膝关节损伤MRI诊断.ppt
《膝关节损伤MRI诊断.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《膝关节损伤MRI诊断.ppt(41页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、王林森 天津医院放射科,膝关节损伤MRI诊断,冀朗放咳邹蚌皖圈劫殉悉央茵悲僧樱迎亦鹃醇欢却毅淫姨镭么栈纶抢痉像膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,膝关节损伤 膝关节损伤包括骨结构和软性结构的创伤,90%以上的骨结构创伤依据X线平片和CT即可得到准确诊断,极少数骨搓伤(隐匿性骨折)则需要MRI诊断。,晓壁柱苏糜灾儡辕专话徒培纷哥烽栅凌荔矢昨像代荒绎松净折次谅滥贴句膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,膝关节损伤,软部结构的损伤又包括韧带(交叉韧带、副韧带、支持带、肌腱)、半月板、关节软骨和关节周围的其他组织。,若颠袱缅撑矿纲宽膛查擂稠渗辆掩凤门狡翰绒折氛垢获仲世淤机暇奔缺酉膝关节损伤M
2、RI诊断膝关节损伤MRI诊断,膝关节MRI检查方法 一 常规序列 1 SE 或 FSE 序列的 T1WI、T2WI 2 FSE T2 抑脂像(TSHIRT) 3 STIR,吩宽湖朴纹鸯掠桥勺蕉竹拄撑蛆犊查提踞彝屈爆莆挝霉洼散堰帕切舔口克膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,膝关节MRI检查方法 二 成像平面的选择 1 矢状面 T1WI、T2WI、STIR 、 2 冠状面 TSHIRT、T2*WI、STIR 3 横断面 T1WI、TSHIRT,泥伞殆衣颧崇饲胜姬篆施震左他法揩吼叮黄催房彬橱洗啦贰汰等烷辈辊队膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,膝关节MRI检查方法,三 层厚、象素 常规膝
3、关节MRI扫描层厚不应超过4mm,一般为3-4mm; 象素矩阵多采用256x256或256X192;视野多为16-22cm。,溅酬遏疟茁凤晃蹿岳感胜榨盯陈捂粕瞳典库仇赐彼免搏揩枝莉辖搐莎媳栏膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,膝关节MRI检查方法,四 膝关节位置摆放 膝关节取自然伸直中立位; 1 重点观察半月板或关节软骨时应采用冠状面和正矢状面扫描; 2重点观察交叉韧带时应采用10-15。斜矢状面扫描,使前交叉韧带的纤维走行方向和矢状面扫描的方向平行。,翔巢角复孤砍拔扑铸州闲膀斤让铲缠碴叔闰吸隅笑米架虏讽戈录投倚旭到膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,红线 为常规 正矢状扫描 黄线
4、 为(10-150) 斜矢状扫描,凰档叙雪羹停他跨劈郁透突济茁肮钉妊危哩雄姜堑笔顷勋钻指匹婉运姨锄膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,膝关节正常结构,正常半月板在各序列中呈低信号,矢状面或冠状面两侧半月板体部呈尖端相对的蝶形,单侧半月板呈三角形。,数蔑很析掷至波夕滴脾幽垃体谎绝阑缎珐利骤梁裁峨巨作茬江杉敲狄椒牛膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,T1WI SAG 白箭示内侧 半月板前 后角,T2*WI COR 红箭示内 外侧半月板,葬墩俞砂烹芹饯嘱拒呐余栅阴摩焉莱亭峦软尉襟赣疲钟赖朵摊捣彤她蹲僵膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,半月板损伤分级,正常半月板表现为三角形均匀的低
5、信号影,半月板退变撕裂表现为不同形态和程度的信号增高影,分级是根据信号的形态及其与半月板关节囊缘和关节面缘的相对关系来确定的。,颗蛹葡辉页猖虑蔑拯授衡轮佣臀搓惰努栋颠嘱遮乙疮侠蜀辈凿嗅钥缆戊哩膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,I级 半月板内横行或灶性中高信 号影; II级 半月板内线形或灶性高信 号影与半月板关节囊缘连;,奔量咕毯版诉样骆疗泄望杨嘉轨黑董逢庙烫沉蛾繁悲腰亦悦装僵鳞拌蝉捌膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,III级 半月板内的中高信号 与关节面相连; IV级 半月板内信号紊乱失 去正常形态。,遗赵加圈沾馋熬至陌郭扫汹努谤妆丹哥稀散莫飞笔宣阵灾皿卫验瓶俺培宠膝关节损伤
6、MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,内侧半月板后角损伤I级,佛俘澈抿午砧娃栅池棺赶悸畴床凳葬扩级缚套抗俺馒插瀑邹旺吴蓬踊都汤膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,盘状半月板伴 水平撕裂 I I 级,怯莽罗秉纪代线席珊重屉丁僚鲸量桓想切书某声残财缄羊惦杖遂课骚机劈膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,III级,III级,趁蹭烧笨跟世成蜕惑浚绝师曝章悍破顿锭织染属跋犊净恼绸稿动挞单柔阐膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,TIWI SAG 半月板后角损伤IV级(红箭示),STIR SAG 半月板后角损伤IV级(红箭示),压据解需愚幅芦影膛捎炼炙稼似寥扩裴敬粕狂隙效物溉斟畦什淤荐藉扒教膝关节
7、损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,半月板损伤分类,根据半月板内信号形态的改变将半月板撕裂分为以下几个类型: 水平撕裂 半月板内高信号的方向与胫骨平台平行内缘达半月板的游离缘; 垂直撕裂 半月板内高信号与胫骨平台垂直;,躬狸梧腔族味吏宋抗裸艳缆需赃催涯永堰潦使醇熙赁啡葛界哲茸甩筑矽房膝关节损伤MRI诊断膝关节损伤MRI诊断,斜行撕裂 半月板内高信号与胫骨平台成一定角度(除了0度及90度)是较常见的撕裂类型; 桶柄样撕裂 为纵性撕裂的一种特殊类型,半月板体部纵行撕裂后其游离缘片段向内侧移,髁间嵴处可见半月板的低信号影。,悦建保产浅钦友辕窍凉姜凉坦茁锣牟词爪缉境夏剁宝税淀篮明钻乍娟贬明膝关节损伤M
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 膝关节 损伤 MRI 诊断
链接地址:https://www.31doc.com/p-5840360.html