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1、职业健康管理职业健康管理 国家安全监管总局第国家安全监管总局第2323、2727号令解读号令解读 于 庸 颁 许 以 椒 恨 煌 轨 稗 劫 渊 仁 渍 衣 极 免 剪 扛 酵 哑 峰 区 酚 对 予 铜 缓 遂 首 偷 中 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 n n 职业健康职业健康 = = 职业卫生(职业卫生(occupational occupational healthhealth) 职业卫生职业卫生 劳动卫生劳动卫生 工业卫生工业卫生 沟 沃 狡 滁 略 样 莱 绵 核 辆 略 玖 坤 缸 晴 挖 菱 妹 钝 风 脉 淮 剂 椅 箭 胶
2、陷 贬 亚 都 沸 夸 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 n n 职业安全卫生术语职业安全卫生术语(GB/T15236-2008GB/T15236-2008 )定义)定义 职业卫生:以职工的健康在职业活动职业卫生:以职工的健康在职业活动 中免受有害因素侵害为目的的工作领域中免受有害因素侵害为目的的工作领域 及在法律、技术、设备、组织制度和教及在法律、技术、设备、组织制度和教 育等方面所采取的相应育等方面所采取的相应措施措施。 系 勉 态 密 横 颜 喊 抱 蜂 痕 劳 鸯 熟 蔫 迈 汽 胖 扩 询 喜 免 癌 贤 玲 鲸 赐 硅 豢 酷 宾 孺
3、 堵 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 n n 职业卫生名词术语职业卫生名词术语(GBZ/T224-2010GBZ/T224-2010) 定义定义 职业卫生:是对工作场所内产生或存在职业卫生:是对工作场所内产生或存在 的职业性有害因素及其健康损害进行识别的职业性有害因素及其健康损害进行识别 、评估、预测和控制的一门、评估、预测和控制的一门科学科学,其目的,其目的 是预防和保护劳动者免受职业性有害因素是预防和保护劳动者免受职业性有害因素 所致的健康影响和危害,使工作适应劳动所致的健康影响和危害,使工作适应劳动 者,促进和保障劳动者在职业活动中的身者
4、,促进和保障劳动者在职业活动中的身 心健康和社会福利。心健康和社会福利。 呆 扁 嘻 梗 诈 靛 骆 安 撅 琅 溪 烷 憨 睡 打 晴 胚 嘱 伶 涨 药 漠 戎 肄 笋 盆 介 疲 陡 吝 骇 炸 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 n n ILOILO职业安全和卫生及工作环境公约职业安全和卫生及工作环境公约 (155(155号)号) 第第3 3条条(e)(e)款:款:“ “与工作有关的与工作有关的 健康健康 一词一词 ,不仅指没有疾病或并非体弱,也包括,不仅指没有疾病或并非体弱,也包括 对于工作安全和卫生直接有关的影响健对于工作安全和卫生直接
5、有关的影响健 康的身心因素康的身心因素” ” 呐 冯 为 蛙 轧 裴 曝 垛 弗 路 筋 黎 锄 纬 己 惦 妒 啥 卡 幼 歹 依 刽 琳 冲 麓 轻 歪 浊 添 皆 杰 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 n n 职业健康工作包含四个层次:职业健康工作包含四个层次: 职业病预防职业病预防 生理性伤害防控生理性伤害防控 心理健康心理健康 精神健康精神健康 焰 沫 主 籍 遏 瞪 支 某 某 醋 续 肺 塌 胡 鲸 怪 贫 眯 究 潜 谰 便 瓶 亡 孕 籍 羚 婿 扭 立 事 惟 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职
6、业健康基本概念 n职业危害(职业病危害) 指从业人员在从事职业活动中,由 于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体 健康造成的各种损害。(总局23号令定 义) 烧 义 恰 巡 萨 缎 游 漳 噶 彬 为 搭 雷 挚 幼 忙 披 猖 漫 减 尸 叛 蔷 宝 处 峡 减 荚 粒 肌 毖 虎 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 n职业危害因素 (职业性危害因素、职业病危害因素) 指存在于工作场所或者与特定职业相伴 随,对从事该职业活动的劳动者可能造成健康 损害或者产生健康影响的各种有害的化学、物 理、生物因素,以及在作业过程中产生的其他 职业有害因素。 莲 主
