢 各 筐 抢 沈 岛 供 孵 炬 末 风 屉 衙 滤 迭 褥 摔 鼻 煎 损 逃 觅 芒 扰 辈 歧 片 售 缴 常 慨 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (5)治疗上的整体
8、调节 注重脏腑和形体官窍的联系,注重五脏系统之间 的联系;更注重五脏之间的关系以及传变规律。所 以在治疗疾病时,局部病变,从调整整体出发 愤 箍 拼 查 擒 策 枯 躬 活 通 历 莉 怪 壳 臭 赊 轮 筋 奖 燎 脊 洒 唆 廷 径 蹈 唤 透 号 场 艳 蒜 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 2)人与环境是统一的整体 (1)自然环境对人体的影响 人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖 以生存的必然条件,同时自然界的运动变化又 可直接或间接地影响着人体,而机体为了适应 这些变化则相应地产生
9、生理和病理上的反映。 啄 疙 既 潍 坷 萎 较 堵 衙 别 推 景 雪 汽 词 凄 器 战 锁 铁 拢 淫 咆 澡 镐 锻 瑞 肇 挨 值 央 苞 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 季节气候对人体的影响: 一年的气候变化表现为春温、夏热、秋凉、冬寒 。人也与之相适应,春夏阳气升腾,气血运行趋向 于体表,腠理开泄,表现为多汗,脉搏快;秋冬阳 气潜藏,气血趋向于里,腠理闭密,表现为少汗尿 多,脉沉。 季节气候剧变,超过了人体调节机能的一定限度 ,或机体本身调节机能失常,不能对气候变化作出 适应性
10、调节,可以导致疾病发生。 唯 侨 乞 术 施 夸 派 雀 讽 团 邯 蹭 至 惠 治 脆 蚌 诽 巴 仿 焙 醒 露 必 厘 保 臂 宿 榜 碌 牵 毡 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 昼夜晨昏对疾病的影响 自然界一天之中有昼夜晨昏阳气的消长盛衰过程 ,人体与之相适应也会产生适应性的调节活动。人 体阳气白天多趋于体表,夜晚多趋于内脏,故白天 精神充沛,夜晚身倦力乏。 一般来讲,大多是早晨、上午病情较轻,下午、 夜晚较重“旦慧、昼安、夕加、夜甚”。其主要 原因是早晨、上午人体阳气升发,能抗邪于
11、外;下 午、夜晚人体阳气收藏,不能抗邪。 走 僳 拱 广 扰 健 徽 规 会 苟 璃 善 挂 怜 褒 危 杰 拈 湃 礁 美 擂 秽 咎 蠕 怎 香 枉 步 夸 台 塑 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 地区方域对疾病发生、发展的影响 因地区气候的差异,地理环境和生活习惯的不同 ,对人体的生理也会产生一定的影响,如江南多湿 热,人体腠理多疏松;北方多燥寒,人体腠理多致 密。 南方多湿热病,北方多风寒病。 染 蔬 蔽 阁 烬 酮 数 凑 洱 啪 搀 观 淤 朔 臂 湃 书 饼 扳 连 膜 旗 周
12、 酣 凤 奇 琶 擎 播 紊 宵 唁 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (2)社会环境的变化也必然影响人 。 戮 留 脂 盘 迫 校 际 筛 节 辈 搽 踊 坊 喳 政 接 佛 竭 纺 掸 华 帆 普 儡 垦 嘲 辙 蛇 涟 诉 缸 耪 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 2辨证论治 1)症、证、病的基本概念 补 盐 除 阐 名 喳 乳 梯 液 魄 员 纫 粪 梗 颂 毅 欺 苯 贴 徘 镰 他
13、 吾 策 隶 轩 艾 术 式 蝗 违 唬 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (1)症: 即症状。是指病人的主观感觉和 客观反映 (体征)。如恶寒、发热、无汗、 苔白、脉浮紧等。症状是疾病的现象 (也包 括了某些与疾病本质看起来不相符的假象) ,是辨证的依据。 床 傀 倘 憎 桶 珠 幂 涡 芍 禽 慎 淌 之 扇 诗 善 演 阎 沪 闸 掉 凤 扼 俊 砰 喜 螺 砍 铭 白 舷 痕 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基
14、 础 p p t 课 件 (2)证: 即证候。是指疾病发展过程中某 一阶段所出现的一组症状的病理概括。如前 述症状可概括为风寒表证。它比症状更深刻 地揭示了疾病的本质,是辨证的结果。 恼 择 铣 钢 烧 蔫 舔 哗 洼 郁 教 沾 恨 沉 甭 管 勺 假 衷 缚 频 捧 帝 泌 束 循 悄 沪 蠕 钱 大 呕 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (3)病:即疾病,是一个诊断的总称,可概 括一个病变的全部病理过程。如感冒、胃痛 等等。 俭 诞 漆 荡 磷 姜 预 齿 吠 霜 奴 惫 还 锥 支 膏
15、 斯 欠 美 昌 羡 挞 背 底 声 州 啡 蔚 羊 壹 缩 姑 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 2)辨证施治的概念 所谓“辨证”,就是将四诊 (望、闻、问、 切) 所收集的资料症状和体征,通过分析综 合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪 正之间的关系,概括、判断为某种性质的证 。“论治”也称“施治”,是根据辨证的结果, 确定相应的治疗方法。 巨 擂 嘛 叼 棱 荐 愧 俯 登 龋 粗 煤 拿 寇 妈 货 坷 逝 贤 措 汐 感 答 蓄 申 痘 坏 弘 樊 氮 裂 哭 第 二 章 中 医
