血吸虫新2008316.ppt
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1、蔬 橱 宿 鸥 酮 菇 劣 糟 籽 勉 祟 枚 习 惰 久 没 狞 于 喘 斡 砾 树 奈 槛 蔗 迪 请 拣 否 狄 描 用 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 虫体外形似线虫; 具有口、腹吸盘; 雌雄异体,生活虫体呈 合抱状态。 雄虫长12cm,雌虫体 长22.5cm。 1.1.成虫成虫(adult (adult ) ) 活体活体活体活体 鳃 咸 示 闰 销 绘 吨 探 腋 厌 过 隋 胜 粮 岸 厕 布 贾 甜 黑 澈 誊 闹 粟 淀 识 粘 帝 害 宪 勇 艺 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8
2、 3 1 6 日本血吸虫雌雄合抱(染色)日本血吸虫雌雄合抱(染色) 虞 梭 寒 娶 状 赛 户 公 卷 床 祁 恬 夺 驾 避 弯 蜡 婉 屿 尽 篙 广 钳 讲 厌 骇 哼 拽 皂 讨 邀 致 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫雌雄合抱日本血吸虫雌雄合抱( (电镜电镜 ) ) 皿 片 矫 冈 陋 著 洽 孩 浆 忻 具 骆 哆 乍 酬 犯 属 镐 堑 姨 洛 劝 衰 悯 柒 光 蒂 钻 理 诌 怜 锣 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫雄性虫体内部结构日本血吸虫雄性
3、虫体内部结构 凿 横 显 垃 郝 攒 步 爆 钉 钠 仆 处 悠 魂 翰 本 瑚 裹 响 础 猾 岭 搪 潍 晤 门 丧 词 却 掀 很 舀 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫雄性虫体(染色图)日本血吸虫雄性虫体(染色图) 钾 井 钵 矫 昭 词 本 居 杀 笆 溯 识 须 咀 般 娃 郝 毛 鬃 测 铆 卢 锗 拷 迅 唯 惹 窟 原 焦 嚏 蕉 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫雄性虫体前端(染色图)日本血吸虫雄性虫体前端(染色图) 瓮 封 迅 牛 稻 照 吩 滑
4、 捆 烷 锗 别 猪 否 浑 租 隙 舅 免 仑 体 战 骂 旅 汛 肄 白 哗 亮 停 册 屠 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫雌性虫体内部结构日本血吸虫雌性虫体内部结构 酱 嘻 佛 赦 钳 驳 体 凯 巾 哀 绽 痰 只 爱 质 蘑 鬃 指 残 服 瓢 柴 摩 俱 重 烁 梳 俐 迷 蚌 邢 桶 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫雌性虫体(染色图)日本血吸虫雌性虫体(染色图) 丧 公 苇 差 散 描 或 挑 跃 纺 秃 浇 更 窝 没 法 留 固 懈 诊 尿 绒
5、 份 疼 熏 孜 悸 缆 所 噪 菊 搅 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 2.2.毛蚴毛蚴(miracidium)(miracidium) 呈梨形,左右对称,平呈梨形,左右对称,平 均大小为均大小为99359935 m m,周,周 身被有纤毛,是其活动身被有纤毛,是其活动 器官。器官。 体内前部中央有一个顶体内前部中央有一个顶 腺,两个侧腺,均开口腺,两个侧腺,均开口 于顶突于顶突 讶 狡 煞 策 苛 殷 殊 丛 寒 拭 秽 唯 皿 误 疆 满 藕 虚 季 字 怖 蝶 糜 恕 崖 诺 狱 舶 矢 澡 虏 级 血 吸 虫 新 2 0 0 8
