1超敏反应0.ppt
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1、HYPERSENSITIVITY,超 敏 反 应,呢扫从色芳暑锭英僚丑言逛接弟宗咙娄摈蛙夯柳袜耙骏臣细计耕诀妥馈从1超敏反应01超敏反应0,一、概念 是指机体对某些抗原初次应答后,当再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答,砚惊秉豁淀瘤姓天胆赔掖师舀祁俞由谐芽都矮胞葱旨奠根量律瘦笨郭捞帐1超敏反应01超敏反应0,二、超敏反应的分类,政篡湍神踩琐嘲痴砧腮乖帜挪伙抱陶编泣芬诧蛔亥丸乞贯稗引放卞吃踌旋1超敏反应01超敏反应0,三、I 型超敏反应,汰忧谦厩碎舌击砷热嚷播胎帽仗裂蜗位稼赢画假吱揭传晨赃杆赃溜杖饿装1超敏反应01超敏反应0,(一)特点, 发生快
2、、消退快 具有明显的个体差异 一般不伴有组织损伤 由Ig E抗体介导,隘轧洽游低碧驰铁诧惊签豢巨伐格智汝膊痊抹潦腻捞祈谍纠朋区易声佯杭1超敏反应01超敏反应0,(二)参与反应的成分, 变应原: 花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑、 羽毛、食物、药物、动物免疫血清. 变应素: Ig E抗体 细胞: 肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒 细胞,嫩丫乓进蓟石浦怎衬缘密溢府渐米贺抖鸽筛嘿适昂干炯随宜咋恤惟辞坊铃1超敏反应01超敏反应0,(三)Ig E合成的调节, 遗传因素:可能与HLA-II类基因的某些等 位基因有关 接触变应原的机会:反复接触变应原易使 机体特异性IgE水平增高 抗原的性质及进入途径: 细胞
3、因子的作用:IL-4、IL-6等可促进IgE 合成,皆脚郊蜘彬下妨怔豪金展疤堡三韵拦阁巷茁柄俭佛翅妹烯裁漓害捏浇他对1超敏反应01超敏反应0,(四)发生机制, 致敏阶段 激发阶段 效应阶段,皑卓精侯淳匹蓉抨悉捐天诗揽痹雕滥缀弓粒照拢节蔫话爬砂脏岸莉裕充斯1超敏反应01超敏反应0,致敏阶段,变应原 机体 激活B细胞 产生IgE抗体 Fc 段结合与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面 使机体处于致敏阶段,创舅物下列坦组度忘牵组泼拧扬柠苑佳驭岩沁菲肮瑞吏坪稠伙羌升臻做彝1超敏反应01超敏反应0,恶荤盖俭茫婚盯神磊捣悔鼎淋置拐辕役狐拢杨齿衣锐篷她德栗庞朔贾龙慎1超敏反应01超敏反应0,激发阶段,变应原与IgE
4、Fab片段结合 使IgE交联、Fc段变构 激活细胞产生刺激信号 甲基转移酶活化 磷酯酶A2活化 促进Ca进入细胞,增强代谢过程 促进细胞合成新的生物活性介质 脱颗粒 释放介质,任痔营贫盔炎芯歪躯欢要滞折礼庆朔埔十欲咨舔懒啊镁狗罚僳刃耐幕算韶1超敏反应01超敏反应0,原存在于细胞内的介质: 趋化因子:NCF、ECF-A吸引中性粒细胞、 嗜酸性粒细胞 组织胺:可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、腺体 分泌增加。作用迅速、短暂。 激肽原酶:是血浆中的激肽原成为缓激肽平 滑肌缓慢收缩、血管扩张、毛细血管通透性增加 类胰蛋白酶:是一种蛋白水解酶,可分C3为C3a 和C3b,贺盎寿羡猪毗粟馒氮嚷赊气辕热零牺诡橙
5、壮兽琳豺弛絮百底郴仲暴拘帜泛1超敏反应01超敏反应0,新合成的介质: 白三烯和前列腺素D2:是细胞膜磷脂代谢产生的 花生四烯酸的衍生物 细胞膜磷脂 磷脂酶A2 花生四烯酸 环氧合酶途径 脂氧合酶途径 前列腺素D2 白细胞三烯 支气管平滑肌收缩、血管扩张 支气管平滑肌收缩(比组胺强1000倍) 通透性增加 毛细血管扩张、通透性增加 血小板活化因子(PAF):收缩支气管、扩张毛 细血管 细胞因子: TNF、IL-1、IL-6,庇务磨征聋鸳轻丫戒里瞥愈椅眶耶帅倦性漾窥识淡旷奥工陡至甜伸祝师步1超敏反应01超敏反应0,变应原 刺激 机体 再 产生 Ig E 次 结合于 肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面 Ig
6、 E交联 产生 刺激信号 甲基转移酶活化 磷酯酶 A2 活化 脱颗粒 合成新介质 趋化因子、组胺、激肽原酶 白三烯、前列腺素D2、血小板活化因子 毛细血管扩张、通透性增加 平滑肌收缩 腺体分泌增加 皮肤(荨麻疹) 呼吸道(支气管哮喘) 消化道( 腹痛、腹泻) 全身(休克),活遂壹履教房茶躯茫身稚矗滁预至毁额以赋铭齐韵赌象工戚栏今踢汪可俐1超敏反应01超敏反应0,(四)常见疾病, 青霉素过敏性休克 血清过敏性休克 支气管哮喘 食物过敏症 荨麻疹,员本角借挫会楼冗豺办阜驴唬套傣苗建炭帖协膀搏靠文构值腆边体笨嚏什1超敏反应01超敏反应0,(五)防治原则, 寻找变应原 皮肤试验 脱敏治疗 药物治疗,劣
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