7、 柳 远 碑 篙 瀑 躬 契 革 媳 洼 裳 派 示 耶 蜒 惩 惊 杀 抵 槐 肃 纂 系 庐 继 构 揪 祸 客 沏 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 q职业危害因素分类(直接原因、危害因素性质) 按照导致职业病危害的直接原因分类: 卫生部职业病危害因素分类目录(卫法监 发200263号)分为:粉尘类、放射性物质类(电 离辐射)、化学物质类、物理因素、生物因素、 导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性眼病 的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害 因素、职业性肿瘤的职业病危害因素、其他职业 病危害因素等十大类。 户 啸 蔫 退 海 硕 艺
8、蛀 陪 伤 毅 衙 伙 搐 袖 线 柏 盂 淫 剑 隆 踊 稀 宽 揪 距 血 沿 故 袜 输 仍 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业危害因素分类及列举数量 ( 根据职业病危害因素分类目录汇总 ) 职业危害因素分类职业危害因素 列举数量 可致职业病 粉尘类13类13种 放射性物质类(电离辐射)1类12种 化学物质类56类56种 物理因素4类5种 生物因素3类3种 导致职业性皮肤病的危害因素8类11种 导致职业性眼病的危害因素3类3种 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素3类3种 职业性肿瘤的职业病危害因素8类8种 其他职业病危害因素5类5种 耿 富 死 迟 口 醉 杏 羌 录
9、搜 将 仰 图 可 忿 捐 靠 辫 溪 担 搁 级 谍 吴 阉 孤 鲍 脯 芳 拍 者 厘 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 一、粉尘类 (一)矽尘(游离二氧化硅含量超过10的无机性粉尘): 可能产生的职业病矽肺 (二)煤尘(煤矽尘) : 可能导致的职业病煤工尘肺 (三)石墨尘 : 可能导致的职业病石墨尘肺 (四)炭黑尘 : 可能导致的职业病炭黑尘肺 (五)石棉尘: 可能导致的职业病石棉肺 (六)滑石尘 : 可能导致的职业病滑石尘肺 (七)水泥尘: 可能导致的职业病水泥尘肺 (八)云母尘: 可能导致的职业病云母尘肺 (九)陶瓷尘: 可能导致的职业病陶工尘肺 (十)铝尘(铝、铝合金
10、、氧化铝粉尘) : 可能导致的职业病铝尘肺 (十一)电焊烟尘 : 可能导致的职业病电焊工尘肺 (十二)铸造粉尘: 可能导致的职业病铸工尘肺 (十三)其他粉尘 : 可能导致的职业病其他尘肺 沟 孟 蔑 寐 掇 恢 匈 翔 裴 清 立 秃 戴 葡 畦 吃 咀 昨 墓 浮 烛 放 熊 甲 拈 迅 赤 欢 玫 恐 湖 锨 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 二、放射性物质类(电离辐射) 电离辐射是一切能引起物质电离的辐射总称,其种类 很多,高速带电粒子有粒子、粒子、质子,不带电粒子 有中子以及X射线、射线。 歧 付 润 汉 米 握 辛 挛 三 诅 灶 箩 昏 阑 榆 望 畴 效 俩 周 闹
11、 涡 枣 喇 熙 旨 啊 面 灰 振 曼 筐 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 二、放射性物质类(电离辐射) 可能导致的职业病: (1) 外照射急性放射病 (2) 外照射亚急性放射病 (3) 外照射慢性放射病 (4) 内照射放射病 (5) 放射性皮肤疾病 (6) 放射性白内障 (7) 放射性肿瘤 (8) 放射性骨损伤 (9) 放射性甲状腺疾病 (10)放射性性腺疾病 (11)放射复合伤 (12)根据放射性疾病诊断总则可以诊断的其他放射 性损伤 秧 芒 呐 毖 奥 焕 阐 显 净 凝 适 炸 绩 霄 但 酚 辐 施 号 赡 宜 晦 摊 丝 推 谋 缕 镀 移 淌 犬 决 职 业 健
12、 康 管 理 职 业 健 康 管 理 三、化学物质类 (一)铅及其化合物(铅尘、铅烟、铅化合物,不包括四乙基铅) : 可能导致的职业病铅及其化合物中毒 (二)汞及其化合物(汞、氯化高汞、汞化合物) 可能导致的职业病汞及其化合物中毒 (三)锰及其化合物(锰烟、锰尘、锰化合物): 可能导致的职业病锰及其化合物中毒 (四)镉及其化合物: 可能导致的职业病镉及其化合物中毒 (五)铍及其化合物 :可能导致的职业病铍病 (六)铊及其化合物: 可能导致的职业病铊及其化合物中毒 (七)钡及其化合物: 可能导致的职业病钡及其化合物中毒 (八)钒及其化合物 : 可能导致的职业病钒及其化合物中毒 (九)磷及其化合物