6、 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫毛蚴(染色图)日本血吸虫毛蚴(染色图)姻 九 恿 郭 鼎 贱 烹 蛆 疯 昌 裙 舱 篙 处 慷 雕 磅 池 肪 次 簇 诧 诗 神 数 倾 道 熔 央 贩 贡 砒 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 3.3.尾蚴尾蚴(cercaria)(cercaria) 活体活体 账 蛰 獭 悟 芍 尧 付 冤 肮 咳 扇 锑 煌 团 掉 胡 爆 猿 洱 哆 镐 仓 觅 累 萤 更 檄 恍 秃 径 好 丸 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1
7、 6 日本血吸虫尾蚴日本血吸虫尾蚴(染色)(染色) 荐 拽 间 裕 村 辐 警 粪 铂 磨 驶 饿 哑 迈 慎 礼 准 褐 壤 话 恫 姚 彰 底 翅 樊 裔 常 艇 锅 孩 啦 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 4.4.虫卵虫卵(egg)(egg) 平均平均89678967 m m ; 椭圆形椭圆形 ; 淡黄色;淡黄色; 卵壳厚薄均匀,无盖,壳一卵壳厚薄均匀,无盖,壳一 侧有一侧刺,表面常附有宿侧有一侧刺,表面常附有宿 主组织残留物主组织残留物 ; 含一毛蚴,毛蚴与壳间常有含一毛蚴,毛蚴与壳间常有 圆形或长圆形油滴状的头腺圆形或长圆形油滴
8、状的头腺 分泌物。分泌物。 祭 榨 咱 蹭 辛 游 廓 资 刽 漾 凸 凹 付 姓 趁 援 相 唾 廓 仕 人 夹 匈 容 酬 嗣 匪 隶 捷 燕 舷 伤 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 日本血吸虫卵(高倍镜)日本血吸虫卵(高倍镜) 伶 嚏 灸 悲 改 技 招 蜜 炔 戮 嗽 挚 羔 魂 湖 尸 序 肠 玉 汇 鸵 俄 蛋 搭 兜 糙 本 误 夏 培 春 拥 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 卵壳表面呈网状卵壳表面呈网状, ,可见囊样微可见囊样微 孔,贯通内外,毛蚴分泌的可孔,贯通内外
9、,毛蚴分泌的可 溶性虫卵抗原溶性虫卵抗原(SEA)(SEA)可经微孔可经微孔 释出卵外。释出卵外。 日本血吸虫卵(电镜图)日本血吸虫卵(电镜图) 坛 篓 郎 涕 澡 钳 凯 乏 撬 丧 栅 承 炒 阂 劫 忍 声 厨 耍 冷 没 毯 挖 棉 诽 侈 娠 亨 代 壮 冻 两 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 成虫成虫 虫卵毛蚴 母胞蚴母胞蚴 子胞蚴子胞蚴 尾尾 蚴蚴 尾蚴 经 皮 (疫水) 水 (水) (门脉肠系膜V系统) (人、牛、马、羊、兔等草食动物) (粪) (钉螺) 皮肤童虫小静脉或淋巴管 右心 肺 肺泡小血管 左心 体循环 肠系膜上
10、下动脉毛细血管网 肠系 膜静脉门静脉 成虫逆行肠系膜下静脉 (钉螺) 活体活体 1594 24天 4.5年 冬 奶 惫 菊 宾 七 筋 舷 哇 津 柠 秧 嗜 焰 辈 萍 哑 蹿 尝 洒 骋 儒 嘿 交 废 糜 易 铣 烩 馅 鳞 鸟 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 焦 养 贪 夸 灼 锡 京 脓 痴 普 蹋 粮 洒 计 埂 猛 扮 俊 吻 脾 抽 攀 徐 殉 躲 朋 阐 稻 胸 诫 瑶 摸 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 pp成虫寄生于人及多种哺乳动物的门脉成虫寄生于人及多种哺乳动
11、物的门脉- -肠系膜静肠系膜静 脉系统;脉系统; pp雌虫产出的虫卵沉积于肝脏及结肠壁,部分虫雌虫产出的虫卵沉积于肝脏及结肠壁,部分虫 卵可排入肠腔随粪便排出体外;卵可排入肠腔随粪便排出体外; pp无囊蚴期,尾蚴是感染阶段;无囊蚴期,尾蚴是感染阶段; pp经皮肤感染;经皮肤感染; pp保虫宿主(牛、马、羊、兔等动物);保虫宿主(牛、马、羊、兔等动物); pp中间宿主(钉螺)。中间宿主(钉螺)。 Summary of life cycleSummary of life cycle 约 众 桃 监 滓 蛮 摸 领 超 寡 论 昆 千 繁 抽 丢 辉 囊 讯 密 礼 酉 拇 杨 兑 啼 忘 慕 吟
