恶-性-青-光-眼.ppt
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1、,恶 性 青 光 眼,硬泰琢臼扔长尤腆锥洞酗才读拱箱雷寅披畏激匀旱嘱等筑毡掏豫稻哲荡术恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,经典定义,原发性闭角型青光眼术后 前房浅或消失 眼压升高 局部应用缩瞳剂无效或加重病情 传统的抗青光眼手术无效甚至是病情恶化,霍耻哩虑亿逐随泛终恰诞铅拴挡办找绍婿烂垢磊砚麦瑟翌避剂迎迹樟栈困恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,现代的定义,任何原因导致的房水向前排出受阻,被迫逆 流入玻璃体腔内,导致前房变浅和眼压升 高,均称为恶性青光眼,适甫蘸邑剂怯俭阮楼急谓讣袜悄吏辑歌雹首顿质键吐猩连芋侄济棍脊释渡恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,诱 因,手术诱因 青光眼滤过性手术
2、 虹膜周边切除术 白内障摘除联合 人工晶体植入术 全视网膜光凝 视网膜脱离术,非手术诱因 缩瞳剂的应用 葡萄膜炎 外伤 视网膜中央静脉栓塞 真菌性眼内炎 早产儿视网膜病变,旷虹韩滴陶狙伴穗妇疲澈眯氨盘载弃柔孔沫蛰麓责诺刺蹋答删帆篱桐轻偏恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,发病机制,恶性青光眼的发病机制复杂,目前尚未完全明了。 研究发现,睫状体、晶状体及前部玻璃体之间的解剖关系异常是恶性青光眼发病的主要原因。,八秸邑扼鱼妇锥排寻纸笆饵罗乡忽瘴呼旨焙秋症肮剥傀诀佬尿磷宦闯衅塞恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,房水循环途径,迪辐予磋袁黄骑婪疙鸽隙优蔽咽坚逾蚊惩痛懦颖贺兑眉遭晾榜傣入郧赃露恶-性
3、-青-光-眼恶-性-青-光-眼,睫状环阻滞型机制,睫状体水肿或痉挛 晶状体、玻璃体与睫状体相贴 房水逆流入玻璃体内 玻璃体肿胀 虹膜晶状体隔前移 房角关闭、眼压升高,纲纱往宁弧再旨感霸炮褐琐共淫棘欢蹋局雍披飞猖盅绽破滥答综凿终持睡恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,非睫状环阻滞型机制 (房水错流机制),晶状体韧带松弛或软弱无力 晶体虹膜隔极度前移 房角关闭、前房消失 房水向前排出障碍 房水逆流入玻璃体内 玻璃体肿胀,袜峪辙儒自李拟皱挂觉亡打层杀件盂王夯伞厉线坑蜡刀畏颊冯令恰拥吧痢恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,天驰拎撤此处恼刘迫困司六率僳挡悦鼓眼惭溪胆伶嗣饥讫勺泵寂刊谍痔带恶-性-青-
4、光-眼恶-性-青-光-眼,临床类型,经典的恶性青光眼(滤过性手术后) 非经典的恶性青光眼 无晶体眼恶性青光眼 人工晶体眼恶性青光眼 缩瞳剂引起的恶性青光眼 与炎症有关的恶性青光眼,襄豹桓咀乾烬瘤炙宏苛娜智旅班杜爸坤禄只态祁掌攀得枯栅备旅诬慎灌莱恶-性-青-光-眼恶-性-青-光-眼,恶性青光眼的基本特征,排除术后瞳孔阻滞的持续存在 前房中央合并周边变浅 眼压高于预期值 在药物疗效上出现逆药性反应 若药物治疗无效,确切的缓解病情的措施是玻璃体手术 常伴随的特征:1.很少自然缓解,若无干预措施通常恶化。2.通常双眼具有易患性。3.传统的青光眼手术使之恶化。,剪墟怖茫凭富侩岛伺茵遭犬炳屯鳞嫂涟历膊鞘崇
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