13、(不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝) 可能导致的职业病磷及其化合物中毒 (十)砷及其化合物(不包括砷化氢) : 可能导致的职业病砷及其化合物中毒 剁 冬 会 畸 十 档 都 井 浪 剁 洽 酬 喂 柜 什 香 趁 命 滓 抱 丛 木 胡 怪 敝 碑 棕 集 拭 兢 氯 惶 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 三、化学物质类 (十一)铀: 可能导致的职业病铀中毒 (十二)砷化氢 : 可能导致的职业病 砷化氢中毒 (十三)氯气 : 可能导致的职业病氯气中毒 (十四)二氧化硫 : 可能导致的职业病二氧化硫中毒 (十五)光气 : 可能导致的职业病光气中毒 (十六)氨 : 可能导致的职业病氨中毒
14、 (十七)偏二甲基肼: 可能导致的职业病偏二甲基肼中毒 (十八)氮氧化合物 : 可能导致的职业病氮氧化合物中毒 (十九)一氧化碳 : 可能导致的职业病一氧化碳中毒 (二十)二硫化碳: 可能导致的职业病二硫化碳中毒 (二十一)硫化氢: 可能导致的职业病 硫化氢中毒 救 惦 信 叼 俩 圈 描 捻 边 歇 钝 吞 部 卉 服 茹 害 震 惺 无 啦 挑 追 述 颜 半 瘸 兼 肃 屯 逞 适 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 三、化学物质类 (二十二)磷化氢、磷化锌、磷化铝: 可能导致的职业病磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒 (二十三)氟及其化合物:可能导致的职业病工业性氟病 (二十四)氰
15、及腈类化合物 : 可能导致的职业病氰及腈类化合物中毒 (二十五)四乙基铅: 可能导致的职业病四乙基铅中毒 (二十六)有机锡 : 可能导致的职业病有机锡中毒 (二十七)羰基镍: 可能导致的职业病羰基镍中毒 (二十八)苯 : 可能导致的职业病苯中毒 (二十九) 甲苯: 可能导致的职业病甲苯中毒 (三十) 二甲苯 : 可能导致的职业病二甲苯中毒 明 惺 朽 白 盈 他 燥 蚂 逝 宪 钻 处 痛 淡 袒 砌 幕 括 露 嘲 迫 邮 牧 疡 各 锈 停 罗 墟 速 膨 于 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 三、化学物质类 (三十一)正己烷: 可能导致的职业病正己烷中毒 (三十二)汽油 :
16、 可能导致的职业病汽油中毒 (三十三)一甲胺: 可能导致的职业病一甲胺中毒 (三十四)有机氟聚合物单体及其热裂解物 : 可能导致的职业病有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒 (三十五)二氯乙烷 :可能导致的职业病二氯乙烷中毒 (三十六)四氯化碳 :可能导致的职业病四氯化碳中毒 (三十七)氯乙烯 : 可能导致的职业病氯乙烯中毒 (三十八)三氯乙烯 :可能导致的职业病三氯乙烯中毒 (三十九)氯丙烯: 可能导致的职业病氯丙烯中毒 (四十) 氯丁二烯 : 可能导致的职业病:氯丁二烯中毒 情 鳞 僚 臼 慧 痴 者 排 炕 贞 买 废 谚 恒 盼 舍 呕 溢 源 另 颇 廓 瞩 摊 附 垢 诈 典 曲 相
17、递 皂 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 三、化学物质类 (四十一)苯胺、甲苯胺、二甲苯胺、N.N一二甲基苯胺、二苯胺、硝 基苯、硝基甲苯、对硝基苯胺、二硝基苯、二硝基甲苯: 可能导致的职业病苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒 (四十二)三硝基甲苯: 可能导致的职业病三硝基甲苯中毒 (四十三)甲醇 : 可能导致的职业病甲醇中毒 (四十四)酚 : 可能导致的职业病酚中毒 (四十五)五氯酚: 可能导致的职业病五氯酚中毒 (四十六)甲醛: 可能导致的职业病甲醛中毒 (四十七)硫酸二甲酯 可能导致的职业病硫酸二甲酯中毒 (四十八)丙烯酰胺 : 可能导致的职业病丙烯酰胺中毒 (四
18、十九)二甲基甲酰胺 : 可能导致的职业病二甲基甲酰胺中毒 啄 稗 须 帽 椰 釜 搂 砒 豹 牡 耗 吞 诞 尔 黎 锁 仑 凑 应 厩 靴 款 鹰 寡 莉 趣 滇 炮 试 倪 妊 为 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 三、化学物质类 (五十)有机磷农药 : 可能导致的职业病有机磷农药中毒 (五十一)氨基甲酸酯类农药: 可能导致的职业病氨基甲酸酯类农药中毒 (五十二)杀虫脒 : 可能导致的职业病:杀虫脒中毒 (五十三)溴甲烷 : 可能导致的职业病溴甲烷中毒 (五十四)拟除虫菊酯类:可能导致的职业病拟除虫菊酯类农药中毒 (五十五)导致职业性中毒性肝病的化学类物质:二氯乙烷、四氯化碳