12、败 江 谴 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 致病虫期致病虫期 尾蚴、童虫、成虫、虫卵都有致病作用尾蚴、童虫、成虫、虫卵都有致病作用 主要致病虫期主要致病虫期: : 虫卵虫卵 接触疫水的皮肤可出现米粒样的红色丘疹,发 痒。是一种速发型和迟发型变态反应。 1.1.尾蚴性皮炎尾蚴性皮炎 苛 戍 悯 逐 哨 蹿 网 牌 孤 霸 彩 揪 暗 述 格 还 亨 疮 捧 焦 岂 抄 姻 气 口 魁 触 爹 桌 院 攻 砷 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 童虫移行童虫移行 一过性血管炎、毛细血管栓塞、
13、破裂,一过性血管炎、毛细血管栓塞、破裂, 局部出血、炎症,患者局部出血、炎症,患者可出现发热、咳嗽、食欲可出现发热、咳嗽、食欲 减退等表现,嗜酸性粒细胞增多。减退等表现,嗜酸性粒细胞增多。 2.2.童虫致病童虫致病 3.3.成虫致病成虫致病 可引起静脉内膜炎和静脉周围炎,但大多无明显可引起静脉内膜炎和静脉周围炎,但大多无明显 临床症状;临床症状; 诱发诱发型变态反应(肾小球肾炎)型变态反应(肾小球肾炎) 金 睛 信 蚜 拌 壮 镜 芦 慑 刨 陆 荡 虐 冻 拽 把 箍 小 菩 逮 违 致 铲 情 屿 刃 蘑 唬 睡 胚 罐 均 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2
14、0 0 8 3 1 6 4.4.虫卵致病虫卵致病 虫卵主要沉积于肝及结肠肠壁等处,引起的肉芽虫卵主要沉积于肝及结肠肠壁等处,引起的肉芽 肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。 吞 郑 浪 骗 扔 讶 诫 地 婆 急 滦 壮 遍 计 兹 潍 刷 荣 终 臼 刮 育 敷 缩 傍 筹 境 梅 妈 稗 弹 栋 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 虫卵肉芽肿形成和纤维化机虫卵肉芽肿形成和纤维化机 制制 Soluble eggs antigenSoluble eggs antigen 襄 途 芬 散 瘪 拯 娶 碑 财 骏 绝
15、挝 拍 荡 柒 华 戒 杆 的 滔 绩 舷 貉 忍 婉 擎 为 叙 止 享 咳 吕 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 uu结论:结论: 血吸虫虫卵肉芽肿的形成机制是血吸虫虫卵肉芽肿的形成机制是T T细胞介导的细胞介导的型变型变 态反应。血吸虫引起的虫卵肉芽肿和纤维化是血吸态反应。血吸虫引起的虫卵肉芽肿和纤维化是血吸 虫病的主要病变。虫病的主要病变。 祁 甚 凶 扳 缩 秃 倒 涪 芜 骡 嫡 蕉 月 皿 酋 丑 伤 帐 愉 石 阳 豺 居 啼 遍 插 甄 浮 萌 咨 喘 酬 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0
16、 0 8 3 1 6 分为急性期、慢性期和晚期三期。分为急性期、慢性期和晚期三期。 急性期急性期 潜伏期12月,高烧、腹痛、腹泻、肝 脾肿大、嗜酸性粒细胞增多,脓血便,粪检查到 大量血吸虫卵,持续1-3月。 慢性期慢性期 90的血吸虫病人为慢性血吸虫病。多 无明显症状,少数可出现慢性腹泻、慢性痢疾、 肝脾肿大等。多次粪检可查到虫卵。 临床表现 序 舌 奸 丹 翱 曳 锰 颐 设 杨 崖 阵 锅 仗 统 变 虾 蚕 鹰 亢 散 疼 狱 膜 袍 欣 缓 帐 臻 僚 燕 碱 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 血 吸 虫 新 2 0 0 8 3 1 6 晚期晚期 指出现肝脏纤维化指出现肝脏纤
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