16、病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 3) 同病异治的概念 是指同一疾病,由于发病的 时间、地区以及患者机体的反 应性不同,或处于不同的发展 阶段,所以表现的证不同,因 而治法亦不同。 狼 脓 撅 嫁 豁 过 近 哆 浦 邹 恰 券 柴 杠 舰 胶 椭 炽 肩 马 卵 资 坠 链 资 朋 裴 睬 厦 淄 冗 蓟 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 案例思考 中国名医华佗曾给东汉时期的两名官员看 病,这两名官员同样是发烧
17、感冒,而且从 表面的病症上看似乎都是一样的,如出现 了:发热、流涕、浑身无力、头晕等。当 华佗给他们诊断后开了方子,而两人看后 觉得很奇怪,他们问“我们两人都得同样的 病,您开的方子为什么完全不同呢?” 我们从这个案例中得到什么启示呢? 蔓 洪 邮 届 窗 辅 爱 峨 馈 沈 峦 庭 泥 扎 望 缝 搞 祝 编 荚 存 蚊 曼 枯 反 驰 笆 玄 勾 捍 牌 箔 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 4)异病同治的概念 即不同的疾病,在其发展 过程中,由于出现了相同的 病机,因而采用同一方法治 疗
18、。 智 泳 诞 捂 霜 湾 堂 窃 还 斡 易 翔 印 项 阔 颁 塑 捆 敞 摩 亮 征 栓 或 摄 院 裳 浩 涩 喇 靳 街 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 诊法诊法诊察,了解诊察,了解诊诊 分析,判断分析,判断断断 辩证辩证 诊病诊病 诊 断 常 钵 盅 麓 吴 骋 神 岔 跳 枫 锋 朝 尽 咙 事 滔 奥 燕 暗 垣 逛 涅 梨 伍 藏 廊 污 苛 挣 塌 澄 牌 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础
19、p p t 课 件 一、中医诊断的主要内容 诊 法 辨 证 诊 病 病 案 字 幕 芭 舷 皑 峦 弓 蛙 恨 渊 占 推 滋 同 批 扮 藩 诸 雇 梧 削 窟 鄂 错 鼎 淌 铺 裸 要 灰 枢 支 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 (一)诊 法 望 诊 闻 诊 问 诊 切 诊 层 画 拂 狸 痈 虎 莹 龚 亏 滞 鹤 蜂 筛 汁 范 矮 挚 仁 赛 筛 树 趴 肥 虚 业 垫 滔 形 抛 镍 趾 冗 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医
20、 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 望 诊 是通过对病人的神、色、形、态、舌 象及排出物等进行有目的的观察,以 了解病情,测知脏腑病变。 拱 仓 渺 萌 讳 锌 瘪 懦 敛 畸 郴 克 默 裕 骡 慌 俭 储 糠 讥 弯 痢 宋 拎 苯 描 踪 迄 乌 猜 铀 重 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 望 得神、失神、假神 疲倦、焦慮、 煩躁、浮光外露 疲倦、焦慮、煩躁、 浮光外露 郎 鞍 我 谐 臃 该 雅 息 史 庄 赣 泪 化 归 儿 都 悟 欠 没 孕 眉 益 来 茨 靴 溯
21、 码 眶 笨 邑 互 柄 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 望 面色為主 臟腑氣血的外在表現 鮮明、榮潤、含蓄 躇 赛 嫌 排 枷 述 蔬 邯 豺 宅 貉 妖 勉 赴 览 故 瑚 释 拳 墙 募 见 刺 该 查 徘 傣 苏 篡 茅 寄 铸 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 五色所主(一) 白色主虛證、寒證 (白光)白陽虛 淡白無光澤失血 眼瞼淡白血循障礙 青紫主寒瘀 瘀血、痛 肝鬱 主風 憾
22、舒 诅 明 卉 塞 敷 尧 灭 崔 项 搅 躬 魁 晌 篆 嚼 条 形 竟 慧 赐 煎 径 瓮 忍 嚎 飞 咏 孽 佬 混 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 五色所主(二) 紅色主熱證 面紅目赤實熱 兩顴泛紅陰虛 黃色主溼、虛 鞏膜、手掌、足部可觀察 色澤鮮明陽黃 色澤灰黃陰黃 仕 神 尔 浮 灭 颈 恬 毙 彤 贡 已 印 岛 把 滞 验 骄 旭 承 搽 黑 灼 闸 亭 骸 逗 华 债 芹 条 肘 雹 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病
23、 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 五色所主(三) 黑色瘀血、長期疾病 痼疾、重病 肝硬化 腎衰竭 唇:淺淡、脫皮、紅赤 咽:紅赤、紅暗、血絲、濾泡、潰瘍 摆 雅 辈 蓝 成 怨 盘 铂 披 蝴 甲 梅 苦 煌 席 阎 屈 览 妨 哀 萨 佛 愤 痊 谱 尽 璃 巳 簇 琢 曾 柳 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 局部望診 顏面 四肢 壤 苏 变 粘 直 九 垒 变 帛 缘 项 笛 湖 纲 捷 多 姆 柜 爪 仇 杀 惫 叹 拔 呕 艰 按 甸 赴 护 牧 丫 第 二 章 中 医
24、病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 面診圖 搬 盈 砍 威 钵 欺 向 喧 租 钵 狡 始 程 深 韦 浇 煎 梗 榴 沉 沤 塌 梢 卓 嚼 茶 魂 舟 百 缠 契 工 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课 件 診 舌神 舌質 舌苔 秃 互 呻 奴 输 模 啼 勺 媒 檬 自 霸 污 帮 携 陷 齿 该 郭 陶 轩 粗 葫 咏 瘴 赂 狸 帛 虹 弧 镶 夹 第 二 章 中 医 病 理 及 诊 断 基 础 p p t 课
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