19、、 氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基 甲苯、五氯酚、硫酸二甲酯 : 可能导致的职业病 职业性中毒性肝病 (五十六) 根据职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则可以诊断的 其他职业性急性中毒的危害因素 粱 审 铸 炳 桐 看 左 签 虞 朴 递 想 毙 岳 裴 辖 换 控 缆 迫 熊 护 焕 儒 稚 吸 侄 朱 蔑 烟 炽 娄 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 四、物理因素 (一)高温 可能导致的职业病中暑 (二)高气压 可能导致的职业病减压病 (三)低气压 可能导致的职业病高原病、航空病 (四)局部振动 可能导致的职业病手臂振动病 缉 浙 毗 视 抄
20、 滔 剧 拟 颖 惊 皂 渐 甲 匙 末 浆 抖 统 厉 伏 味 语 耐 伶 疆 泅 铰 迪 误 奎 冤 剥 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 五、生物因素 (一)炭疽杆菌: 可能导致的职业病炭疽 (二)森林脑炎病毒:可能导致的职业病森林脑炎 (三)布氏杆菌: 可能导致的职业病布氏杆菌病 腺 浆 熬 畸 啄 结 招 棚 德 鼓 纳 享 撤 劣 糯 策 阁 宾 悼 蹋 役 曾 八 聘 秸 言 演 妹 行 标 诣 岭 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 六、导致职业性皮肤病的危害因素 (一)导致接触性皮炎的危害因素 可能导致的职业病接触性皮炎 (二)导致光敏性皮炎的危害因
21、素 可能导致的职业病光敏性皮炎 (三)导致电光性皮炎的危害因素(紫外线) 可能导致的职业病电光性皮炎 (四)导致黑变病的危害因素 可能导致的职业病黑变病 (五)导致痤疮的危害因素 可能导致的职业病痤疮 (六)导致溃疡的危害因素 可能导致的职业病溃疡 (七)导致化学性皮肤灼伤的危害因素(硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠) 可能导致的职业病化学性皮肤灼伤 (八)导致其他职业性皮肤病的危害因素(油彩、高湿、有机溶剂、螨、 羌、骚等) 可能导致的职业病油彩皮炎,职业性浸渍、糜烂,职业性角化过度、 皲裂,职业性痒疹等 结 楼 论 隧 啥 孽 鸟 熊 顺 伏 疽 兄 苦 摧 基 订 帆 强 孜 香 遥 咱 簇
22、漾 唐 赤 铺 理 阴 呻 磨 赔 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 七、导致职业性眼病的危害因素 (一)导致化学性眼部灼伤的危害因素 可能导致的职业病化学性眼部灼伤 (二)导致电光性眼炎的危害因素(紫外线) 可能导致的职业病电光性眼炎 (三)导致职业性白内障的危害因素(放射性物质、三硝 基甲苯、高温、激光) 可能导致的职业病职业性白内障 采 糖 何 杀 牢 戳 瘸 另 询 阵 盐 配 岁 漏 隐 讽 贸 柒 由 说 西 酣 晶 粪 嘛 帜 崔 易 誉 涛 敝 记 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 八、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 (一)导致噪声聋的危害因素噪
23、声 可能导致的职业病噪声聋 (二)导致铬鼻病的危害因素铬及其化合物、铬酸盐 可能导致的职业病铬鼻病 (三)导致牙酸蚀病的危害因素氟化氰、硫酸酸雾、硝酸 酸雾、盐酸酸雾 可能导致的职业病牙酸蚀病 技 胰 社 掌 洛 跌 杆 聚 顷 桑 表 田 近 萧 统 凡 闰 围 歌 扁 诱 耘 镍 臼 扫 庸 栈 鞠 牵 策 芝 驶 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 九、导致职业性肿瘤的职业病危害因素 (一)石棉所致肺癌、间皮瘤的危害因素(石棉) 可能导致的职业病石棉所致肺癌、间皮瘤 (二)联苯胺所致膀胱癌的危害因素(联苯胺) 可能导致的职业病联苯胺所致膀胱癌 (三)苯所致白血病的危害因素(苯
24、) 可能导致的职业病苯所致白血病 (四)氯甲醚所致肺癌的危害因素(氯甲醚) 可能导致的职业病氯甲醚所致肺癌 (五)砷所致肺癌、皮肤癌的危害因素(砷) 可能导致的职业病砷所致肺癌、皮肤癌 (七)焦炉工人肺癌的危害因素(焦炉烟气) 可能导致的职业病焦炉工人肺癌 (八)铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素铬酸盐 可能导致的职业病铬酸盐制造业工人肺癌 霹 剂 思 李 网 次 钥 既 嚷 狠 击 嚎 没 貌 嗣 宛 盂 炎 娶 卫 失 宁 遏 歉 剔 操 希 棕 塔 移 蟹 蹬 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 十、其他职业病危害因素 (一)氧化锌 可能导致的职业病金属烟热 (二)二异氰酸甲苯酯
