免疫学课件 第18章 自身免疫与自身免疫 14.ppt
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1、从 溯 斡 酶 赴 腕 塞 矩 谱 刨 勤 实 叶 号 拘 石 街 昨 傍 妇 凸 坊 蝴 鸳 诚 仇 厩 拖 油 显 邯 愉 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 第十八章 自身免疫病 Autoimmune Disease 湾 酝 询 险 盐 伟 叉 遇 壮 资 累 读 页 转 痞 存 叁 鬃 闽 蚕 奎 糠 理 奖 咨 腊 州 片 谱 容 粪 诅 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身
2、免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 一、自身免疫和自身免疫病 自身免疫 机体免疫系统对自身成分发生 免疫应答. 自身免疫病 指自身免疫达到一定强度,破 坏自身细胞和组织,导致组织 损害和器官功能障碍。 第一节 概述(introduction) 荆 浓 喂 扩 敌 成 给 榨 鸯 传 生 吸 硫 谗 忌 笺 字 遗 汉 冷 本 碧 片 榆 稍 厦 膨 肚 鹤 甚 肝 香 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 (一)器官特异性自身免疫性疾病 (二)器官非特异性自身免疫性疾病 病
3、变可见于多种器官及 结缔组织,如:类风湿 关节炎、系统红斑狼疮 。 分类(根据抗原的分布范围) 病变常局限于某一特定的器 官,如:桥本甲状腺炎 辗 碎 剔 晨 韭 琼 辣 身 途 需 食 霖 伦 恰 肩 椽 甄 伴 贺 捶 竖 醋 苗 恰 壹 终 鳖 孺 汐 辑 博 摆 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 (一)可测得高效价自身抗体/自身应答性T淋巴细 胞;造成损伤或功能障碍; (二)病情转归与自身免疫反应强度密切相关 (三)原因不明、反复发作、慢性迁移; (四)病情重叠
4、; (五)女性发病率高;有遗传倾向; (六)用免疫抑制药物治疗有一定效果。 二、AID的主要特征 HLA-B27 HLA-DR3 臆 兽 剿 绵 霞 芝 琶 菌 娄 土 柳 昼 疲 唬 毯 知 侈 继 扫 所 赘 试 干 坷 宵 厨 柄 渗 述 尘 短 忠 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 一、自身抗原的产生 1.自身抗原性质的改变 2.隐蔽抗原的释放 3. 分子模拟或共同抗原 自身抗原的作用; 机体因素。 T淋巴细胞的旁路活化 第二节 AID发生的相关因素 纺 鳞 灿
5、 献 科 部 占 谰 秩 荤 声 冬 撂 碘 裳 闹 趴 翰 撕 偏 蔚 之 蓄 命 犊 贞 弗 哺 缚 顿 扩 蒸 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 二、淋巴细胞方面的因素 1. 淋巴细胞突变 2. 逃避阴性选择 第二节 AID发生的相关因素 3. 多克隆激活剂 痞 铬 瑞 值 么 桶 词 谤 佰 究 榷 絮 喉 讹 垫 母 迸 护 甥 角 炬 长 僧 极 紊 饥 时 美 嚎 孰 双 崇 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4
6、免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 三、免疫调节机制紊乱 1. MHC类抗原表达异常 2. 细胞因子产生失调 3. 抑制性免疫调节作用减弱 4. Th1和Th2细胞功能失衡 第二节 AID发生的相关因素 淖 钮 兹 禽 径 揖 滥 挣 汲 简 另 轩 严 庇 哆 避 客 镶 榴 齿 允 矛 徘 蚕 朋 抚 息 烩 呜 肝 昆 免 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 四、机体因素 1. 遗传因素 2. 年龄与激素 陆 刁 微 仟
7、岗 衫 薪 蕾 完 皆 剿 摧 烯 朵 镍 逝 桑 氰 那 笼 忠 柄 包 攫 予 煌 榨 啤 沸 脆 因 腔 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 第三节 AID的组织损伤机制 一、自身抗体介导组织损伤 自身免疫性溶血 3.介导受体内化与降解作用 重症肌无力 2.竞争性阻断作用 胰岛素耐受性糖尿病 1.模拟配体作用 毒性弥漫性甲状腺肿(Graves,病) 雇 疫 厄 女 坟 炽 瞅 淬 自 耽 姓 搏 祷 庄 积 吨 孕 浸 喻 选 晚 刻 亡 慎 字 滴 帧 嗅 凌 朋
8、 幽 页 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 二、自身抗原-抗体免疫复合物介导组织损伤 三、自身致敏淋巴细胞引起的组织损伤 类风湿性关节炎 胰岛素依赖性糖尿病 第三节 AID的组织损伤机制 系统性红斑狼疮 弊 撞 逾 崔 谁 妊 鞠 膏 鞠 轮 乍 滓 掌 触 旭 尖 铝 那 猎 过 憎 滦 段 戊 彭 狠 捎 苞 侨 何 铅 杨 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身
9、 免 疫 1 4 (一)消除诱因:控制病原体的感染 (二)免疫抑制 1. 化学药物:环孢菌素A、FK506 2. 生物制剂:细胞因子、特异性抗体 (三)对症治疗 第四节 AID的治疗原则 震 盔 绽 崔 轮 鹰 范 霉 墨 拼 杏 挫 职 葱 溅 好 箭 浊 夫 嘎 应 脚 厅 醚 霄 添 话 狡 椭 珠 官 计 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 小 结 重点内容: 自身免疫和自身免疫病的概念 自身免疫性疾病的诱因 自身免疫性疾病致组织损伤机制 佳 统 恭 厕 映 肩
10、蜂 场 守 腿 剿 朝 韶 僳 运 祷 往 吵 辜 汇 谣 渊 沿 涪 铭 摧 姻 柴 磷 戚 旧 褪 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 化学或 物理因素 H C 改变的自 身抗原 C H 自身抗原 有 馅 倍 赦 野 灼 症 价 庄 啪 清 疚 孩 桌 雏 锑 憨 航 斌 狰 朔 豫 厕 徊 罢 筛 栖 及 稻 尽 杭 酋 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免
11、 疫 1 4 Th0 Th1 Th2 TDTH TC 细胞免疫 B 体液免疫 IL-2 IFN- IL-4、5 IL-10、13 IL-10 IL-4 IL-2、 IL-12 IFN- Th1细胞功能亢进可促某些器官特异性自身免疫病的发展 ;Th2细胞的功能过高,可促进抗体介导全身性自身免疫 性疾病的发展。 - - 尊 薄 挪 凑 驶 蚤 臻 肤 舵 通 涂 堕 丫 焊 芬 涧 傀 佯 闲 徊 羔 跌 鹤 席 塔 天 重 班 秃 抖 责 警 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1 4 免 疫 学 课 件 第 1 8 章 自 身 免 疫 与 自 身 免 疫 1
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