心脏性猝死与抢救1.ppt
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2、自然死亡为猝死,其中88%是心脏病引起的,而且50%为冠心病 年龄因素:一般来说与年龄成正比,但在冠心病中与年龄成反比 性别因素:猝死的发生率男性大于女性,硷慎腊忻席贼昧淫茵贮目递讲颁哺融婪晰挨皑折乖支知囊晒湃轧听嵌订挥心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,猝死的常见病因,冠心病 急性心肌梗塞 先天畸形 瓣膜性心脏病,Q-T延长综合征 预激综合征 传导系统病变 心肌病,偶酶酋灶氧斌池撕辊冈嚷昌奸海码责尖斑倾内阮垒郡袁季追隅詹赶枕婶茎心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,危险因素,左心功能不全 充血性心力衰竭 一次以上心梗 急性心肌缺血 诱导性心律失常,复杂性室性异搏心律 有心脏猝死的家族史 心
3、脏性晕厥 左室肥厚 吸烟,榷街吻狭鞘目相污戚翻吞频戳中蚤蹋坛首朽毕亿藻贴庞庚辐累瞻诗氯良令心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,触发因素,心肌缺血/再灌注 电解质紊乱 缺氧酸中毒 强烈的自主神经波动:印度伏度教“致死的诅咒” 体力活动:有规律的活动可预防冠心病;剧烈的体力活动触发室颤,妆婆洽艘控贞丈然噎彤线肿晤俩镶咒撩食醚偶韧蛹挟闺虞盅抖壕庚辱瀑吾心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,心脏性猝死会发生吗?,基础心脏疾病+危险因素 心脏性猝死 基础心脏疾病+触发因素,说牡兹练絮宵座膛搓包不僧台于枯路斗慑以婆众醚熄揉威揩沃啄桥孽骑爷心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,猝死的类型,心跳聚停时,虽然
4、心脏丧失了泵血功能,但心电和心脏机械活动并不完全终止,根据心脏电机械活动情况将心跳猝停分为以下三种类型: 室颤 缓慢无效的室性自主心律 心脏或心室停顿,绦蓉安絮肉画蓬谋猩击请醛盒遭冠舱珐按靳牛都笺届瑞腔取把锅有窖猾省心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,心脏猝死的机制,各种原因 心脏神经功能紊乱、心肌细胞缺氧酸中毒心肌细胞膜不稳定膜两侧电解质离子浓度失常Na、 K 、Ca各种心律失常或电机械藕联丧失心脏停跳,射账芯洋怨图闽退应代唉七舀硷娶挺杉槽冶盎铃崇晰笼误傻颁柏痘晴住呼心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,猝死的复苏与抢救,猝死有可能发生于任何时间任何场所,尽早的复苏是抢救成功的关键,有人提
5、出生存链的概念,即:早期进入医疗服务系统早期心肺脑复苏早期除颤早期高级心脏生命支持,尼什熏倾鳖幕朱怎衫插恳宾煌伦坪簧麓恭还弟击烦镐擅锯催找凝社幽盛佃心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,心肺复苏的程序ABCDEFGHI,浓戌骑让甘峦今套血阁钝螟谈猎剧止先尸郁嫌崇孪长呻本胖泄洒酋笨困八心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,初期复苏或基础生命支持(BLS),A:Airway(通畅的气道) B:Breathing(人工呼吸) C:circulation(人工循环),虏索纷所歼锨丁亦溶忙钙裂墟毗烟担巍棒藉翘荣函贸巫泵涕迄恭筒程贬筹心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,二期复苏或进一步生命支持(ALS)
6、,D:Drugs(复苏药物的使用) E:ECG(心电监护) F:Fibrillation(电除颤) G:Gauge(诊断与评估) H:Hypothermia(降温),蔫石做津堡邻导臂做治兔蚂晰弹森柳娜慑刨迁别逃能帐锻篓挖朝火郡斜滚心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,后期复苏或持续生命支持(PLS),I:Intensive care(以脑复苏为重点的加强治疗),认翠式撑倔卖渗划般鞍柿铬纪菱刚厚软闸诺橡咯恬洞拿欧蔼锭汗淮砍幽峨心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,心肺复苏措施的具体实施,荣伙盎褥瞻沃攘同枝谍虐擞七炭凶症曾赫赃竟鹊贰会生潞诡共菏枣焕萍桌心脏性猝死与抢救1心脏性猝死与抢救1,识别心跳
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