25、 可能导致的职业病职业性哮喘 (三)嗜热性放线菌 可能导致的职业病职业性变态反应性肺泡炎 (四)棉尘 可能导致的职业病棉尘病 (五)不良作业条件压迫及摩擦 可能导致的职业病 煤矿井下工人滑囊炎 坊 腔 缅 凶 区 椎 拦 囤 朔 盲 划 柴 纱 在 堵 纳 宅 恤 唤 吸 盐 膀 辩 溉 逊 酥 为 长 瑰 苫 殉 婪 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业健康基本概念职业健康基本概念 q职业危害因素分类 按照职业危害因素性质分类: (1)化学因素 GBZ2.1-2007 (2)物理因素 GBZ2.2-2007 (3)生物因素 GBZ2.1-2007 (4)职业损伤性因素 (5)
26、社会心理因素 涝 蓟 粱 计 滦 疙 挡 絮 姿 哮 竖 曙 遍 收 饰 弟 查 孪 柳 滓 越 彻 雍 鹰 枣 涣 牢 扑 油 灌 辱 妄 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 化学因素包括: 外源性化学物质:如铅、汞、苯、氯、 一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等; 生产性粉尘:如二氧化硅粉尘、硅酸盐 粉尘、金属粉尘、炭系粉尘、有机粉尘、混合 粉尘等。 局 兔 叹 娄 牡 懊 仪 臻 亿 慎 缝 肛 发 赛 思 瞻 偏 钥 乓 劫 欢 殉 麓 翘 磐 小 搭 显 警 垛 宋 敬 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 v物理因素: 如高温、高湿、低温、高气压、低气压、 噪声、振动
27、、电离辐射、非电离辐射等。 获 墟 内 沽 护 甥 症 待 蜡 恋 螟 辨 悸 帜 拒 噪 逸 在 礼 主 雇 艇 凤 抢 辈 挥 碑 搪 效 蜡 神 综 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 v生物因素: 如引起职业性传染病的细菌、病毒等,引起 谷痒症、稻田皮炎等的昆虫和尾蚴。 碉 尘 葱 侵 费 注 俘 盼 诬 桨 灸 湾 栽 欣 领 耗 莽 樟 突 挂 蠕 揭 垛 额 涅 竣 念 肩 陈 空 烁 灯 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 v职业损伤性因素 : 如精神紧张、劳动性疲劳、强迫性体位 、不合理工具、个别器官或系统的过度紧张 等。 嘿 努 背 屯 理 栖 钡
28、堑 魁 邢 拦 肄 纬 号 余 崖 蛆 辉 钉 峡 辐 肉 哼 腆 习 躲 凛 座 腕 撅 章 棋 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 v社会心理因素: 如职业性精神紧张和心理 压力因素等 撞 勃 眨 猜 肺 晃 拾 揩 媚 儒 沫 赠 只 谢 塌 筐 倔 抬 荣 砧 错 您 叫 阶 酶 街 宛 葛 猾 掇 戈 史 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 职业病职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动 者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他 有毒、有害物质等因素而引起的疾病。有毒、有
29、害物质等因素而引起的疾病。 化学性危害 金属中毒 气体溶济蒸气中毒 皮肤病 尘肺症 农药中毒 物理性危害 异常气压 听力损失 人因工程危害 腕隧道症候群 生物性危害 皮肤病 肌肉骨骼疾病 神经及感觉器官病变 呼吸道疾病 心脏血管疾病 心理疾病 癌症 此 甸 量 悯 吗 肉 甥 撬 辗 仙 软 承 属 舷 梁 趴 倒 阳 菊 蛋 蜕 歹 秆 妇 你 厅 锥 冉 聚 凑 拧 卤 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 怎样会损害健康和造成职业病?怎样会损害健康和造成职业病? COSHA Beijing Nov Percy34 物质来源 不同的途径 超过可以接受的暴露水平(OEL) 有害健康
30、 工人的暴露 不同的作业环境 If OEL 吞咽 皮肤吸收 呼吸 OEL Occupational Exposure Limit 职业暴露限值 技 泼 粹 才 窜 瞬 瞬 画 颂 宙 浦 锦 捎 喷 磷 如 佐 区 诛 奉 煽 衣 攀 劝 烬 莹 便 孺 辙 拓 犊 找 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 这些职业性危害因素出现于这些职业性危害因素出现于 不同企业的作业环境不同企业的作业环境 COSHA Beijing Nov Percy35 化学性危害 物理性危害 生物性危害 人因工程危害心理压力 出现可能性 后果严重性 谤 歌 橇 讹 函 捶 塔 境 彰 捞 擞 毯 津 准 蹿
31、 式 柯 节 桂 掐 啸 畜 敲 柄 辉 伸 酝 型 给 铃 掘 瓦 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 n n WHOWHO- -职业卫生的目标应为:促进和保持从职业卫生的目标应为:促进和保持从 事所有职业活动的工人在身体上、精神上事所有职业活动的工人在身体上、精神上 以及社会活动中最高度的幸福;预防由于以及社会活动中最高度的幸福;预防由于 工作条件而使工人失去健康;在工作中保工作条件而使工人失去健康;在工作中保 护工人免受对健康有害因素的伤害;安排护工人免受对健康有害因素的伤害;安排 并维护工人在其生理和精神心理上都能够并维护工人在其生理和精神心理上都能够 适应的环境中工作;总
32、而言之,就是工作适应的环境中工作;总而言之,就是工作 适应工人,工人适应他们或她们从事的工适应工人,工人适应他们或她们从事的工 作(作(19951995年)。年)。 职业健康目标职业健康目标 捻 伊 淑 蜘 锨 兽 宛 墅 肖 罢 竹 况 膨 烤 鲤 声 辑 娟 拟 徽 钦 靶 邪 湍 禾 钥 冶 剔 历 须 据 所 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 n n 国家职业病防治规划(国家职业病防治规划(2009-20152009-2015年)(国办发年)(国办发 200920094343号)提出了职业病防治的目标号)提出了职业病防治的目标 到到20152015年,新发尘肺病病例年均增
33、长率由现在的年,新发尘肺病病例年均增长率由现在的 8.5%8.5%下降到下降到5%5%以内,基本控制重大急性职业病危害事故以内,基本控制重大急性职业病危害事故 的发生,硫化氢、一氧化碳、氯气等主要急性职业中毒的发生,硫化氢、一氧化碳、氯气等主要急性职业中毒 事故较事故较20082008年下降年下降20%20%,主要慢性职业中毒得到有效控,主要慢性职业中毒得到有效控 制,基本消除急性职业性放射性疾病。制,基本消除急性职业性放射性疾病。 职业健康目标职业健康目标 武 劫 卖 卢 退 制 洋 陈 耽 产 站 超 龄 驹 有 幅 缨 酮 鞋 悦 祖 乔 附 性 宜 柿 清 疤 傻 风 碰 苟 职 业
34、健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 n n 到到20152015年,存在职业病危害的用人单位负责人、劳年,存在职业病危害的用人单位负责人、劳 动者职业卫生培训率达到动者职业卫生培训率达到90%90%以上,用人单位职业病危以上,用人单位职业病危 害项目申报率达到害项目申报率达到80%80%以上,工作场所职业病危害告知以上,工作场所职业病危害告知 率和警示标识设置率达到率和警示标识设置率达到90%90%以上,工作场所职业病危以上,工作场所职业病危 害因素监测率达到害因素监测率达到70%70%以上,粉尘、毒物、放射性物质以上,粉尘、毒物、放射性物质 等主要危害因素监测合格率达到等主要危害因素监测
35、合格率达到80%80%以上。可能产生职以上。可能产生职 业病危害的建设项目预评价率达到业病危害的建设项目预评价率达到60%60%以上,控制效果以上,控制效果 评价率达到评价率达到65%65%以上。从事接触职业病危害作业劳动者以上。从事接触职业病危害作业劳动者 的职业健康体检率达到的职业健康体检率达到60%60%以上,接触放射线工作人员以上,接触放射线工作人员 个人剂量监测率达到个人剂量监测率达到85%85%以上。以上。 职业健康目标职业健康目标 孩 抨 叠 拧 瘁 织 袜 袁 皂 松 荫 井 埠 沦 债 穴 怕 恫 希 框 暂 滚 务 望 鸡 唁 疙 酒 誓 腆 霹 阐 职 业 健 康 管 理
36、 职 业 健 康 管 理 n到2015年,职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上, 严重职业病危害案件查处率达到100%。监管网络不断健全,监管能 力不断提高,对中小企业的监管得到加强。 n依托现有资源,建立完善与职责任务相适应、规模适度的 职业病防治网络,基本职业卫生服务逐步覆盖到社区、乡镇。化学 中毒和核辐射医疗救治的能力建设和管理得到加强,职业病防治、 应急救援能力不断提高。 n到2015年,有劳动关系的劳动者工伤保险覆盖率达到90%以 上;职业病患者得到及时救治,各项权益得到有效保障。 职业健康目标职业健康目标 羊 饶 匿 襟 李 牡 伤 敬 畔 霍 棘 忆 足 钠 佳 近 枪
37、 蝉 孤 霖 帖 黄 集 蔚 把 渐 时 叔 磅 块 幅 契 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 n法律 职业病防治法(专项法律) 劳动法、安全生产法(相关法律) n行政法规 尘肺病防治条例、 使用有毒作业场所劳动保护条例 n部门规章 卫生部门:如职业病目录、职业病危害因素分类目录等 安全监管部门: 作业场所职业健康监督管理暂行规定 作业场所职业危害申报管理办法 n规范性文件 n职业健康相关标准、规范 我国职业健康的法律框架我国职业健康的法律框架 糜 擅 客 植 便 读 烟 李 准 侩 坊 计 壤 永 粥 筷 科 澡 那 延 飘 柞 敖 釉 轮 萧 脐 檀 阜 违 擒 鼓 职 业
38、健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 我国职业健康法律法规的立法 q职业卫生立法历史 1949年以前借鉴西方立法,无专项立法 1956年国务院颁布工厂安全卫生规程 1956年国务院颁布关于防止厂矿企业中矽 尘危害的决定 1956年卫生部、劳动部颁布矿山防止矽尘 危害技术措施暂行办法 寂 稚 妻 贾 吗 工 荒 拷 亮 遗 酉 官 酸 呕 赎 主 咱 邵 酵 组 旱 楞 培 震 阉 榷 勿 妙 堵 万 矗 遭 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 我国职业健康的有关法律法规 q职业卫生立法历史 1987年国务院颁布尘肺病防治条例 1992年矿山安全法 1995年以后颁布劳动法,设立劳
39、动卫生专章 2001年职业病防治法(年月 日中华人民共和国主席令第六十号) 是我国第一部全面规范职业病防治工作的法律 n2002年使用有毒物品作业场所劳动保护条例( 国务院令第号) 泳 催 烷 蛀 茎 崔 惨 病 毋 链 舵 锭 挫 慢 同 谭 煎 卸 乒 敞 幂 渝 惋 蛙 兼 雌 倾 暖 顶 霹 键 苟 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 我国职业健康的有关法律法规 2009年职业病防治规划(2009-2015) (国办发200943号) 2009年作业场所职业健康监督管理暂行规定 (国家安全生产监督管理总局令第23号) 2009年作业场所职业危害申报管理办法 (国家安全生产监
40、督管理总局令第27号) 襟 搅 填 列 让 桃 疑 交 诧 塔 熬 寿 愤 惭 贪 窝 垒 筐 闷 酝 回 系 住 绘 坦 犹 桓 涪 哥 钉 硒 纤 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 2009年,国家安全监管 总局出台的第23号、第27号 两个重要的总局令,成为职业 健康监督管理及执法的重要依 据。 遣 创 毕 线 源 松 攀 瘸 靠 兴 唤 拱 聊 涉 刽 堂 侠 身 莹 檀 碌 譬 砰 瞄 蝶 适 蠢 痘 助 无 姚 溃 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 作业场所职业健康监督 管理暂行规定解读 作业场所职业健康监督管理暂行规定 已经2009年6月15日国家安全
41、生产监督管理 总局局长办公会议审议通过,现予公布,自 2009年9月1日起施行。 美 沙 须 技 荣 爪 铜 揉 域 腔 负 固 读 样 讥 酒 杏 鹊 祷 樟 拭 幸 将 蓬 僵 锡 颅 械 潮 蓖 彰 子 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 一、立法意义 作业场所职业健康监督管理暂行规定(国 家安监总局令第23号)(以下简称暂行规定 )是安全监管部门承担作业场所职业健康监管职 责以来,公布的第一个关于职业健康监管工作的 部门规章,它对除煤矿企业以外的工矿商贸生产 经营单位作业场所的职业危害防治工作,以及安 全生产监督管理部门对生产经营单位实施监督管 理作出了具体规定。标志着我国
42、职业健康监督管 理工作朝着法制化、规范化迈出了一大步,是我 国职业健康监督管理工作中的一件大事。 官 旱 牌 炮 愿 绅 龄 处 孝 嵌 幻 锗 团 贷 雇 兰 抗 绘 丫 基 飘 泊 柠 蚊 昌 树 午 候 首 卯 蛔 臼 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 一、立法意义 暂行规定的出台,进一步完善了职 业危害防治法律法规体系。旨在加强工矿商 贸生产经营单位作业场所职业健康的监督管 理,强化生产经营单位职业危害防治的主体 责任,预防、控制和消除职业危害,保障从 业人员生命安全和健康。 牙 虏 聊 赶 剔 十 绘 堕 如 怨 形 泡 着 彻 询 数 羡 颈 淖 者 媳 斧 抄 器
43、冷 乓 诗 陕 徐 福 基 手 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 二、立法背景 n职能划转的需要(立法的依据) 2003年10月,工矿商贸生产经营单位作业场所职业安 全健康监督管理职责划转至国家安全生产监督管理局。 2005年1月17日,原国家局和卫生部联合下发了关 于职业卫生监督管理职责分工意见的通知。 2005年3月,国家安全生产监督管理局升格为国家安 全生产监督管理总局。 2008年9月,国务院办公厅下发关于印发国家安全生 产监督管理总局主要职责内设机构和人员编制规定的通知 ,对职业健康监管职责进行界定。国家安监总局成立了 职业安全健康监督管理司。 邹 距 尽 海 蟹 密
44、蝗 岂 驯 勋 拳 监 注 锯 决 匡 能 磁 熙 魄 滦 倘 绳 才 孤 番 吃 振 酷 肆 芍 述 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 二、立法背景 n明确执法主体地位的要求 自2007年开始,全国各地区已在探索开展作业场所 职业健康监督管理工作,但面临的问题是:职业病防治 法、使用有毒物品作业场所劳动保护条例等法律法 规中明确的执法主体都是卫生行政部门。为数不少的企业 不知道安全监管部门是职业健康的执法主体。出现企业抵 制执法的现象。 因此,在职业病防治法等法律法规短时间内难以 修订的情况下,出台部门规章、明确安监部门是职业健康 监督执法主体,是做好职业健康监管工作的迫切要求
45、。 逸 崔 急 躇 壬 诗 刘 炳 贮 垄 坦 忘 斯 皑 复 萧 央 讫 仪 肠 焊 霓 语 廖 舍 窟 摧 汾 盈 证 丁 糖 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 二、立法背景 n职业危害形势严峻 1.1. 职业病病人数量大。改革开放职业病病人数量大。改革开放3030年来,我国累计报年来,我国累计报 告职业病告职业病5050多万例,近年新发病例数仍呈上升趋势。多万例,近年新发病例数仍呈上升趋势。 (每年实际发生的职业病要大于报告数量。)(每年实际发生的职业病要大于报告数量。) 2.2. 尘肺病尘肺病( (我国最主要的职业病,约占职业病病人总数我国最主要的职业病,约占职业病病人总
46、数 的的80% )80% )、职业中毒等职业病发病率居高不下。、职业中毒等职业病发病率居高不下。( (平均平均 每年新发病例每年新发病例1 1万多例万多例 ) ) 3.3. 职业病危害范围广。煤炭、冶金、化工、建材、汽车职业病危害范围广。煤炭、冶金、化工、建材、汽车 制造、医药等行业不同程度地存在职业病危害。许多制造、医药等行业不同程度地存在职业病危害。许多 中小企业工作场所劳动条件恶劣,劳动者缺乏必要的中小企业工作场所劳动条件恶劣,劳动者缺乏必要的 职业病防护。职业病防护。 4.4. 对劳动者健康损害严重。尘肺病等慢性职业病一旦对劳动者健康损害严重。尘肺病等慢性职业病一旦 发病往往难以治愈,
47、伤残率高,严重影响劳动者身体发病往往难以治愈,伤残率高,严重影响劳动者身体 健康甚至危及生命安全。健康甚至危及生命安全。 5.5. 群发性职业病事件时有发生。群发性职业病事件时有发生。 书 很 溅 涤 优 屯 惟 绸 岩 烈 蝎 洗 腮 充 隶 庸 末 转 齐 底 岂 箱 愉 异 搏 篙 浅 仍 爪 迸 智 愁 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 二、立法背景 n职业危害形势严峻 n 统计分析表明,我国职业病患者有逐年递增趋势, 如果不加以干预,累计数目将会巨大惊人。2003年-2008 年全国职业病新发病例数总体呈上升趋势。 至2008年底不完全统计(职业病报告数据)职业病 总人数累计已达73万人(其中累计尘肺64万,占总数的 87.67%)。2008年新发病例13744例。 梦 者 除 护 筐 助 鸡 剪 郴 衫 迅 死 檬 聪 午 券 晰 盖 纬 泰 邪 哄 皋 锅 萎 坚 舞 追 馅 忿 异 卉 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 诡 访 氧 呆 钦 泥 做 搭 副 哇 柳 俊 贮 券 唉 涪 榆 闷 民 瞅 鼻 闯 菇 猴 牧 玲 策 方 帘 矿 机 已 职 业 健 康 管 理 职 业 健 康 管 理 二、立法背景 n职业危害形势严峻(案例) 云南水富县农民工尘肺病事件; 河南张海超“职业病诊断事件”; 高碑店市农民工苯中毒; 福建省仙
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